[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › FPL tendonu (m. flexor pollicis longus)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# FPL tendonu (m. flexor pollicis longus)

Uzun başparmak fleksörü (m. flexor pollicis longus, FPL) tendonu karpal tünelden başparmak ucuna uzanır; başparmağın uç eklemini büken tek tendondur.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=fpl_tendon&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Başparmağın uzun fleksör tendonu; karpal tünelde başparmağa en yakın tendon.

## Ne işe yarar

Başparmağın ucunu büker.

## Önemli noktalar

- Kılıfı (radyal bursa) el bileğinde sıklıkla ulnar bursa ile bağlantılıdır; bu nedenle enfeksiyon başparmaktan küçük parmağa yayılabilir (at nalı apsesi)
- Distal radius kırığı için watershed çizgisinin ötesine yerleştirilen volar plağın en sık aşındırdığı tendondur
- Romatoid hastalıkta skafoid çıkıntısı üzerinde yırtılması Mannerfelt lezyonudur
- Başparmağın makaraları A1, oblik ve A2'dir; yay kirişi (bowstringing) oluşumunu önlemede en önemlisi oblik makaradır

## Komşuluklar

**Seyir**
Radiusun ön yüzünden çıkan tendonu karpal tünelden, kısa başparmak fleksörünün (m. flexor pollicis brevis) iki başı arasından geçer, ardından başparmağın A1, oblik ve A2 makaralarının altından distal falanksa uzanır

**Yüzeysel**
Fleksör retinakulum; karpal tünelde median sinir hemen önünde ve ulnar tarafındadır

**Derin**
Watershed çizgisinde pronator quadratus ve distal radius, ardından karpal tünelin tabanında skafoid ve trapezium

**Lateral**
FCR tendonu; karpal tünelin dışında, trapezium içinden geçen kendi tünelindedir

**Medial**
Karpal tünelde işaret parmağının FDS ve FDP tendonları

## Nasıl bulunur

Başparmağın proksimal falanksı sabit tutulurken başparmak ucunun bükülmesi tendonun çalıştığını gösterir; başparmak MKF ekleminin palmar çizgisini çaprazlarken hissedilebilir.

## Fizik muayene

- İzole FPL testi: başparmağın proksimal falanksı tutulur ve İF fleksiyonu istenir; fleksiyon yoksa tendon kesiktir ya da ön interosseöz sinir çalışmıyordur
- 'OK' işareti: başparmak İF'i ve işaret parmağı DİF'i düz kalan yassı bir çimdikleme ön interosseöz sinir felcini gösterir; yalnızca başparmak etkilenmişse yırtık FPL daha olasıdır

## Görüntülemede

Ultrason tendonun devamlılığını, plak kenarı üzerindeki aşınmayı ve geri çekilmiş güdüğü gösterir. Lateral röntgende distal radiusun watershed çizgisinin ötesinde çıkıntı yapan bir volar plak uyarıcı bir bulgudur.

## Klinik ilişki

- Distal radius kırıklarında volar plak tespiti: çok distale yerleştirilmiş ya da çıkıntı yapan bir plak haftalar ya da aylar sonra tendonu aşındırıp kopartabilir
- Romatoid artritte skafoid osteofiti üzerinde yırtılma (Mannerfelt–Norman lezyonu)
- At nalı apsesi: enfeksiyonun Parona aralığı yoluyla radyal ve ulnar bursalar arasında yayılması

## Anatomik varyasyonlar

- Medial epikondil ya da koronoid çıkıntıdan gelen aksesuar bir baş (Gantzer kası) ön interosseöz siniri sıkıştırabilir
- FPL ile işaret parmağı FDP'si arasındaki tendinöz bir bağlantı (Linburg–Comstock), başparmak büküldüğünde işaret parmağı ucunun da bükülmesine yol açar

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## FPL tendonu neyi büker ve karpal tüneldeki konumu nedir?

Başparmak İF ekleminin tek fleksörüdür ve karpal tüneldeki en radyal tendondur; kendi kılıfı (radyal bursa) içinde yer alır.

## FPL tendon kılıfını tutan at nalı apsesi nedir?

Enfeksiyonun Parona aralığı yoluyla radyal bursa (FPL kılıfı) ile ulnar bursa arasında yayılmasıdır.

## FPL tendonunu en sık hangi kırık implantı aşındırır?

Distal radius kırığı için watershed çizgisinin ötesine yerleştirilmiş ya da çıkıntı yapan bir volar plak.

## Mannerfelt lezyonu nedir?

FPL tendonunun romatoid hastalıkta skafoid çıkıntısı (osteofit) üzerinde yırtılmasıdır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
tendo musculi flexoris longi pollicis TA2 2492

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Tendón del músculo flexor largo del pulgar

**İngilizce (TA2)**
Flexor pollicis longus tendon

## İlgili

- [Median sinir (n. medianus)](https://durgical.com/tr/anatomi/median-sinir/)
- [Pronator kuadratus kası (m. pronator quadratus)](https://durgical.com/tr/anatomi/pronator-kuadratus-kas/)
- [FPL (m. flexor pollicis longus)](https://durgical.com/tr/anatomi/fpl/)
- [1. metakarp kemiği (os metacarpi I)](https://durgical.com/tr/anatomi/1-metakarp-kemigi/)
- [Başparmak distal falanksı](https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-distal-falanks/)
- [Başparmak proksimal falanksı](https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-proksimal-falanks/)
- [Radius (döner kemik)](https://durgical.com/tr/anatomi/radius/)
- [Başparmak sesamoid kemikleri (ossa sesamoidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/basparmak-sesamoid-kemikleri/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Flexor Pollicis Longus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538490/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546607/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/fpl-tendonu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/fpl-tendonu/