[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Çekum (caecum)

[Sindirim sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sindirim-sistemi/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# Çekum (caecum)

Çekum, kalın bağırsağın sağ alt karındaki başlangıcında yer alan, ince bağırsağın katıldığı ve apendiksin asılı olduğu kesedir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=cecum&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Kalın bağırsağın başlangıcındaki, sağ alt karında yer alan kese; ileum buraya ileoçekal valv yoluyla girer.

## Ne işe yarar

İleumdan bağırsak içeriğini alır; apendiks ondan sarkar.

## Önemli noktalar

- Kolonun en geniş ve en ince duvarlı bölümüdür: ileoçekal valvi yeterli olan bir distal kalın bağırsak tıkanıklığında perforasyonun en olası yeridir (Laplace yasası)
- Sağ kolon kanserleri, lümen geniş ve içerik sıvı olduğundan, çoğu zaman tıkanıklıktan çok demir eksikliği anemisi ve kilo kaybıyla ortaya çıkar
- Apendiksin en sık konumu onun arkasında, retroçekal girintidedir

## Komşuluklar

**Önde**
İleum kıvrımları, büyük omentum ve sağ iliak fossanın ön karın duvarı

**Arkada**
İliakus ve psoas major; paryetal peritonun arkasında femoral ve lateral femoral kutanöz sinirler; retroçekal girinti

**Medial**
İleoçekal valvden giren terminal ileum; apendiks onun altında ve medialinde çıkar

**Üstte**
İleoçekal bileşke düzeyinin üstünde çıkan kolon olarak devam eder

**Lateral**
Sağ parakolik oluk

## Nasıl bulunur

İnguinal bağın lateral yarısının üstünde sağ iliak fossaya izdüşer. Kolonoskopide çekuma ulaşıldığı, apendiks ağzı, ileoçekal valv ve birleşen tenyaların («karga ayağı») görülmesiyle, bazen ışığın sağ iliak fossadan geçtiğinin görülmesiyle doğrulanır.

## Görüntülemede

Direkt karın grafisi ve BT'de genişlemiş çekum distal kolon tıkanıklığına veya psödo-obstrüksiyona işaret eder. Çekal volvulus, çoğu zaman sol üst karna yer değiştirmiş, gazla dolu büyük bir kıvrım olarak görülür.

## Sık görülen sorunlar

- Kolon polipleri ve kolorektal kanser: tarama bunları erken saptar.
- Divertiküler hastalık ve divertikülit (genellikle sigmoidde).
- Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı.

## Nasıl tanı konur

Kolonoskopi; BT; tarama için dışkı testleri.

## Tedavi

- Kolonoskopi sırasında polip çıkarılması; kanser veya komplike hastalık için cerrahi (kolektomi).

## Klinik ilişki

- Akut kolonik psödo-obstrüksiyon (Ogilvie sendromu) esas olarak çekumu genişletir
- Nötropenik enterokolit (tiflit): örneğin kemoterapi sırasında nötrofil sayısı çok düşük hastalarda çekum iltihabı
- İleoçekal tüberküloz ve amipli kolit bu bölgeyi tercih eder; her ikisi de Latin Amerika'da önemlidir
- Çekumdan (orta bağırsak) kaynaklanan ağrı, üzerindeki paryetal periton tutulana kadar göbek çevresinde hissedilir

## Anatomik varyasyonlar

- Bazı kişilerde kendi mezenteri olan hareketli bir çekum; çekal volvulusa olanak tanır
- Tamamlanmamış inişe bağlı yüksek (subhepatik) çekum; apandisit ağrısını yukarı taşır

## Gelişim

Çekum ve apendiks, orta bağırsak kıvrımının kaudal kolundaki çekal tomurcuktan gelişir; kıvrım karna döndükten sonra çekum karaciğerin altından sağ iliak fossaya iner.

## İlgili hastalıklar

- [Akut apandisit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-apandisit/)
- [Kolorektal kanser](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolorektal-kanser/)
- [Kalın bağırsak tıkanıklığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kal-n-bag-rsak-t-kan-kl-g/)
- [Crohn hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/crohn-hastal-g/)
- [İnvajinasyon (çocuklar)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/invajinasyon/)
- [Demir eksikliği anemisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/demir-eksikligi-anemisi/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Distal kolon tıkanıklığında perforasyonun en olası yeri neden çekumdur?

Kolonun en geniş ve en ince duvarlı bölümüdür (Laplace yasası), özellikle ileoçekal valv yeterli olduğunda.

## Çekumdaki sağ kolon kanserleri genellikle nasıl ortaya çıkar?

Lümen geniş ve içerik sıvı olduğundan tıkanıklıktan çok demir eksikliği anemisi ve kilo kaybıyla.

## Kolonoskopide çekuma ulaşıldığını hangi işaret noktaları doğrular?

Apendiks ağzı, ileoçekal valv ve birleşen tenyalar («karga ayağı»).

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
caecum; papilla ilealis TA2 2970

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Ciego DeCS D002432

**İngilizce (TA2)**
Cecum

## İlgili

- [İleum](https://durgical.com/tr/anatomi/ileum/)
- [Apendiks (appendix vermiformis)](https://durgical.com/tr/anatomi/apendiks/)
- [Çıkan kolon (colon ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-kolon/)
- [İleokolik arter (a. ileocolica)](https://durgical.com/tr/anatomi/ileokolik-arter/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2468); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470577/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/cekum/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/cekum/