[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Göz kapakları (palpebrae)

[Duyu organları](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/duyu-organlar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Göz kapakları (palpebrae)

Göz kapakları, yoğun doku plaklarıyla sertleşmiş deri ve kas kıvrımlarıdır; gözü korur ve her göz kırpışta gözyaşını yayarlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=eyelids&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Yoğun doku plakalarıyla (tarsuslar) sertleşmiş deri ve kas kıvrımları.

## Ne işe yarar

Gözü korur ve her göz kırpışta gözyaşını yayar.

## Önemli noktalar

- Önden arkaya katmanlar: deri (vücudun en ince derisi), m. orbicularis oculi, orbital septum, levator aponevrozu ve üst tarsal kasla birlikte tarsal plak, ardından palpebral konjonktiva
- Kapak kenarındaki gri çizgi, ön lamel (deri, m. orbicularis oculi) ile arka lamel (tarsus, konjonktiva) arasındaki planı gösterir: cerrahide kapağı ikiye ayırmak için kullanılan plan budur
- Orbital septum preseptal (göz kapağı) enfeksiyonlarını orbital enfeksiyonlardan ayırır
- Lateral kapağın lenfi preauriküler (parotis) lenf nodlarına, medial kapağınki submandibular lenf nodlarına drene olur

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Yağsız gevşek areolar doku üzerinde çok ince [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/); bu nedenle kan ve ödem kolayca toplanır (morarmış göz)

**Derin**
Tarsusu döşeyen ve fornikslerde göz küresinin üzerine dönen palpebral konjonktiva; kapak kenarları korneaya dayanır

**İçerik**
Tarsal (meibom) bezleriyle tarsal plaklar; m. orbicularis oculi'nin palpebral kısmı; üst kapakta levator palpebra aponevrozu ve üst tarsal kas; Zeis ve Moll bezleriyle kirpikler

**Medial**
Medial kantus: lakrimal punktumlar ve kanalikküller ile gözyaşı kesesinin önündeki medial palpebral bağ

**Lateral**
Zigomatik kemiğin orbital tüberkülüne tutunan lateral palpebral bağ (lateral kantal tendon)

## Nasıl bulunur

Üst kapak çizgisi, levator liflerinin deriye ulaştığı yerde, kenarın birkaç milimetre üstündedir; tarsal plak her kapağın içinde sert bir tabaka olarak hissedilir. Kenarda kirpikler önde, gri çizgi ortada ve meibom bezi ağızlarının sırası onun arkasındadır; punktumlar her kenarın medial ucundaki küçük açıklıklardır.

## Fizik muayene

- Tarsusun üst kenarına yerleştirilen pamuklu çubuk üzerinden üst kapak eversiyonu: kapak altında gizlenmiş yabancı cismi ya da alerjik konjonktivitin papillerini gösterir
- Muayene edenin parmaklarına karşı zorlu kapak kapatma m. orbicularis oculi'yi ve n. facialis'i (VII) test eder; korneayı açıkta bırakan zayıf kapanma (lagoftalmi) Bell paralizisi için tipiktir
- Alt kapak distraksiyon (geri yaylanma) testi: göz küresinden çok uzaklaşan ve yavaş geri dönen kapak, yaşa bağlı ektropiyon ve entropiyonun temeli olan horizontal gevşekliği gösterir

## Görüntülemede

Klinik olarak muayene edilir; görüntüleme derinlik için kullanılır. Orbitaların kontrastlı BT'si, orbital septumun önünde kalan preseptal selüliti, septumun arkasında yağ dokusunda çizgilenme, subperiostal apse ya da proptozisle seyreden orbital selülitten ayırır. Göz hareketiyle ağrı, görmede azalma ya da proptozis olduğunda tercih edilir. MR, göz kapağı tümörünün orbitaya ne kadar yayıldığını gösterir.

## Klinik ilişki

- Şalazyon: tıkanmış bir meibom bezinden kaynaklanan ağrısız, sert şişlik (kronik granülom); hordeolum (arpacık): bir kirpik bezinin (dış) ya da meibom bezinin (iç) akut, ağrılı enfeksiyonu
- Blefarit: kabuklanma ve meibom bezi disfonksiyonuyla seyreden kapak kenarının kronik inflamasyonu; yanan, batan gözlerin sık bir nedenidir
- Ektropiyon (kenarın dışa dönmesi) sulanma ve maruziyete yol açar; entropiyon (içe dönmesi) kirpiklerin korneaya sürtünmesine neden olur. Her ikisi de çoğunlukla yaşa bağlı gevşekliktir; ektropiyon ayrıca fasiyal felç ya da deri skarlaşmasından sonra gelişir
- Punktumların medialindeki bir laserasyon lakrimal kanalikülü kesebilir (köpek ısırıkları, darbeler); gözyaşı drenajının sürmesi için bir stent üzerinde onarılır
- Alt kapak bazal hücreli karsinomun sık görüldüğü bir yerdir; yaşlı bir erişkinde tekrarlayan şalazyondan sebase bez karsinomunu dışlamak için biyopsi alınır

## Anatomik varyasyonlar

- Pek çok Doğu Asyalının göz kapağında levator lifleri deriye daha aşağıda ulaşır ve aponevrozun önündeki yağ daha aşağıda yer alır; bu nedenle kapak çizgisi aşağıdadır ya da yoktur (tek katlı göz kapağı)
- Epikantal kıvrımlar: medial kantusun üzerinde dikey bir deri kıvrımı; bebeklerde ve pek çok Doğu Asyalıda normaldir, Down sendromunda da görülür; gözün iç beyaz kısmını örttüğünde gözlerin şaşı görünmesine yol açabilir (psödostrabismus)

## Gelişim

Kapak kıvrımları gelişen gözün üzerine büyür ve fetal dönemin başında kaynaşır; kapaklar kapalıyken kirpikler ve bezler oluşur ve kapaklar altıncı-yedinci ay civarında yeniden ayrılır.

## İlgili hastalıklar

- [Şalazyon ve hordeolum (arpacık)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/salazyon-ve-hordeolum/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Göz kapağının önden arkaya katmanları nelerdir?

Deri, m. orbicularis oculi, orbital septum, tarsal plak (üst kapakta levator aponevrozu ve üst tarsal kasla), ardından palpebral konjonktiva.

## Göz kapağı kenarındaki gri çizgi neyi gösterir?

Ön lamel (deri, m. orbicularis oculi) ile arka lamel (tarsus, konjonktiva) arasındaki planı; cerrahide kapağı ikiye ayırmak için kullanılır.

## Hangi göz kapağı yapısı preseptal enfeksiyonları orbital enfeksiyonlardan ayırır?

Orbital septum.

## Şalazyon hordeolumdan (arpacık) nasıl ayrılır?

Şalazyon: tıkanmış bir meibom bezinden kaynaklanan ağrısız, sert şişlik (kronik granülom); hordeolum: bir kirpik ya da meibom bezinin akut, ağrılı enfeksiyonu.

## Yaşlı bir erişkinde tekrarlayan şalazyondan neden biyopsi alınır?

Sebase bez karsinomunu dışlamak için.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
tarsus superior TA2 6827

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Párpados DeCS D005143

**İngilizce (TA2)**
Superior tarsus

## İlgili

- [Levator palpebra kası (m. levator palpebrae superioris)](https://durgical.com/tr/anatomi/levator-palpebra-kas/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5244); [Anatomy, Head and Neck: Eyelid](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482304/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/goz-kapaklar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/goz-kapaklar/