[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) › Eklem kapsülü

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/)

# Eklem kapsülü

Diz eklem kapsülü dizi saran bir kılıftır; içi eklem sıvısını yapan bir zarla döşelidir ve şişlikte dolar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=knee_capsule&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Tüm eklemi saran ve içi sinoviyumla döşeli bir doku kılıfı.

## Ne işe yarar

Eklemi çevreler ve onu kayganlaştıran eklem sıvısını tutar.

## Önemli noktalar

- Patellanın üstünde eklem boşluğu suprapatellar bursa olarak yukarı uzanır; bu nedenle efüzyon ilk olarak diz kapağının üstünde ve yanında dolgunluk şeklinde görülür
- Çapraz bağlar fibröz kapsülün içinde, ancak sinoviyal boşluğun dışında yer alır: intrakapsüler, ekstrasinoviyal
- Arkada oblik popliteal bağ (semimembranosus tendonunun bir uzantısı) ve arkuat popliteal bağ onu güçlendirir; popliteus tendonu onun içinden köken alır
- Dizin kapsüler paterni: fleksiyon, ekstansiyondan çok daha fazla kaybedilir

## Komşuluklar

**Önde**
Önde yerini kuadriseps tendonu, patella ve patellar ligament alır; iki yanda medial ve lateral patellar retinakulumlar bulunur; infrapatellar yağ yastığı onun içinde, patellar ligamentin arkasında yer alır

**Arkada**
Oblik ve arkuat popliteal bağlar, gastroknemiusun iki başı ve popliteus; popliteal arter doğrudan kapsül üzerinde yer alır ve popliteal çukurun en derin yapısıdır

**Medial**
Medial kollateral bağın derin kısmı kapsülün bir kalınlaşmasıdır ve medial menisküse bağlıdır; yüzeyel MKB ve pes anserinus tendonları daha dışta yer alır

**Lateral**
Lateral kollateral bağ kapsülden ayrı kalır; [popliteus tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/popliteus-tendonu/) ikisinin arasından, kapsülün içinde geçerek lateral menisküsü LKB'den ayırır

**Üstte**
Kuadriseps tendonunun altında [suprapatellar bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/suprapatellar-bursa/) olarak devam eder; tepesi artikülaris genus tarafından yukarıda tutulur

**İçerik**
Eklem kıkırdağı ve menisküslerle birlikte sinoviyal boşluk; çapraz bağlar ve infrapatellar yağ yastığı fibröz tabakanın içinde, ancak sinovyumun dışında bulunur

## Nasıl bulunur

Diz yaklaşık 90° bükülüyken patellar bağın iki yanındaki yumuşak çukurlar tibia platosunun kenarlarına (eklem çizgisi) götürür. Diz düzken patella apeksi bu çizginin yaklaşık 1 cm üstündedir (bazı kaynaklarda aynı düzeyde); fibula başı posterolateralde, bu çizginin yaklaşık iki parmak altında hissedilir. Hissedilen kapsül değil efüzyondur; suprapatellar girinti yoluyla aspire edilir.

## Fizik muayene

- Bulge (sıvazlama) testi: medial oluktan yukarı sıvazlanan sıvı, lateral taraf sıvazlandığında medial tarafta kabarıklık olarak geri döner; küçük efüzyonları saptar
- Patellar şok (ballotman): suprapatellar cep bastırılarak boşaltılmışken patellayı aşağı itmek onun femura çarpmasını sağlar; orta veya büyük efüzyonlarda pozitiftir

## Görüntülemede

Lateral grafi: efüzyon suprapatellar resesusu kuadriseps ve prefemoral yağ yastıkları arasında yumuşak doku dansitesi olarak doldurur; yatay ışınlı grafide yağ–sıvı seviyesi (lipohemartroz) eklem içi kırığa işaret eder. Ultrason sıvıyı ve sinoviyal kalınlaşmayı gösterir ve iğneleri yönlendirir; MR sinoviti, kapsül yırtıklarını ve serbest cisimleri gösterir.

## Klinik ilişki

- Septik artrit: irin suprapatellar resesus dahil tüm sinoviyal boşluğu doldurur; semimembranosus–gastroknemius bursası ile arka bağlantı sıvıyı popliteal kiste taşıyabilir
- Posteromedial kapsüldeki yarık şeklinde, sıklıkla tek yönlü bir açıklık eklem sıvısının dizin arkasında Baker (popliteal) kisti olarak birikmesine izin verir; genellikle osteoartrit veya menisküs yırtığı gibi bir eklem hastalığı bunu tetikler
- Kristal artriti kapsülden alınan sıvıda doğrulanır: gutta iğne şeklinde, negatif çift kırılımlı ürat kristalleri; psödogutta eşkenar dörtgen şeklinde, zayıf pozitif çift kırılımlı kalsiyum pirofosfat kristalleri
- Efüzyon kuadrisepsi, özellikle vastus medialisi refleks olarak inhibe eder; şiş bir dizin ekstansiyon gücünü hızla kaybetmesinin nedeni budur

## Anatomik varyasyonlar

- Embriyonik bölmelerin kalıntıları olan sinoviyal plikalar: suprapatellar, medial patellar ve infrapatellar (ligamentum mucosum); kalın bir medial plika medial femoral kondile takılarak ön diz ağrısına yol açabilir

## Gelişim

Diz 6. haftadan itibaren femur, tibia ve patellanın kıkırdak modelleri arasında oluşur: interzonun ortası parçalanarak boşluğu oluşturur, çevresindeki mezenkim kapsül ve bağlara dönüşür ve interzonun bir kısmı menisküsler olarak kalır. Erken boşluğun gerilemeyen bölmeleri plikalar olarak kalır.

## İlgili hastalıklar

- [Baker (Popliteal) Kisti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/baker-kisti/)
- [Dizin Septik Artriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizin-septik-artriti/)
- [Dizde Gut](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizde-gut/)
- [Dizde Psödogut (KPPD)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizde-psodogut/)
- [Chikungunya](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chikungunya/)
- [Gut](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gut/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Çapraz bağlar diz kapsülünün içinde midir?

Fibröz kapsülün içinde, ancak sinoviyal boşluğun dışında: intrakapsüler ve ekstrasinoviyal.

## Diz efüzyonu neden ilk olarak patellanın üstünde ve yanında dolgunluk şeklinde görülür?

Eklem boşluğu patellanın üstünde suprapatellar bursa olarak yukarı uzanır ve ilk dolan bölüm budur.

## Hangi yatak başı testleri diz efüzyonunu saptar?

Küçük efüzyonlar için bulge (sıvazlama) testi, orta veya büyük efüzyonlar için patellar şok (ballotman).

## Yatay ışınlı lateral diz grafisinde yağ–sıvı seviyesi neyi gösterir?

Eklem içi kırığa işaret eden lipohemartrozu.

## Diz sıvısındaki hangi kristaller gutu, hangileri psödogutu doğrular?

Gut: iğne şeklinde, negatif çift kırılımlı ürat kristalleri. Psödogut: eşkenar dörtgen şeklinde, zayıf pozitif çift kırılımlı kalsiyum pirofosfat kristalleri.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
articulatio genus; capsula articularis TA2 1883

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Cápsula articular de la rodilla DeCS D017746

**İngilizce (TA2)**
Articular capsule of knee joint

## İlgili

- [Suprapatellar bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/suprapatellar-bursa/)
- [İnfrapatellar yağ yastığı (Hoffa yağ yastığı)](https://durgical.com/tr/anatomi/infrapatellar-yag-yast-g/)
- [Genikuler arterler (aa. genus)](https://durgical.com/tr/anatomi/genikuler-arterler/)
- [Femur (uyluk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/femur/)
- [Patella (diz kapağı)](https://durgical.com/tr/anatomi/patella/)
- [Tibia (kaval kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/tibia/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31377); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/); [9.7 Development of Joints](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/9-7-development-of-joints) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 65: Rodilla. Músculos del muslo.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/eklem-kapsulu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/eklem-kapsulu/