[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Epifiz bezi (glandula pinealis)

[Endokrin sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/endokrin-sistem/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Epifiz bezi (glandula pinealis)

Epifiz, beynin derinlerinde çam kozalağı biçiminde küçük bir bezdir; uyku döngüsünü düzenlemeye yardım eden melatonini üretir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=pineal_gland&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Üçüncü ventrikülün arkasında çam kozalağı biçiminde küçük bir bez.

## Ne işe yarar

Uyku döngüsünü ayarlamaya yardım eden melatonini üretir.

## Önemli noktalar

- Işık yolu: [retina](https://durgical.com/tr/anatomi/retina/), hipotalamusun suprakiazmatik çekirdeği, omurilik, superior servikal ganglion, ardından beze giden sempatik lifler; karanlık melatonini artırır, ışık baskılar
- Pineal bölge tümörleri tektuma bası yapar: Parinaud sendromu; yukarı bakış kaybı, yakına yanıt veren ancak ışığa yanıt vermeyen pupiller, göz kapağı retraksiyonu ve konverjans-retraksiyon nistagmusu
- Aynı tümörler altındaki serebral akueduktu sıkıştırarak baş ağrısı ve kusmayla seyreden obstrüktif hidrosefaliye yol açar
- Bezelye büyüklüğündedir (yaklaşık 8 mm uzunluğunda); yaşla kalsifiye olur ('beyin kumu') ve BT'de orta hat işaretidir

## Komşuluklar

**Önde**
Pineal girintiyle birlikte üçüncü ventrikülün arka duvarı; sapı yukarıda habenular komissürü, aşağıda posterior komissürü taşır

**Altta**
Orta beynin superior kollikulusları ve altlarında serebral akuedukt ağzı

**Üstte**
Korpus kallozumun spleniumu ve üzerinde birleşen internal serebral venler

**Arkada**
Sinüs rektusa drene olan büyük serebral veni (Galen veni) içeren kuadrigeminal sisterna; aşağıda ve arkada serebellar [vermis](https://durgical.com/tr/anatomi/vermis/)

## Nasıl bulunur

Palpe edilemez. BT'de kalsifikasyonu, üçüncü ventrikülün hemen arkasında, superior kollikulusların üzerinde orta hattı işaretler; cerrahlar bölgeye arkadan, örneğin serebellum ile tentoryum arasından (supraserebellar infratentoryal yaklaşım) ulaşır.

## Fizik muayene

- Yukarı bakış ve pupil muayenesi: kişiden yukarı bakması istenir ve pupillerin ışığa ve yakın hedefe yanıtları karşılaştırılır; ışık-yakın disosiyasyonuyla birlikte yukarı bakış felci, tektuma bası yapan bir pineal bölge kitlesini düşündürür

## Görüntülemede

BT çoğu erişkinde kalsifikasyon gösterir; küçük bir çocukta kalsifikasyon olağan dışıdır ve tümör açısından endişe uyandırır. Pineal kitleler ve sık görülen, genellikle zararsız insidental bir bulgu olan küçük sıvı dolu pineal kistler için sagittal MR tercih edilen kesittir.

## Klinik ilişki

- Germinom en sık pineal tümördür ve başlıca erkek çocuklarda ve genç erkeklerde görülür; kan ve BOS tümör belirteçleri germ hücreli tümörleri diğer tiplerden ayırmaya yardım eder
- Pineal kitleye bağlı hidrosefali ventriküler şant veya [üçüncü ventrikül](https://durgical.com/tr/anatomi/ucuncu-ventrikul/) tabanının endoskopik açılmasıyla giderilir
- BT'de veya eski kafa grafilerinde orta hattan itilmiş kalsifiye pineal, bir hemisferde kitle veya şişliğe işaret eder
- Pineal bölgenin hCG salgılayan germ hücreli tümörleri erkek çocuklarda erken puberteye yol açabilir

## Anatomik varyasyonlar

- Küçük pineal kistler MR'da sık görülen insidental bulgulardır ve genellikle zararsızdır

## Gelişim

Üçüncü ventrikülün arka kısmında diensefalon tavanının (epitalamus) bir dış cebi olarak gelişir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Epifiz bezi hangi hormonu üretir ve ışık onu nasıl etkiler?

Melatonin; retina, suprakiazmatik çekirdek ve superior servikal ganglionden gelen sempatik lifler aracılığıyla karanlık onu artırır, ışık baskılar.

## Parinaud sendromu nedir ve nedeni nedir?

Yukarı bakış kaybı, yakına yanıt veren ancak ışığa yanıt vermeyen pupiller, kapak retraksiyonu ve konverjans-retraksiyon nistagmusu; tektuma bası yapan pineal bölge tümörüne bağlıdır.

## Pineal tümör neden obstrüktif hidrosefaliye yol açabilir?

Epifiz bezinin altındaki serebral akueduktu sıkıştırır.

## En sık pineal tümör hangisidir ve kimlerde görülür?

Germinom; başlıca erkek çocuklarda ve genç erkeklerde.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
glandula pinealis TA2 3862

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Glándula Pineal DeCS D010870

**İngilizce (TA2)**
Pineal gland

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=11303); [Physiology, Pineal Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525955/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/epifiz-bezi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/epifiz-bezi/
