[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Hipofiz bezi (hypophysis)

[Endokrin sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/endokrin-sistem/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Hipofiz bezi (hypophysis)

Hipofiz, beynin altında asılı bezelye büyüklüğünde bir bezdir; ana bez olarak tiroidi, böbreküstü bezlerini, büyümeyi, sütü ve cinsiyet bezlerini yönetir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=pituitary_gland&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Sella turcica'da beyinden sarkan bezelye büyüklüğünde bir bez.

## Ne işe yarar

Ana bez: tiroidi, böbreküstü bezlerini, büyümeyi, süt üretimini ve cinsiyet bezlerini kontrol eder.

## Önemli noktalar

- Bir arada iki bez: ön lob Rathke cebinden (ağız ektodermi) gelişir ve kanla taşınan hipotalamik hormonlarla yönetilir; arka lob hipotalamik aksonlardan oluşan beyin dokusudur
- Aşağıdan yükselen bir tümör optik kiazmada çaprazlaşan nazal liflere bası yapar: çoğunlukla üst dış kadranlardan başlayan bitemporal hemianopi
- En sık hormon salgılayan adenom olan prolaktinoma: kadınlarda adet yokluğu ve meme başından süt gelmesi, erkeklerde libido azalması ve erektil sorunlar; genellikle önce ilaçla tedavi edilir
- Hipofiz apopleksisi: bir adenom içine ani kanama veya infarkt; gök gürültüsü baş ağrısı, ani görme kaybı, çift görme ve adrenal kriz riski

## Komşuluklar

**Üstte**
Sapın deldiği diaphragma sellae; üzerinde optik kiazma ve [hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/)

**Altta**
Sella turcica tabanı ve altında transsfenoidal cerrahide kullanılan yol olan sfenoid sinüs

**Lateral**
Her iki yanda arteria carotis interna ile okülomotor, troklear, abdusens, oftalmik ve maksiller sinirleri içeren kavernöz sinüs

**Önde**
Sfenoid kemiğin tuberculum sellae'sı ve anterior klinoid çıkıntıları

**Arkada**
Dorsum sellae ve arkasında, ponsun önünde arteria basilaris

## Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Sella turcica'nın hipofiz çukurunda, sfenoid sinüsün hemen üzerinde yer alır; endoskopik transsfenoidal cerrahide sella tabanı, sinüsün üst arka duvarındaki kabartıdır; her iki yanda karotis kabartıları, onların üzerinde optik sinir kabartıları arasında bulunur.

## Fizik muayene

- Konfrontasyon görme alanı muayenesi ve ardından formal perimetri: her iki temporal alanda kayıp, sellar bir kitlenin optik kiazmaya basısına işaret eder

## Görüntülemede

İnce koronal ve sagittal kesitlerde kontrastlı MR. 10 mm'den küçük adenomlar mikroadenom, daha büyükleri makroadenomdur; mikroadenom genellikle normal bezden daha az kontrast tutar. T1 görüntülerde arka lob normalde parlaktır (depolanmış ADH); santral diabetes insipidusta bu parlak nokta kaybolur. Bez puberte ve gebelikte normal olarak büyür.

## Sık görülen sorunlar

- Hipofiz adenomu: bir hormonu fazla üretebilen veya optik kiyazmaya bası yapabilen (her iki gözde yan görme kaybı) benign bir tümör.

## Nasıl tanı konur

Hormon kan testleri, görme alanı testi ve MR.

## Tedavi

- Hormon üreten bazı tümörlerde ilaçlar.
- Burun ve sfenoid sinüs yoluyla cerrahi (transsfenoidal).
- Bez az çalıştığında hormon replasmanı.

## Klinik ilişki

- Transsfenoidal cerrahi selaya burun ve sfenoid sinüs yoluyla ulaşır; riskler arasında BOS kaçağı, diabetes insipidus (sıklıkla geçici) ve arteria carotis interna yaralanması bulunur
- Sheehan sendromu: ağır postpartum kanama sonrası gebelikle büyümüş bez infarkta uğrar; emzirememe ve adet yokluğu hipopitüitarizmin erken ipuçlarıdır
- Yana doğru büyüyen bir adenom kavernöz sinüsü invaze eder ve okülomotor sinir felcine yol açabilir (düşük göz kapağı, aşağı ve dışa bakan göz)
- Büyüme hormonu fazlalığı akromegaliye (büyüme plakları kapanmadan önce gigantizme) yol açar; bir adenomdan aşırı ACTH salgılanması Cushing hastalığıdır

## Anatomik varyasyonlar

- Boş sella: sella büyük ölçüde BOS ile doludur ve bez tabanına doğru yassılaşmıştır; sıklıkla hipofiz fonksiyonu normal olan insidental bir MR bulgusudur
- Bez ergenlikte ve gebelikte normal olarak daha büyüktür; MR'da bu durum tümörle karıştırılmamalıdır

## Gelişim

Rathke cebi, ilkel ağzın tavanından yukarı doğru büyüyerek diensefalondan aşağı doğru büyüyen infundibulumla buluşur; bu yol boyunca kalan hücrelerden kraniofaringiom gelişebilir.

## Akılda tutmak için

Ön lob hormonları: FLAT PiG (İngilizce akrostiş; FSH, LH, ACTH, TSH, prolaktin, GH).

## İlgili hastalıklar

- [Hipotiroidi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipotiroidi/)
- [Hipofiz adenomu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipofiz-adenomu/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Yukarı doğru büyüyen bir hipofiz tümörü klasik olarak hangi görme alanı defektine yol açar?

Optik kiazmada çaprazlaşan nazal liflere basıya bağlı, çoğunlukla üst dış kadranlardan başlayan bitemporal hemianopi.

## Hipofiz bezinin ön ve arka lobları köken bakımından nasıl farklıdır?

Ön lob Rathke cebinden (ağız ektodermi) gelişir; arka lob hipotalamik aksonlardan oluşan beyin dokusudur.

## En sık hormon salgılayan hipofiz adenomu hangisidir ve nasıl prezente olur?

Prolaktinoma: kadınlarda adet yokluğu ve meme başından süt gelmesi, erkeklerde libido azalması ve erektil sorunlar; genellikle önce ilaçla tedavi edilir.

## Sheehan sendromu nedir?

Ağır postpartum kanama sonrası gebelikle büyümüş hipofiz bezinin infarktı; emzirememe ve adet yokluğu erken ipuçlarıdır.

## Hipofiz bezinin yanında kavernöz sinüste hangi yapılar bulunur?

Arteria carotis interna ile okülomotor, troklear, abdusens, oftalmik ve maksiller sinirler; yana doğru büyüyen bir adenom okülomotor sinir felcine yol açabilir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
glandula pituitaria TA2 3854

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Hipófisis

**İngilizce (TA2)**
Pituitary gland

## İlgili

- [Optik kiazma (chiasma opticum)](https://durgical.com/tr/anatomi/optik-kiazma/)
- [Sella turcica (Türk eyeri)](https://durgical.com/tr/anatomi/sella-turcica/)
- [Hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Pituitary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551529/); [7.2 The Skull](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-2-the-skull) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/hipofiz-bezi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/hipofiz-bezi/