[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Boyun lenf düğümleri [Lenfatik sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/lenfatik-sistem/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) # Boyun lenf düğümleri Boyun lenf düğümleri baş ve boyundan gelen lenfi süzer; enfeksiyonlarda şişer ve baş-boyun kanserinde yakından değerlendirilir. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cervical_lymph_nodes&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Çene, juguler ven ve boynun arkası boyunca uzanan küçük bez zincirleri. ## Ne işe yarar Baş ve boyundan gelen lenfi süzer; enfeksiyonlarda şişer ve baş-boyun kanserinde değerlendirilir. ## Önemli noktalar - Seviye sınırları: II ile III'ü hiyoid kemik, III ile IV'ü krikoid kıkırdak (cerrahide omohiyoid) ayırır; aksesuar sinir seviye II'yi IIA ve IIB olarak ikiye böler - Virchow (Troisier) düğümü: torasik kanalın sonlandığı yerdeki büyümüş sol supraklaviküler düğüm, klasik olarak mideye ait bir karın kanserinin ilk bulgusu olabilir - Klinik öğreti: erişkinde kalıcı lateral boyun kitlesi aksi kanıtlanana kadar metastatik skuamöz hücreli karsinom kabul edilir; primer tümör tonsil, dil kökü ve nazofarenkste aranır - Jugulodigastrik düğüm (seviye II, digastrik kasın arka karnının altında): tonsil ve dil kökünün ana düğümüdür, tonsillitte sıklıkla büyür ## Komşuluklar **Derin** Derin servikal düğümler karotis kılıfı boyunca ve sternokleidomastoidin altında internal juguler veni izler **Yüzeysel** Yüzeyel servikal düğümler sternokleidomastoid üzerinde dış juguler veni izler **Arkada** Seviye V düğümleri arka üçgende aksesuar sinir boyunca yer alır **Altta** Lenf, internal juguler ven ile subklavyen venin birleşim yerinde sonlanan juguler gövdede toplanır; solda torasik kanala, sağda sağ lenfatik kanala katılır **Üstte** Baş ile boynun birleşim yerinde lenf düğümü gruplarından oluşan bir halka: oksipital, mastoid (retroauriküler), parotis (preauriküler), submandibuler ve submental; saçlı [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) ve yüzü drene eder, derin juguler ve aksesuar zincirlere boşalır ## Nasıl bulunur Baş hafifçe öne eğilmişken arkadan muayene edilir; düğümler parmak uçlarının altında şu sırayla yuvarlanır: submental, submandibular, preauriküler, postauriküler, oksipital, sternokleidomastoid boyunca, arka üçgen ve supraklaviküler çukur. ## Görüntülemede Ultrasonda benign bir düğüm oval ve yağlı hiluslu görünür; yuvarlak şekil, kaybolmuş hilus, nekroz, kalsifikasyon veya düzensiz periferik kan akımı metastazı düşündürür. BT, MR veya PET-BT baş-boyun kanserini evrelendirir. ## Sık görülen sorunlar - Soğuk algınlığı ve boğaz enfeksiyonlarında şişen, genellikle hassas ve geçici lenf düğümleri. - Birkaç haftadan uzun süren sert, ağrısız, büyüyen lenf düğümleri değerlendirilmelidir (lenfoma, kanser yayılımı). ## Nasıl tanı konur Muayene, ultrasonografi ve şüpheli durumlarda iğne biyopsisi. ## Tedavi - Enfeksiyonun tedavisi; kanserde boyun diseksiyonu veya radyoterapi. ## Klinik ilişki - Seviye V düğümünün biyopsisi aksesuar siniri yaralayarak omuz düşüklüğü ve zayıf omuz silkmeye yol açabilir - Krikotiroid membran üzerindeki Delphian (prelarengeal) düğüm: büyüdüğünde larinks veya tiroid kanserini düşündürür - Tüberküloz lenfadenit (skrofula): yumuşayıp drene olabilen, birbirine yapışık, ağrısız düğümler; tüberkülozun sık olduğu yerlerde hâlâ yaygındır - Boyun diseksiyonu radikal (sternokleidomastoid, internal juguler ven ve aksesuar sinirle birlikte seviye I–V), modifiye radikal (bunlardan birini veya birkaçını koruyan) veya selektif (örneğin seviye I–III) olabilir - Santral (seviye VI) düğümler, rekürren laringeal sinirler boyunca prelaringeal, pretrakeal ve paratrakeal zincirler tiroid, larenks, trakea ve özofagusu drene eder; rekürren sinirin risk altında olduğu tiroid kanseri cerrahisinde temizlenir ve büyüdüklerinde siniri sıkıştırabilir ## Anatomik varyasyonlar - Submental düğümler çene ucu, alt dudağın orta kısmı, alt kesici dişler, ağız tabanı ve dil ucunu drene eder ve lenfi her iki tarafın submandibuler veya derin düğümlerine gönderebilir; bu yüzden orta hat dudak veya dil ucu kanseri iki taraflı yayılabilir ## İlgili hastalıklar - [Servikal lenfadenopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/servikal-lenfadenopati/) - [Tiroit kanseri (papiller)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroit-kanseri/) - [HIV enfeksiyonu ve AIDS](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/) ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Servikal lenf düğümü seviyeleri II, III ve IV'ü hangi yer işaretleri ayırır? Hiyoid kemik seviye II'yi III'ten ayırır; krikoid kıkırdak (cerrahide omohiyoid) seviye III'ü IV'ten ayırır. ## Virchow (Troisier) düğümü nedir ve neyin işareti olabilir? Torasik kanalın sonlandığı yerdeki büyümüş sol supraklaviküler düğüm; klasik olarak mideye ait bir karın kanserinin ilk bulgusu olabilir. ## Erişkinde kalıcı lateral boyun kitlesi aksi kanıtlanana kadar nasıl değerlendirilir? Metastatik skuamöz hücreli karsinom olarak; primer tümör tonsil, dil kökü ve nazofarenkste aranır. ## Hangi düğüm tonsil ve dil kökünü drene eder ve tonsillitte büyür? Seviye II'de, digastrik kasın arka karnının altındaki jugulodigastrik düğüm. ## Seviye V lenf düğümü biyopsisinde hangi sinir risk altındadır ve hangi defisit ortaya çıkar? Aksesuar sinir: omuz düşüklüğü ve zayıf omuz silkme. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** nodi lymphoidei colli TA2 5212 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Nódulos linfáticos del cuello DeCS D008198 **İngilizce (TA2)** Lymph nodes of neck ## İlgili - [Aksesuar sinir (XI, n. accessorius)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksesuar-sinir/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8375); [Anatomy, Head and Neck, Lymph Nodes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513317/); [Anatomy, Head and Neck, Supraclavicular Lymph Node](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544300/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 5: Linfáticos. ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/boyun-lenf-dugumleri/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/boyun-lenf-dugumleri/