[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Başparmak UCL (ulnar kollateral bağ)

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Başparmak UCL (ulnar kollateral bağ)

Başparmağın ulnar kollateral bağı başparmak boğumunun iç yanındadır; çimdikleme sırasında başparmağın parmaklara sıkıca bastırmasını sağlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=thumb_ucl&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Başparmak boğumunun işaret parmağı tarafındaki bant.

## Ne işe yarar

Sıkıştırma (pinch) sırasında başparmağın parmaklara sıkıca bastırılmasını sağlar.

## Önemli noktalar

- Genellikle proksimal falanks tabanındaki distal yapışmasından yırtılır; bu, Stener lezyonuna yer değiştirebilen uçtur
- Valgus stres testi her iki başparmağı 30° fleksiyonda (asıl kollateral) ve tam ekstansiyonda (aksesuar kollateral ve volar plak) karşılaştırır
- Yaklaşık 30–35°'nin ötesinde veya diğer başparmaktan 15° daha fazla açılma ya da sert bir son noktanın olmaması tam yırtığı düşündürür (değerler kaynaklar arasında farklıdır)
- Grafiler stres testinden önce çekilir: yer değiştirmemiş bir avulsiyon parçası test sırasında yer değiştirebilir

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Adduktor pollisisin ekstansör başlığa uzanan genişlemesi olan adduktor aponevrozu; üzerinde yüzeyel radial sinirin dalları seyreder

**Derin**
Başparmak MKF ekleminin kapsülü ve adduktor pollisisin yapıştığı volar plaktaki ulnar sesamoid

**Medial**
Birinci parmak arası aralık ve adduktor pollisis

## Nasıl bulunur

Başparmak MKF'si hafif fleksiyondayken bağ, eklemin ulnar tarafında metakarp başından proksimal falanks tabanına uzanır. Stener lezyonu, metakarp başının ulnar tarafında, adduktor aponevrozunun kenarının hemen proksimalinde küçük, hassas bir şişlik olarak hissedilebilir.

## Fizik muayene

- 30° fleksiyonda başparmak MKF'sine valgus stresi: diğer başparmaktan daha fazla açılma veya sert bir son noktanın olmaması asıl kollateralin yırtığı anlamına gelir
- Tam ekstansiyonda valgus stresi: burada da gevşeklik aksesuar kollateral ve volar plağın da yırtık olduğu anlamına gelir

## Görüntülemede

Önce PA ve lateral grafiler; proksimal falanksın ulnar tabanından bir avulsiyon parçası ve palmar subluksasyon aranır. Ultrason Stener lezyonunu, adduktor aponevrozunun kenarının proksimalinde ve yüzeyelinde yatan yuvarlak, geri çekilmiş bir bağ güdüğü olarak gösterir; MR'da bu 'ipteki yo-yo' görünümünü verir.

## Sık görülen sorunlar

- Kayakçı başparmağı: kayak sopası veya el üzerine düşme başparmağı dışa doğru zorlar ve bağı yırtar.
- Av bekçisi başparmağı (gamekeeper's thumb): tekrarlayan zorlanmayla yavaş gerilme.
- Yırtık uç adduktor tendonunun üzerine dönebilir (Stener lezyonu); bu da kendiliğinden iyileşmesini engeller.

## Nasıl tanı konur

Başparmak boğumu yana zorlandığında diğer elle karşılaştırıldığında ağrı ve gevşeklik. Röntgenler kemik parçası arar; ultrasonografi veya MR Stener lezyonunu araştırır.

## Tedavi

- Kısmi yırtıklarda başparmak ateli veya alçı.
- Tam yırtıklarda ve Stener lezyonlarında cerrahi onarım (çoğunlukla küçük bir ankorla).

## Klinik ilişki

- Stener lezyonu veya yer değiştirmiş kemik avulsiyonu genellikle cerrahi olarak yeniden tespit endikasyonudur
- Kronik gevşeklik çimdik gücünü zayıflatır ve MKF osteoartritine yol açar; geç rekonstrüksiyonda serbest tendon grefti kullanılır
- Başparmak MKF'sinin radial kollateral bağı daha seyrek, zorlu addüksiyonla yaralanır

## Gelişim

Proksimal falanksın fizisi kapanmadan önce, aynı valgus kuvveti bağı yırtmak yerine tabanının ulnar köşesinden bir Salter–Harris III parçası koparma eğilimindedir; yer değiştirmiş bir parça Stener lezyonu gibi davranır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Başparmak MKF'sinin ulnar kollateral bağı hangi strese karşı koyar?

1. metakarp başının ulnar tarafından proksimal falanks tabanına uzanarak valgus (çimdik) stresine.

## Başparmak ulnar kollateral bağına stres testinden önce neden grafi çekilir?

Yer değiştirmemiş bir avulsiyon parçası stres testi sırasında yer değiştirebilir.

## Başparmak ulnar kollateral bağı hangi iki pozisyonda stres testine tabi tutulur ve her biri neyi değerlendirir?

Asıl kollateral için 30° fleksiyonda; aksesuar kollateral ve volar plak için tam ekstansiyonda.

## Başparmak ulnar kollateral bağı genellikle hangi ucundan yırtılır ve hangi lezyon ortaya çıkabilir?

Proksimal falankstaki distal yapışmasından; Stener lezyonuna yer değiştirebilir, bu da genellikle cerrahi olarak yeniden tespit endikasyonudur.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
ligamenta metacarpophalangea collateralia TA2 1836

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Ligamento colateral ulnar de la articulación metacarpofalángica del pulgar

**İngilizce (TA2)**
Ulnar collateral ligament of the thumb MCP joint

## İlgili

- [Adduktor pollisis kası (m. adductor pollicis)](https://durgical.com/tr/anatomi/adduktor-pollisis-kas/)
- [Metakarpofalangeal (MKF) kollateral bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/metakarpofalangeal-kollateral-baglar/)
- [Başparmak sesamoid kemikleri (ossa sesamoidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-sesamoid-kemikleri/)
- [1. metakarp kemiği (os metacarpi I)](https://durgical.com/tr/anatomi/1-metakarp-kemigi/)
- [Başparmak proksimal falanksı](https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-proksimal-falanks/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Metacarpal Phalangeal Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538343/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-ucl/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-ucl/
