[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Ekstansör tendon kılıfları

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Ekstansör tendon kılıfları

Ekstansör tendon kılıfları el bileğinin sırtında içi sıvıyla döşeli tüplerdir; ekstansör tendonların ekstansör retinakulumun altında kaymasını sağlarlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=wrist_extensor_sheaths&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

El bileğinin sırtındaki tünellerde ekstansör tendonları saran kılıflar.

## Ne işe yarar

Ekstansör tendonların retinakulumun altında kaymasını sağlar.

## Önemli noktalar

- 3. kompartman (EPL) Lister tüberkülünün çevresinde döner; EPL burada bir distal radius kırığından, çoğu zaman yer değiştirmemiş bir kırıktan, haftalar sonra yırtılabilir
- 6. kompartmanın (ECU) ulnadaki bir olukta kendi alt kılıfı vardır; supinasyon ve ulnar deviasyonla subluksasyona uğrayabilir
- Romatoid artritte tendonlar aşınmış bir ulna başı üzerinde önce ulnar taraftan başlayarak yırtılır (Vaughan-Jackson lezyonu)

## Komşuluklar

**İçerik**
Her kompartman için bir tane olmak üzere altı sinovyal kılıf; ekstansör digitorum ve extensor indicis 4. kompartmanı paylaşır

**Yüzeysel**
Ekstansör retinakulum; üzerinde yüzeyel radyal sinir, ulnar sinirin dorsal dalı ve sefalik ile bazilik venlerin başlangıçları

**Derin**
Distal radius ve ulnanın olukları ile dorsal el bileği kapsülü; arka interosseöz sinir 4. kompartmanın tabanında yer alır

**Altta**
Kılıflar karpus ve metakarp tabanları üzerinde sonlanır; tendonlar daha sonra dorsal el fasyasının altında seyreder

## Nasıl bulunur

Lister tüberkülü distal radiusun sırtında, kabaca üçüncü metakarp hizasında hissedilir; EPL ulnar tarafında, ECRL ve ECRB radyal tarafında seyreder. ECU ulna başının yanındaki oluğunda hissedilir.

## Fizik muayene

- Başparmak kaldırma testi: avuç içi düzken başparmağın masadan kaldırılamaması EPL yırtığını düşündürür
- ECU sinerji testi: önkol supinasyondayken dirençli başparmak abdüksiyonu ECU tendinitinde el bileğinin ulnar tarafındaki ağrıyı ortaya çıkarır

## Görüntülemede

Ultrason bir kılıftaki sıvıyı, dinamik incelemede ECU subluksasyonunu ve yırtık bir tendonun boşluğunu gösterir; MR inflamatuvar artritte tenosinoviti gösterir.

## Klinik ilişki

- EPL yırtığı genellikle extensor indicis tendonunun transferiyle tedavi edilir
- Dorsal el bileği artroskopi portalları kompartmanlara göre adlandırılır: 3-4, 4-5, 6R ve 6U
- Romatoid dorsal tenosinovit, tendon yırtığını önlemek için tenosinovektomi gerektirebilir

## Anatomik varyasyonlar

- Bir septum çoğu zaman 1. kompartmanı böler ve EPB'ye kendi tünelini verir
- 5. kompartmandaki extensor digiti minimi sıklıkla çifttir; extensor indicis ve ekstansör digitorumun fazladan dalları sıktır

## Akılda tutmak için

Radyal taraftan başlayarak kompartman başına tendon sayısı: 2-2-1-2-1-1 (APL/EPB, ECRL/ECRB, EPL, ED/EIP, EDM, ECU).

## İlgili hastalıklar

- [Chikungunya](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chikungunya/)
- [Gangliyon kisti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gangliyon-kisti/)
- [El ve el bileğinin romatoid artriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/el-ve-el-bileginin-romatoid-artriti/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## 3. ekstansör kompartmanda hangi tendon seyreder ve bir distal radius kırığından sonra neden yırtılabilir?

Uzun başparmak ekstansörü (EPL); Lister tüberkülünün çevresinde döner ve orada haftalar sonra, çoğu zaman yer değiştirmemiş bir kırıktan sonra yırtılabilir.

## Vaughan-Jackson lezyonu nedir?

Romatoid artritte ekstansör tendonların aşınmış bir ulna başı üzerinde önce ulnar taraftan başlayarak yırtılmasıdır.

## Hangi test uzun başparmak ekstansörü yırtığını düşündürür?

Başparmak kaldırma testi: avuç içi düzken başparmak masadan kaldırılamaz.

## 6. ekstansör kompartmanda hangi tendonun kendi alt kılıfı vardır ve bu yapı nasıl bozulur?

Ulnar el bileği ekstansörü (ECU), ulnadaki bir olukta; supinasyon ve ulnar deviasyonla subluksasyona uğrayabilir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
vagina tendinis extensoris ulnaris carpi TA2 2582

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Vainas tendinosas carpianas dorsales

**İngilizce (TA2)**
Wrist extensor tendon sheaths

## İlgili

- [EPL tendonu (m. extensor pollicis longus)](https://durgical.com/tr/anatomi/epl-tendonu/)
- [Ekstansör retinakulum (retinaculum musculorum extensorum)](https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-retinakulum/)
- [Kapitat kemik (os capitatum)](https://durgical.com/tr/anatomi/kapitat-kemik/)
- [Hamat kemik (os hamatum)](https://durgical.com/tr/anatomi/hamat-kemik/)
- [5. metakarp kemiği (os metacarpi V)](https://durgical.com/tr/anatomi/5-metakarp-kemigi/)
- [Radius (döner kemik)](https://durgical.com/tr/anatomi/radius/)
- [Triketrum kemiği (os triquetrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/triketrum-kemigi/)
- [Ulna (dirsek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/ulna/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-tendon-k-l-flar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-tendon-k-l-flar/