[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Büyük göğüs kası (m. pectoralis major)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Büyük göğüs kası (m. pectoralis major)

Büyük göğüs kası (m. pectoralis major), yelpaze biçimindeki büyük göğüs kasıdır; kolu vücudun önünden karşıya çeker, içe döndürür ve itme hareketine güç verir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=pectoralis_major&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Köprücük kemiği ve göğüs kemiğinden humerusa uzanan büyük, yelpaze biçimli göğüs kası.

## Ne işe yarar

Kolu vücudun önünden çaprazlar ve içe döndürür; itme hareketine güç verir.

## Önemli noktalar

- Aksillanın ön duvarını ve alt kenarıyla ön aksiller kıvrımı oluşturur
- Bu kas ile ön deltoid arasındaki deltopektoral oluk, sefalik veni klavipektoral üçgene kadar taşır; ven burada klavipektoral fasyayı deler
- Tendonu iki kat halinde katlanmıştır: en alttaki sternokostal lifler bükülerek en yükseğe ve en derine, klaviküler lifler ise en aşağıya ve en yüzeyele yapışır
- Sternokostal başın yokluğu Poland sendromunun özüdür

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Pektoral fasya üzerinde, gevşek retromammaryan aralıkla ayrılan meme; [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/)

**Derin**
Küçük göğüs kası, subklavius ve klavipektoral fasya; daha aşağıda kaburgalar, interkostal kaslar ve serratus anterior

**Lateral**
Deltopektoral oluğun karşısında, sefalik venle birlikte ön deltoid

**Üstte**
Klavikula; klavipektoral (deltopektoral) üçgen klavikula, kasın klaviküler başı ve deltoid arasında açılır

**Altta**
Aksiller lenf düğümlerinin üzerinde yer alan serbest alt kenarı, yani ön aksiller kıvrım

## Nasıl bulunur

Ellerin göğsün önünde birbirine bastırılması kasın tamamını kasar. Kol 90° öne kalkıkken dirençli horizontal addüksiyon klaviküler başı, karşı kalçaya doğru aşağı dirençli addüksiyon sternokostal başı belirginleştirir. Ön aksiller kıvrım başparmak ile diğer parmaklar arasında kavranabilir.

## Fizik muayene

- Klaviküler baş (lateral pektoral sinir): 90° fleksiyondan dirençli horizontal addüksiyon; sternokostal baş (medial ve lateral pektoral sinirler): abdüksiyondan dirençli addüksiyon; başlardan birinin izole güçsüzlüğü bir pektoral sinir ya da kök lezyonunun yerini belirler

## Görüntülemede

Yırtıklar için en iyisi MR'dir: aksiyel ve oblik koronal kesitler tendonu bisipital oluğun lateralindeki yapışma yerine kadar izler; klasik yaralanma bench press sırasında alt sternal liflerin avülsiyonudur. Ultrason tendon devamlılığı ve hematom için hızlı bir ilk kontroldür. Akciğer grafisinde kasın yokluğu (Poland sendromu) ya da mastektomi o tarafın daha koyu görünmesine yol açar.

## Sık görülen sorunlar

- Tendon yırtılması; genellikle ağır bench press sırasında: bir «pat» sesi, morluk ve göğüs konturunda değişiklik.
- Kas zorlanmaları.

## Nasıl tanı konur

Koltuk altı kıvrımının ve itme kuvvetinin muayenesi. MR yırtığın yerini ve ne kadar olduğunu gösterir.

## Tedavi

- Aktif kişilerde tendonun humerusa cerrahi onarımı.
- Kısmi yırtıklar ve kas zorlanmaları için cerrahi dışı tedavi.

## Klinik ilişki

- Torakoakromiyal arterin pektoral dalı üzerinde saplı büyük göğüs kası flebi: [baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) defektleri için klasik bir rekonstrüksiyon
- Eller kalçalara bastırılarak yapılan meme muayenesi kası gerer; sabitleşen bir kitle pektoral fasyaya ya da kasa yapışık bir tümörü düşündürür
- Büyük göğüs kası tendon transferi onarılamayan subskapularis yırtıklarında kullanılır

## Anatomik varyasyonlar

- Başlar az ya da çok ayrı olabilir ve tutunma yerleri değişkendir; sternokostal baş bulunmayabilir (Poland sendromu, bazen aynı tarafta el anomalileriyle birlikte)
- Sternum üzerinde dikey bir şerit olan sternalis kası, mamografide kitleye benzeyebilen ilişkili bir varyanttır

## Gelişim

Alt servikal düzeylerde kol tomurcuğunun yanında başlar ve brakiyal pleksus sinirlerini de beraberinde getirerek göğsün önüne göç eder; sternokostal başın oluşmaması Poland sendromunun temelidir.

## Akılda tutmak için

Medial pektoral sinir lateral pektoral sinirin lateralinde yer alır: sinirler konumlarına göre değil, çıktıkları kordlara göre adlandırılır.

## İlgili hastalıklar

- [Kostokondrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kostokondrit/)
- [Jinekomasti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/jinekomasti/)
- [Meme kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Büyük göğüs kasının iki başının sinir desteği nedir?

Klaviküler baş: lateral pektoral sinir; sternokostal baş: medial ve lateral pektoral sinirler.

## Deltopektoral olukta hangi yapı seyreder ve nereye gider?

Sefalik ven; klavipektoral üçgene kadar çıkar ve orada klavipektoral fasyayı deler.

## Büyük göğüs kası nereye yapışır ve ana işlevleri nelerdir?

İntertüberküler oluğun lateral dudağına; humerusu addüksiyona getirir ve içe döndürür.

## Büyük göğüs kasının hangi bölümünün yokluğu Poland sendromunun özüdür?

Sternokostal baş.

## Saplı büyük göğüs kası flebi hangi damara dayanır?

Torakoakromiyal arterin pektoral dalına; baş ve boyun defektleri için klasik bir fleptir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
musculus pectoralis major TA2 2301

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Músculo pectoral mayor

**İngilizce (TA2)**
Pectoralis major

## İlgili

- [Sefalik ven (v. cephalica)](https://durgical.com/tr/anatomi/sefalik-ven/)
- [İnterpektoral lenf düğümleri (Rotter)](https://durgical.com/tr/anatomi/interpektoral-lenf-dugumleri/)
- [Pektoral sinirler (nn. pectorales)](https://durgical.com/tr/anatomi/pektoral-sinirler/)
- [Torakoakromiyal arter (a. thoracoacromialis)](https://durgical.com/tr/anatomi/torakoakromiyal-arter/)
- [Lateral torasik arter (a. thoracica lateralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/lateral-torasik-arter/)
- [Klavikula (köprücük kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/klavikula/)
- [Manubrium sterni (göğüs kemiği sapı)](https://durgical.com/tr/anatomi/manubrium-sterni/)
- [Pektoralis majör tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/pektoralis-major-tendonu/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/buyuk-gogus-kas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/buyuk-gogus-kas/