[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Atlasın transvers bağı (lig. transversum atlantis)

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Atlasın transvers bağı (lig. transversum atlantis)

Atlasın transvers bağı C1 halkasının iç yüzünü boydan boya geçer ve C2'nin densini önde, omurilikten uzakta tutar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=transverse_lig_atlas&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Atlas halkasının iç yüzünde enine uzanan ve C2'nin densini ön kemere karşı tutan sağlam bir bant.

## Ne işe yarar

Atlasın densin çevresinde dönmesine izin verirken densin geriye, omuriliğe doğru hareket etmesini önler.

## Önemli noktalar

- C1'in C2 üzerinde öne kaymasına karşı ana engeldir; erişkinde yaklaşık 3 mm'nin üzerindeki bir ADI bağın yaralandığını, çok daha geniş bir aralık ise alar bağların da koptuğunu düşündürür
- Steel'in üçte bir kuralı: C1 düzeyinde kanalın üçte biri dens, üçte biri omurilik, üçte biri boş alandır
- Spence kuralı: açık ağız grafisinde C1 lateral kitlelerinin C2 üzerine toplam yaklaşık 7 mm veya daha fazla taşması rüptürü düşündürür (MR daha güvenilirdir)
- Dickman tipleri: tip I yırtıklar bağın kendisinden geçer ve kötü iyileşir; tip II, C1 lateral kitlesinden kemik avülsiyonlarıdır ve iyileşebilir

## Komşuluklar

**Önde**
Dens; dens ile bağ arasında küçük bir sinovyal eklem bulunur: medyan atlantoaksiyal eklemin arka bölümü

**Arkada**
Tektoryal membran, dura ve C1 düzeyinde omurilik

**Üstte**
Haç biçimli bağın (lig. cruciforme atlantis) üst bandı foramen magnumun ön kenarına gider; apikal bağın ve alar bağların arkasında yer alır

**Altta**
Haç biçimli bağın alt bandı aksisin (C2) gövdesinin arka yüzüne gider

## Fizik muayene

- Sharp–Purser testi: hasta oturur, boyun hafif fleksiyondayken muayene eden kişi C2 spinöz çıkıntısını sabitler ve alnı nazikçe geriye iter; atlas dens üzerinde geriye kayarken duyulan bir «klunk» ya da semptomların hafiflemesi atlantoaksiyal instabiliteyi düşündürür. Büyük dikkatle yapılır, akut travmada asla yapılmaz; görüntüleme daha güvenli ilk adımdır

## Görüntülemede

Lateral fleksiyon-ekstansiyon grafileri ADI'yi ve arka atlantodental aralığı (omuriliğe kalan alan) ölçer; romatoid artritte yaklaşık 14 mm'nin altındaki bir arka aralık omurilik riskiyle ilişkilidir. MR bağı densin arkasında koyu bir bant olarak doğrudan gösterir. BT, C1 lateral kitlesinden kopan avülsiyon parçalarını gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Romatoid artritte veya Down sendromunda zayıflar ya da travmayla yırtılır: omuriliğe bası yapabilen C1-C2 instabilitesi.

## Nasıl tanı konur

Fleksiyon-ekstansiyon röntgenleri (atlas ile dens arasındaki mesafe), BT ve MR.

## Tedavi

- Eklem instabilse cerrahi C1-C2 füzyonu.

## Klinik ilişki

- Jefferson kırığı (aksiyel yükle C1 halkasının patlaması): stabilite esas olarak bu bağın sağlam olup olmamasına bağlıdır
- Odontoid kırıklarında bağ genellikle sağlam kalır, ancak kırık dens atlasla birlikte hareket ettiğinden kanal yine de daralabilir
- Romatoid artrit: densin arkasındaki eklemden gelen pannus bağı aşındırır ve gevşetir; ön atlantoaksiyal subluksasyon en sık görülen tablodur
- Down sendromu: bağ gevşekliği; bazı sporlardan önce tarama amaçlı fleksiyon-ekstansiyon grafileri kullanılmıştır, ancak değerleri tartışmalıdır

## Akılda tutmak için

Cruciform «haç biçimli» demektir: transvers bağ haçın yatay kolu, üst ve alt bantlar ise dikey koludur.

## İlgili hastalıklar

- [Romatoid artrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Atlasın transvers bağı nereye tutunur ve hangi bağın oluşumuna katılır?

Atlas lateral kitlelerinin iç yüzlerindeki tüberküllere tutunur ve densin arkasından geçer; üst ve alt bantlarıyla birlikte haç biçimli bağı oluşturur.

## Erişkinde hangi atlantodental aralık (ADI) atlasın transvers bağının yaralandığını düşündürür?

Yaklaşık 3 mm'den fazlası; çok daha geniş bir aralık alar bağların da koptuğunu düşündürür.

## Atlas düzeyinde Steel'in üçte bir kuralı nedir?

C1 düzeyinde kanalın üçte biri dens, üçte biri omurilik, üçte biri boş alandır.

## Jefferson kırığında stabiliteyi ne belirler ve hangi radyografi kuralı transvers bağın yırtıldığını düşündürür?

Transvers bağın sağlam olup olmaması; açık ağız grafisinde C1 lateral kitlelerinin C2 üzerine toplam yaklaşık 7 mm veya daha fazla taşması (Spence kuralı) rüptürü düşündürür.

## Romatoid artrit atlasın transvers bağını nasıl etkiler?

Densin arkasındaki eklemden gelen pannus bağı aşındırır ve gevşetir; ön atlantoaksiyal subluksasyon en sık görülen tablodur.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
ligamentum transversum atlantis; ligamentum cruciforme TA2 1703

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Ligamento transverso del atlas

**İngilizce (TA2)**
Transverse ligament of atlas

## İlgili

- [Alar bağlar (ligg. alaria)](https://durgical.com/tr/anatomi/alar-baglar/)
- [Atlantoaksiyal eklemler (articulationes atlantoaxiales)](https://durgical.com/tr/anatomi/atlantoaksiyal-eklemler/)
- [Atlas (C1)](https://durgical.com/tr/anatomi/atlas/)
- [Aksis (C2)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksis/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Atlantoaxial Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563271/); [Anatomy, Head and Neck: Foramen Magnum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526041/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/atlas-n-transvers-bag/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/atlas-n-transvers-bag/