[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) › Gluteus medius kası (m. gluteus medius)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/)

# Gluteus medius kası (m. gluteus medius)

Gluteus medius kalçanın yan tarafındaki bir kastır; tek ayak üzerinde dururken pelvisi düz tutar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=gluteus_medius&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Kalçanın dış tarafında, kısmen gluteus maksimusun altında yer alan yelpaze biçimli bir kas. Pelvisin dış yüzünden kalçanın dış tarafındaki kemik çıkıntı olan büyük trokantere uzanır.

## Ne işe yarar

Bacağı yana açar ve en önemlisi, her adımda olduğu gibi tek bacak üzerinde durduğunuzda pelvisi düz tutar.

## Önemli noktalar

- Ventrogluteal enjeksiyon yeri: avuç trochanter major'a, işaret parmağı spina iliaca anterior superior'a, orta parmak krista iliaka boyunca konur; aradaki V bu kasın üzerindedir ve siyatik sinirden uzaktır
- Süperior gluteal sinir gluteus medius ile minimus arasında seyreder; genellikle trochanter major ucunun yaklaşık 5 cm üstünde olduğu belirtilir; bu, lateral yaklaşımda kasın ne kadar ayrılabileceğini sınırlar
- Güçsüzlüğü Trendelenburg bulgusu olarak görülür; kompanse formda ise gövde zayıf kalçanın üzerine eğilir

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Arka bölümünün üzerinde gluteus maksimus; ön bölümünü yalnızca güçlü gluteal aponevroz örter

**Derin**
Gluteus minimus; aralarında süperior gluteal sinir ve süperior gluteal arterin derin dalı seyreder

**Önde**
Tensor fasya lata

**Altta**
Alt kenarı boyunca piriformis; süperior gluteal damarlar ve sinir ikisinin arasından çıkar

**Lateral**
Tendonu ile gluteus maksimus ve iliotibial bant arasında trokanterik bursa; kendi tendonunun derininde daha küçük bir bursa bulunur

## Nasıl bulunur

Yan yatarken üstteki bacak dirence karşı kaldırıldığında kas krista iliakanın altında ve trochanter major'un üstünde kasılırken hissedilir. Tek ayak üzerinde dururken destek tarafında parmakların altında gerilir.

## Fizik muayene

- Trendelenburg testi: etkilenen bacak üzerinde dururken pelvis karşı tarafta düşer (ya da gövde destek tarafına eğilir); bu, zayıf kalça abduktorlarına, süperior gluteal sinir lezyonuna veya mekanik bir kalça sorununa işaret eder
- 30 saniye tek ayak üzerinde durma: dış kalça ağrısının ortaya çıkması gluteal tendinopatiyi destekler
- Yan yatarken dirence karşı abdüksiyon: trochanter major üzerinde güçsüzlük veya ağrı tendinopati ya da tendon yırtığını düşündürür

## Görüntülemede

Lateral kalça ağrısında ilk basamak trochanter major'un ultrasonu ve MR'ıdır. Tendon lateral ve süperoposterior fasetlere yapışır. Tendinopati kalın tendondur; yırtık ise çoğu zaman trokanterik bursitle birlikte boşluk ya da ayrılma olarak görülür. MR'de geç dönem yağlı atrofi onarım sonucunun kötü olacağını öngörür. Grafiler yalnızca kalsifikasyonu veya düzensiz trokanteri gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Gluteal tendinopati: kalçanın dış tarafında tendonunun yıpranması ve ağrısı; 40 yaş üstü kadınlarda ve koşucularda sıktır. Büyük trokanter ağrı sendromunun başlıca nedenidir.
- Tendon yırtıkları; bazen «kalçanın rotator manşet yırtığı» olarak adlandırılır.
- Güçsüzlük, pelvisin karşı tarafa düştüğü bir aksamaya yol açar (Trendelenburg yürüyüşü).

## Nasıl tanı konur

Fizik muayene: kalçanın dış tarafında hassasiyet, tek bacak üzerinde dururken ağrı ve kuvvet testi. Ultrasonografi veya MR tendon hasarını ya da yırtıkları gösterir.

## Tedavi

- Kademeli yükleme egzersizleriyle fizik tedavi; bacak bacak üstüne atmaktan ve ağrıyan tarafa yatmaktan kaçınma.
- Geçmeyen ağrıda enjeksiyonlar veya şok dalga tedavisi.
- Önemli yırtıklarda tendonun cerrahi onarımı (açık veya endoskopik).

## Klinik ilişki

- Lateral veya ön kalça yaklaşımından sonra ya da yanlış yerleştirilmiş bir enjeksiyonla süperior gluteal sinir yaralanması Trendelenburg yürüyüşüne yol açar
- Abduktor tendon yırtıkları, uzun süreli lateral kalça ağrısı olan yaşlılarda MR'de ya da kalça artroplastisi sırasında bulunur; bazıları onarılır
- Lateral (transgluteal) yaklaşımda kasın ön bölümü ayrılır ya da kaldırılır ve sonra onarılır; onarımın başarısız olması kalıcı topallık bırakır

## Gelişim

Sinirinin de gösterdiği gibi dorsal kitle kasıdır: süperior gluteal sinir (L4–S1) sakral pleksusun arka bölümlerinden çıkar ve gluteus minimus ile tensor fasya lata ile paylaşılır.

## İlgili hastalıklar

- [Büyük Trokanter Ağrı Sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/buyuk-trokanter-agr-sendromu/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Gluteus mediusun siniri nedir?

Süperior gluteal sinir (L4–S1).

## Yürüme sırasında gluteus mediusun temel işlevi nedir?

Tek ayak üzerinde dururken pelvisi düz tutmak; ayrıca kalçaya abdüksiyon ve medial rotasyon yaptırır.

## Gluteus medius güçsüzlüğünde pozitif Trendelenburg testi neyi gösterir?

Etkilenen bacak üzerinde dururken pelvis karşı tarafta düşer ya da kompanse etmek için gövde destek tarafına eğilir.

## Lateral kalça yaklaşımında gluteus medius neden trochanter major'un çok üstüne kadar ayrılmaz?

Süperior gluteal sinir trokanter ucunun yaklaşık 5 cm üstünde gluteus medius ile minimus arasında seyreder.

## Gluteus medius üzerindeki ventrogluteal enjeksiyon yeri nasıl bulunur?

Avuç trochanter major'a, işaret parmağı SIAS'a, orta parmak krista iliaka boyunca konur; aradaki V siyatik sinirden uzaktır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
musculus gluteus medius TA2 2599

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Músculo glúteo medio

**İngilizce (TA2)**
Gluteus medius muscle

## İlgili

- [Gluteus maksimus kası (m. gluteus maximus)](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-maksimus-kas/)
- [Gluteus minimus kası (m. gluteus minimus)](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-minimus-kas/)
- [Tensor fasya lata kası (m. tensor fasciae latae)](https://durgical.com/tr/anatomi/tensor-fasya-lata-kas/)
- [Trokanterik bursalar](https://durgical.com/tr/anatomi/trokanterik-bursalar/)
- [Piriformis kası (m. piriformis)](https://durgical.com/tr/anatomi/piriformis-kas/)
- [Süperior gluteal sinir (n. gluteus superior)](https://durgical.com/tr/anatomi/superior-gluteal-sinir/)
- [Gluteal arterler (aa. gluteae)](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteal-arterler/)
- [Gluteus medius tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-medius-tendonu/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Medius Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557509/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-medius-kas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-medius-kas/