[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Kadın pelvisi · Kadın](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/) › Endometriyum [Üreme sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/ureme-sistemi/) · [Kadın pelvisi · Kadın](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/) # Endometriyum Endometriyum uterusun iç tabakasıdır; her menstrüel siklusta kalınlaşır ve gebelik implante olmazsa adet kanaması olarak dökülür. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=endometrium&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Uterusun iç zarı. ## Ne işe yarar Her döngüde östrojen ve progesteron etkisiyle kalınlaşır; gebelik yerleşmezse adet olarak dökülür. ## Önemli noktalar - Bazal tabaka her adette korunur ve fonksiyonel tabakayı yeniden oluşturur; hasarı (agresif küretaj, enfeksiyon) intrauterin yapışıklıklara (Asherman sendromu) yol açar - Siklus sonunda progesteron düştüğünde spiral arterler daralır, fonksiyonel tabaka iskemik hale gelir ve dökülür - Karşılanmamış östrojen (obezite, polikistik over sendromundaki gibi anovulasyon, yalnız östrojen tedavisi) hiperplazi ve endometrioid kansere yol açar - Postmenopozal kanamada transvajinal ultrasonda ince endometriyum (birçok kılavuzda yaklaşık 4 mm veya altı) kanseri olası kılmaz; daha kalın endometriyum örneklemeyi gerektirir ## Komşuluklar **Derin** Arada submukoza olmadan [miyometriyum](https://durgical.com/tr/anatomi/miyometriyum/); düzensiz sınır bileşke bölgesinin (junctional zone) bir parçasıdır **Yüzeysel** Uterus kavitesi; tubal ağızlarda tuba uterinaların, iç os'ta endoserviks kanalının döşemesiyle devamlıdır ## Nasıl bulunur Palpe edilemez. Histeroskopide doğrudan görülür; rengi, kalınlığı, polipler ve odak lezyonlar hedefe yönelik biyopsiye yol gösterir. Serviksten geçirilen ince bir aspirasyon kanülüyle körlemesine örneklenir. ## Görüntülemede Transvajinal ultrason sagittal planda çift tabaka kalınlığını ölçer: menstrüasyondan sonra ince parlak bir çizgi, proliferatif fazda üçlü çizgi görünümü, sekretuvar fazda kalın ve homojen parlak bir döşeme. Salin infüzyon sonohisterografi polipleri ve submukoz miyomları belirginleştirir. ## Sık görülen sorunlar - Endometriozis: ona benzeyen doku uterusun dışında büyür. - Polipler ve kalınlaşma; endometriyum kanseri (uyarı işareti: menopoz sonrası kanama). ## Nasıl tanı konur Pelvik muayene ve ultrasonografi (çoğunlukla transvajinal); gerektiğinde histeroskopi veya iç zardan örnek alınması (biyopsi); bazı olgularda MR. ## Tedavi - Yoğun kanama için ilaçlar veya hormonlu rahim içi araç. - Miyomların çıkarılması (miyomektomi) veya kan akımlarının kesilmesi (embolizasyon). - Diğer tedaviler yeterli olmadığında veya kanserde histerektomi (uterusun çıkarılması). - Bebeği karından doğurtmak için sezaryen. ## Klinik ilişki - Ofiste aspirasyon biyopsisi, dilatasyon ve küretaj veya histeroskopi ile örneklenir; histolojisi proliferatif ve sekretuvar fazlar boyunca öngörülebilir biçimde değişir - Asherman sendromu: bazal tabaka hasarından sonra gelişen yapışıklıklara bağlı az veya hiç adet görmeme ve infertilite - Endometriozis: uterus dışında endometriyum benzeri doku, en sık overlerde, uterosakral bağda ve Douglas boşluğunda; tubalar yoluyla retrograd menstrüasyon önde gelen teoridir - Gebelikte desiduaya dönüşür; desiduanın ince olduğu veya bulunmadığı yerde (skar üzerinde) plasenta aşırı derin invaze olabilir (plasenta akreta spektrumu) ## İlgili hastalıklar - [Düşük (erken gebelik kaybı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/) - [Uterus miyomları (leiomiyomlar)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/uterus-miyomlar/) - [Endometriozis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/endometriozis/) - [Polikistik over sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/polikistik-over-sendromu/) - [Pelvik inflamatuvar hastalık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/) - [Endometriyum kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/endometriyum-kanseri/) - [Adenomiyozis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/adenomiyozis/) - [Anormal uterin kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anormal-uterin-kanama/) - [Dismenore](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dismenore/) - [Molar gebelik (hidatiform mol)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/molar-gebelik/) ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Endometriyumun hangi tabakası her adette korunur ve hasar görürse ne olur? Fonksiyonel tabakayı yeniden oluşturan bazal tabaka; hasarı (agresif küretaj, enfeksiyon) intrauterin yapışıklıklara, yani Asherman sendromuna yol açar. ## Siklus sonunda endometriyumun fonksiyonel tabakasının dökülmesine ne neden olur? Düşen progesteron spiral arterlerin daralmasına yol açar; fonksiyonel tabaka iskemik hale gelir ve dökülür. ## Endometriyal hiperplazi ve endometrioid kansere ne yol açar? Karşılanmamış östrojen: obezite, anovulasyon (polikistik over sendromundaki gibi) veya yalnız östrojen tedavisi. ## Postmenopozal kanamada transvajinal ultrasonda ince endometriyum neyi düşündürür? Birçok kılavuza göre yaklaşık 4 mm veya altında olduğunda kanser olası değildir; daha kalın endometriyum örneklemeyi gerektirir. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** endometrium TA2 3521 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Endometrio DeCS D004717 **İngilizce (TA2)** Endometrium ## İlgili - [Uterus gövdesi (corpus uteri)](https://durgical.com/tr/anatomi/uterus-govdesi/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4796); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470297/). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/endometriyum/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/endometriyum/