[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) › Bifurkat bağ (lig. bifurcatum)

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/)

# Bifurkat bağ (lig. bifurcatum)

Bifurkat bağ, ayak ortasının üst dış yüzünde topuk kemiğinden naviküler ve küboide uzanan Y biçimli bir banttır.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=bifurcate_lig&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Orta ayağın üst-dış tarafında, topuk kemiğinden naviküler ve küboid kemiklere uzanan Y biçimli bir bağ.

## Ne işe yarar

Topuk kemiğinin ön ucunu orta ayağa bağlar.

## Önemli noktalar

- Ayak plantar fleksiyon ve inversiyondayken dönme, bu bağ aracılığıyla kalkaneusun ön çıkıntısını koparabilir; kırık ayak bileği grafilerinde sıklıkla atlanır
- Hassasiyeti sinus tarsinin önündedir; ATFL hassasiyetinden daha önde ve daha aşağıdadır
- Kalkaneonaviküler kolu, spring bağıyla birlikte talus başını tutan yuvayı oluşturur

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Ekstansör digitorum brevisin kas karnı ve inferior ekstansör retinakulum

**Derin**
Chopart eklemi: kalkaneokuboid ve talonaviküler eklemler

**Arkada**
Sinus tarsi

**Medial**
Talonaviküler eklemin üst yüzünde talonaviküler bağ

## Nasıl bulunur

Ayak plantar fleksiyon ve inversiyondayken kalkaneusun ön çıkıntısı, ekstansör digitorum brevis kas karnının altında, sinus tarsinin önündeki küçük çukurda yer alır; buradaki nokta hassasiyeti bu yaralanmayı ATFL burkulmasından ayırır.

## Fizik muayene

- Kalkaneusun ön çıkıntısı üzerinde nokta hassasiyeti ve pasif plantar fleksiyon ile inversiyonda ağrı, bifurkat bağ burkulmasını ya da avülsiyon kırığını düşündürür

## Görüntülemede

Lateral ve oblik ayak grafileri ön çıkıntı kırığını kalkaneokuboid eklemin üstünde küçük bir parça olarak gösterir; ayak bileği grafilerinde sıklıkla görülmez. BT parçayı ve eklem tutulumunu ölçer; MR bağı gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Ayak döndüğünde burkulur, çoğunlukla ayak bileği burkulmasıyla karıştırılır; topuk kemiğinden küçük bir parça koparabilir.

## Klinik ilişki

- Ayak bileği burkulması olarak yanlış yorumlanan ön çıkıntı kırıkları kaynamayabilir ve uzun süreli lateral ayak ortası ağrısına yol açabilir
- Kalkaneonaviküler koalisyon aynı yerde, ön çıkıntı ile naviküler arasında yer alır; lateral grafide uzamış çıkıntı bir «karıncayiyen burnu» gibi görünür
- Kalkaneokuboid kolu, tarsusun arka ve orta sıraları arasındaki ana bağlantılardan biridir; bu yüzden Chopart burkulmaları sıklıkla onu dorsal kalkaneokuboid bağla birlikte yırtar
- Chopart (midtarsal) dezartikülasyonunun anahtar bağı: medialde eklem çizgisi tuberositas ossis navicularisin hemen arkasındadır ve eklem ancak bu Y biçimli bağ kesildiğinde açılır

## Gelişim

Kalkaneonaviküler koalisyon bir segmentasyon kusurudur; genellikle erken ergenlikte, bar kemikleşip arka ayak sertleştiğinde ağrılı hale gelir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bifurkat bağın tutunma yerleri nelerdir?

Kalkaneusun ön kısmının dorsal yüzünden küboide (kalkaneokuboid bölüm) ve naviküler kemiğe (kalkaneonaviküler bölüm).

## Bifurkat bağ aracılığıyla hangi kırık oluşabilir ve neden atlanır?

Kalkaneusun ön çıkıntısının avülsiyonu; ayak bileği grafilerinde sıklıkla görülmez.

## Bifurkat bağ hassasiyeti ATFL hassasiyetine göre nerededir?

Sinus tarsinin önünde; ATFL hassasiyetinden daha önde ve daha aşağıda.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
ligamentum bifurcatum TA2 1931

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Ligamento bifurcado

**İngilizce (TA2)**
Bifurcate ligament

## İlgili

- [Küboid kemik (os cuboideum)](https://durgical.com/tr/anatomi/kuboid-kemik/)
- [Naviküler kemik (os naviculare)](https://durgical.com/tr/anatomi/navikuler-kemik/)
- [Kalkaneus (topuk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/kalkaneus/)
- [Talus (aşık kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/talus/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536941/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Intertarsal Articulations (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 66: Pierna. Pie.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/bifurkat-bag/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/bifurkat-bag/