[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Aksis (C2)

[İskelet sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/iskelet-sistemi/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Aksis (C2)

Aksis (C2) ikinci boyun omurudur; dişe benzeyen çıkıntısı olan dens, başın «hayır» der gibi sallanırken döndüğü eksendir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=c2&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Atlas halkasının içinden yukarı uzanan diş benzeri bir çıkıntısı (dens) olan ikinci boyun omuru.

## Ne işe yarar

Başınızı «hayır» anlamında salladığınızda baş ve atlasın etrafında döndüğü pivot görevi görür.

## Önemli noktalar

- Dens kırıkları (Anderson–D'Alonzo): tip I ucun avülsiyonudur, tip II densin tabanını çaprazlar (en sık görülen ve kaynamamaya en yatkın olan), tip III gövdeye doğru uzanır
- Hangman (asılma) kırığı aksisin travmatik spondilolistezisidir: aksiyel yükle birlikte hiperekstansiyonda her iki pars interartikülaris kırılır; kanal genişlediği için omurilik sıklıkla korunur
- Yaşlı erişkinlerde basit bir düşme sonrası tip II dens kırığı en sık boyun kırıkları arasındadır
- C2 siniri tipik bir foramenden değil, lateral atlantoaksiyel eklemin arkasından çıkar; dorsal dalı büyük oksipital sinire dönüşür ve oksipital baş ağrısının bir kaynağıdır

## Komşuluklar

**Üstte**
Dens, [atlas (C1)](https://durgical.com/tr/anatomi/atlas/) halkasının içinde yer alır ve atlasın transvers bağıyla ön kavse karşı tutulur; alar bağlar ucunu oksipital kondillere bağlar

**Önde**
Gövde ve dens orofarinksin arkasındadır, aralarında longus kolli kası ve prevertebral fasya bulunur; lateral grafide bu yumuşak dokunun şişmesi kırığa işaret eder

**Arkada**
Büyük spinöz çıkıntı, rectus capitis posterior major ve obliquus capitis inferior ([suboksipital kaslar](https://durgical.com/tr/anatomi/suboksipital-kaslar/)), semispinalis cervicis kası ve ense bağına tutunma yeri sağlar

**Lateral**
Vertebral arteri içeren transvers foramenler; arter burada C1'in daha geniş aralıklı foramenlerine doğru dışa kıvrılır; C2 gangliyonu lateral atlantoaksiyel eklemin arkasında yer alır

**İçerik**
Bol alanı olan omurilik; arka longitudinal bağın yukarı devamı olan membrana tectoria, klivusa giderken gövdenin ve densin arka yüzünü örter

## Nasıl bulunur

Baş hafifçe öne eğikken, protuberantia occipitalis externadan orta hat boyunca aşağı kaydırılan parmak yumuşak bir çukura düşer ve ardından ilk sert kemik noktaya ulaşır: aksisin (C2) geniş, çatallı spinöz çıkıntısı.

## Fizik muayene

- Servikal fleksiyon-rotasyon testi: sırtüstü yatarken alt seviyeleri kilitlemek için boyun tam fleksiyona getirilir ve baş her iki tarafa çevrilir; bir tarafa belirgin olarak daha az rotasyon, örneğin boyun kaynaklı baş ağrısının kaynağı olarak C1–C2 segmentine işaret eder

## Görüntülemede

Dens için açık ağız AP grafisi: kesici dişler veya oksiput tabanı boyunca yalancı bir çizgi oluşturabilir (Mach bandı). Lateral grafi: dens, C2 gövdesi üzerindeki halka konturu (tip III kırıklarda bozulur) ve hangman kırığını çocuklardaki normal C2–C3 psödosubluksasyonundan ayıran, C1'den C3'e uzanan posterior servikal çizgi. BT doğrular; MR bağları ve omuriliği gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Dens (odontoid) kırıkları; yaşlılarda düşmeden sonra sık.
- Ani hiperekstansiyona bağlı, arka arktan geçen «asılma (hangman)» kırığı.
- C1-C2 eklemlerinin artriti: başı çevirirken kafatası tabanında ağrı.

## Nasıl tanı konur

Kırıklar için BT; bağlar ve omurilik için MR; ağız açık röntgen grafisi densi gösterir.

## Tedavi

- Birçok stabil kırıkta boyunluk veya halo ortezi.
- Deplase veya iyileşmeyen kırıklarda cerrahi (densten geçen bir vida veya C1-C2 füzyonu).

## Klinik ilişki

- Tip II kırıklar yer değiştirme, yaş ve kaynamama riskine göre tedavi edilir: boyunluk veya halo, dens içinden anterior vida ya da boyun rotasyonunun büyük kısmından vazgeçilen C1–C2 füzyonu
- Ekstansiyon gözyaşı (teardrop) kırığı: yaşlı erişkinlerde C2'nin ön alt köşesinden koparılan küçük bir parça; alt boyundaki fleksiyon gözyaşı kırığının aksine genellikle stabildir
- Dar C2 pars ve pedikülüne yerleştirilecek vidalar BT üzerinde planlanır, çünkü vertebral arter gövdede alışılmadık şekilde yüksek ve medialde seyredebilir
- Densin romatoid pannus tarafından erozyonu veya foramen magnuma yükselen dens (kranial çökme) beyin sapını sıkıştırabilir

## Anatomik varyasyonlar

- Os odontoideum: kısa bir densin üzerinde düzgün, yuvarlak kenarlı ayrı bir kemikçik; doğumsal mı yoksa travma sonrası mı olduğu tartışmalıdır ve C1–C2'yi instabil hale getirebilir
- Kalıcı ossiculum terminale: densin ucu kaynaşmadan kalır, genellikle bir sonucu olmaz
- C2 gövdesinde veya pedikülünde yüksek seyirli vertebral arter

## Gelişim

Dens köken olarak atlasın gövdesidir ve C2'ye kaynaşmıştır. Küçük çocuklarda dens ile gövde arasındaki kıkırdak plak (subdental sinkondroz) hâlâ açıktır ve tip III kırık gibi görünebilir; erken çocuklukta kapanır (kaynaklar yaklaşık 3–7 yaş verir).

## İlgili hastalıklar

- [Tortikolis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tortikolis/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Aksisin (C2) hangi tip dens kırığı en sık görülür ve kaynamamaya en yatkındır?

Densin tabanını çaprazlayan tip II (Anderson–D'Alonzo).

## Aksisin (C2) hangman (asılma) kırığı nedir?

Aksisin travmatik spondilolistezisi: aksiyel yükle birlikte hiperekstansiyonda her iki pars interartikülaris kırılır; kanal genişlediği için omurilik sıklıkla korunur.

## C2 sinirinin dorsal dalından hangi sinir çıkar ve hangi semptoma yol açabilir?

Oksipital baş ağrısının bir kaynağı olan büyük oksipital sinir; C2 siniri tipik bir foramenden değil, lateral atlantoaksiyel eklemin arkasından çıkar.

## Aksisin (C2) densinin gelişimsel kökeni nedir?

C2'ye kaynaşmış atlas gövdesidir; küçük çocuklarda açık subdental sinkondroz tip III kırık gibi görünebilir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
axis TA2 1050

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Vértebra cervical axis DeCS D001368

**İngilizce (TA2)**
Axis

## İlgili

- [C2–C3 diski](https://durgical.com/tr/anatomi/c2-c3-diski/)
- [Vertebral arter (a. vertebralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vertebral-arter/)
- [Alar bağlar (ligg. alaria)](https://durgical.com/tr/anatomi/alar-baglar/)
- [Ön longitudinal bağ (lig. longitudinale anterius)](https://durgical.com/tr/anatomi/on-longitudinal-bag/)
- [Atlantoaksiyal eklemler (articulationes atlantoaxiales)](https://durgical.com/tr/anatomi/atlantoaksiyal-eklemler/)
- [Omur son plakları (end-plate)](https://durgical.com/tr/anatomi/omur-son-plaklar/)
- [Servikal faset eklemler](https://durgical.com/tr/anatomi/servikal-faset-eklemler/)
- [İnterspinal kaslar (mm. interspinales)](https://durgical.com/tr/anatomi/interspinal-kaslar/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=1380&filter=ths_termall&q=Axis,%20Cervical%20Vertebra); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Head and Neck: Atlantoaxial Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563271/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/aksis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/aksis/