[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Alt ana toplardamar (v. cava inferior)

[Kardiyovasküler sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kardiyovaskuler-sistem/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Alt ana toplardamar (v. cava inferior)

Alt ana toplardamar (v. cava inferior) vücudun en büyük venidir; lomber omurganın sağ önünde yer alır ve bacaklardan ve karından gelen kanı kalbe döndürür.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=inferior_vena_cava&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Vücudun en büyük veni; lomber omurganın sağ önünde yer alır.

## Ne işe yarar

Bacaklardan, pelvisten ve karından kanı kalbe döndürür. Duvarı ince olduğundan anterior omurga cerrahisinde büyük özenle ele alınır.

## Önemli noktalar

- Sol renal ven kavaya ulaşmak için a. mesenterica superior'un altında aortun önünden geçer; sol gonadal ve suprarenal venler sol renal vene, sağdakiler ise doğrudan kavaya dökülür
- Gebeliğin son döneminde sırtüstü yatarken uterus ona bası yapabilir (supin hipotansif sendrom); sola yatırmak bunu giderir
- Yüzüstü pozisyonda yapılan omurga cerrahisinde karına bası kava basıncını artırır ve kanı epidural venlere yönlendirerek kanamayı artırır; bu nedenle karın serbest sarkıtılır

## Komşuluklar

**Seyir**
L5'te orta hattın sağında, sağ a. iliaca communis'in arkasında oluşur; lomber omur gövdelerinin sağında yükselir, karaciğerin arka yüzündeki bir olukta yer alır ve T8'de diyaframın kava açıklığından geçerek sağ atriyuma ulaşır

**Önde**
Başlangıcında sağ a. iliaca communis, mezenter kökü, duodenumun üçüncü kısmı, koledokla birlikte [pankreas](https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas/) başı, epiploik foramende v. portae ve karaciğer

**Arkada**
Lomber omur gövdelerinin sağ yanı, sağ m. psoas major, sağ sempatik gövde, sağ renal arter ve diyaframın sağ krusu

**Medial**
Karın aortu; üst karında aralarında sağ krus bulunur

**Lateral**
Sağ üreter ve sağ böbreğin medial kenarı

## Nasıl bulunur

Hissedilemez. Retroperitonda, aortun sağında, lomber omur gövdelerinin sağ yanında, yaklaşık L5'teki ortak iliak venlerin birleşim yerinden T8'deki diyafram açıklığına kadar uzanır.

## Görüntülemede

Ksifoidin altından yapılan ultrason onun sağ atriyuma girişini gösterir; her nefes alışta (koklama manevrasıyla daha fazla) daralır; bu sağ atriyal basıncı tahmin etmeye yardım eder. BT sol taraflı veya çift kava gibi varyasyonları gösterir.

## Klinik ilişki

- Lomber omurganın sağdan açılması ince duvarlı kavayı cerrahi alana getirir; bu nedenle ön lomber yaklaşımların çoğu soldan yapılır
- Trombüs, tümör veya basıya bağlı tıkanıklık asendan lomber, azigos ve hemiazigos venler, vertebral venöz pleksuslar ve karın duvarı venleri üzerinden kollateralleri açar
- Böbrek kanseri renal ven boyunca kavaya tümör trombüsü olarak uzanabilir
- Antikoagülasyon mümkün olmadığında bacaklardan gelen pıhtıları yakalamak için içine, genellikle renal venlerin altına, filtre yerleştirilebilir
- Karaciğerin arkasında derin bir olukta, bazen karaciğer dokusundan tam bir tünelde yer alır ve diyaframın hemen altında hepatik venleri alır; bu retrohepatik segmentin yaralanması karaciğer travmasında kontrolü en zor kanamalardan biridir

## Anatomik varyasyonlar

- Sol taraflı v. cava inferior; genellikle sol renal ven düzeyinde sağa geçer (nadir)
- Renal venlerin altında çift v. cava inferior (nadir)
- Azigos devamlılığı: hepatik segment yoktur ve vücudun alt kısmı büyük bir v. azygos aracılığıyla drene olur

## Gelişim

Birkaç çift embriyonik venden (posterior kardinal, subkardinal ve suprakardinal) ve bir hepatik segmentten oluşur; hangi bölümlerin kalıp hangilerinin gerilediğindeki hatalar varyasyonlarını açıklar.

## Akılda tutmak için

«Vena cava» 8 harftir ve diyaframı T8'de geçer.

## İlgili hastalıklar

- [Hipovolemik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipovolemik-sok/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## V. cava inferior nerede oluşur ve diyaframı nerede geçer?

L5'te orta hattın sağında ortak iliak venlerden oluşur ve T8'de diyaframın kava açıklığından geçer.

## Sol ve sağ gonadal venler neden farklı şekilde drene olur?

Sol gonadal ven sol renal vene dökülür; sağ gonadal ven doğrudan v. cava inferior'a dökülür.

## Gebelikte supin hipotansif sendrom nedir ve ne giderir?

Gebeliğin son döneminde sırtüstü yatarken uterusun v. cava inferior'a bası yapmasıdır; sola yatırmak bunu giderir.

## Yüzüstü pozisyonda yapılan omurga cerrahisinde karın neden serbest sarkıtılır?

Karına bası kava basıncını artırır ve kanı epidural venlere yönlendirerek kanamayı artırır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
vena cava inferior TA2 4991

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Vena cava inferior DeCS D014682

**İngilizce (TA2)**
Inferior vena cava

## İlgili

- [Karın aortu (aorta abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/kar-n-aortu/)
- [Ortak iliak venler (vv. iliacae communes)](https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-iliak-venler/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=15084); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Vena Cava](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482353/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/alt-ana-toplardamar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/alt-ana-toplardamar/