[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › C3–C4 nükleus pulpozus

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# C3–C4 nükleus pulpozus

Nükleus pulpozus, boyundaki C3–C4 diskinin yumuşak, jel kıvamındaki merkezidir; yükü dağıtan bir su yastığı gibi çalışır.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nucleus_c3_c4&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

C3–C4 diskinin yumuşak, jel kıvamındaki merkezi (nükleus pulpozus).

## Ne işe yarar

Bir su yastığı gibi çalışır: yukarıdan gelen basıncı lif halkası üzerinde dışa doğru bir itmeye dönüştürerek yükü yayar. Öne eğilip yük kaldırdığınızda en yüksek basınç altındadır.

## Önemli noktalar

- C3–C4 nükleusunun santral herniasyonu bir kökten çok omuriliğe bası yapar: hiperrefleksi, Hoffmann bulgusu, ellerde beceriksizlik ve dengesiz yürüyüş
- Posterolateral bir parça yine de C4 köküne ulaşır; bu nedenle boyun ve omuz üstü ağrısı omurilik bulgularıyla bir arada bulunabilir

## Komşuluklar

**Arkada**
Anulus fibrozus ve arka longitudinal bağ, ardından yaklaşık C4–C5 segmentleri düzeyinde omurilik

**Lateral**
C4'ün unkovertebral eklemleri ve foramenin girişindeki C4 kökü

## Nasıl bulunur

Önden, yaklaşık hyoid kemik ve tiroid kıkırdağın üst kenarı düzeyindedir; arkadan servikal spinöz çıkıntılar bu yükseklikte güvenilir biçimde sayılamayacak kadar derindedir.

## Fizik muayene

- Hoffmann bulgusu: orta parmağın tırnağına fiske vurulması başparmak ve işaret parmağında fleksiyona yol açar; pozitif bulgu omurilik basısı gibi bir üst motor nöron lezyonuna işaret eder
- Lhermitte bulgusu: boyun öne eğildiğinde omurga boyunca veya kollara-bacaklara doğru elektrik çarpması hissi servikal omuriliğin irritasyonunu düşündürür

## Görüntülemede

Sagital T2 MR, herniasyon düzeyinde omuriliği çevreleyen parlak sıvının kaybolduğunu gösterir; omurilik içindeki parlak bir odak (ödem veya miyelomalazi) omurilik hasarını belirtir.

## Sık görülen sorunlar

- Halkadaki bir yırtıktan (fıtıklaşma), genellikle geriye ve bir yana, bir sinir köküne doğru dışarı sıkışır.
- Yaşla su kaybeder; bu nedenle disk incelir ve sertleşir.

## Nasıl tanı konur

MR'da sağlıklı bir nükleus T2 görüntülerinde parlaktır; yıpranmış olan koyulaşır («kara disk»).

## Tedavi

- Mikrodiskektomide yalnızca dışarı itilmiş serbest parça çıkarılır; diskin çoğu yerinde kalır.

## Klinik ilişki

- Santral herniasyonu veya dar kanalı olan bir kişide, yüz üstü düşmede olduğu gibi ani boyun ekstansiyonu santral kord sendromuna yol açabilir: kollar bacaklardan daha zayıftır, en kötü etkilenen ellerdir
- Alt servikal düzeyleri sertleşmiş yaşlı erişkinlerde hareket yukarı kayar ve C3–C4 sık bir omurilik basısı yeri hâline gelir

## İlgili hastalıklar

- [Dejeneratif servikal miyelopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dejeneratif-servikal-miyelopati/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## C3–C4 nükleusunun santral herniasyonu hangi bulgulara yol açar?

Kök tablosu yerine omurilik bulguları: hiperrefleksi, Hoffmann bulgusu, ellerde beceriksizlik ve dengesiz yürüyüş.

## C3–C4 nükleusunun posterolateral bir parçası hangi köke ulaşır?

C4 köküne; omurilik bulgularıyla bir arada bulunabilen boyun ve omuz üstü ağrısına yol açar.

## Santral C3–C4 nükleus herniasyonu olan bir kişide ani boyun ekstansiyonu hangi sendroma yol açabilir?

Santral kord sendromu: yüz üstü düşmeden sonra olduğu gibi kollar bacaklardan daha zayıftır ve en kötü etkilenen ellerdir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
nucleus pulposus C3-C4 TA2 1686

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Núcleo pulposo C3-C4 DeCS D000070614

**İngilizce (TA2)**
C3-C4

## İlgili

- [C3–C4 diski](https://durgical.com/tr/anatomi/c3-c4-diski/)
- [C3-C7](https://durgical.com/tr/anatomi/c3-c7/)
- [C4 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/c4-omuru/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/c3-c4-nukleus-pulpozus/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/c3-c4-nukleus-pulpozus/