[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) › İliopsoas tendonu [Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) # İliopsoas tendonu İliopsoas tendonu, psoas ve iliakusun ortak tendonudur; femurun iç üst kısmındaki bir çıkıntıya yapışır. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=iliacus_tendon&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir İliopsoas tendonu: psoas ve iliakusun ortak tendonu. Kalçanın önünü çaprazlar ve femurun iç-üst kısmındaki bir çıkıntı olan küçük trokantere yapışır. ## Ne işe yarar Uyluğu kaldırmak için kalça fleksörlerinin çekme kuvvetini femura iletir. ## Önemli noktalar - Büyük travma olmadan erişkinde izole trochanter minor avülsiyonu, bir tümör veya metastaz zemininde patolojik kırığı düşündürür - Ergenlerde aynı avülsiyon, sprint veya tekme atma sırasında trochanter minor'un açık büyüme plağından oluşur - İç atlayan kalça: bükülü kalça ekstansiyona getirilirken tendonun pelvis giriş kenarı ya da femur başı üzerinden atlamasıyla kasıkta duyulan tıkırtı - Femoral sinir, inguinal bağın altında femoral arterin lateralinde, onun ön yüzündeki olukta yer alır ## Komşuluklar **Önde** İnguinal bağın altında femoral sinir; tendon femoral üçgenin tabanının lateral bölümünü oluşturur **Arkada** Eklemin önünde kalça kapsülü ve [asetabular labrum](https://durgical.com/tr/anatomi/asetabular-labrum/); aralarında iliopsoas bursası bulunur **Medial** Pektineus ve femoral kılıf içindeki femoral arter ve ven **Altta** Trochanter minor; medial sirkumfleks femoral arter onunla pektineus arasından geriye geçer ## Nasıl bulunur Derindedir: inguinal bağın altında femoral nabzın hemen lateralinde, oturan kişi dizini dirence karşı kaldırdığında iliopsoas gerilir; tendonun kendisi ultrasonla gösterilir. ## Fizik muayene - Thomas testi: belin alt kısmını düzleştirmek için karşı diz göğse çekilir; test edilen uyluğun masadan kalkması kısa kalça fleksörlerini gösterir - Atlama testi: kalçanın fleksiyon, abdüksiyon ve dış rotasyondan ekstansiyona getirilmesi iç atlamanın tıkırtısını ortaya çıkarır - Dirence karşı düz bacak kaldırma (Stinchfield testi): kasık ağrısı kalça eklemi veya iliopsoas kaynağını düşündürür ## Görüntülemede Dinamik ultrason tendonun pelvis giriş kenarı üzerinden atladığını gösterir; MR tendinopatiyi ve kalça eklemiyle bağlantılı olabilen genişlemiş iliopsoas bursasını gösterir; grafiler trochanter minor avülsiyonlarını gösterir. ## Sık görülen sorunlar - Tekme, sürat koşusu veya tekrarlayan kalça bükmeye bağlı zorlanma ya da tendinit. - Atlayan kalça (iç tip): tendon pelvisin önüne takılarak bir «tok» sesiyle geçer. - Uzun süre oturmaya bağlı gergin kalça fleksörleri bel veya kalça ağrısını artırabilir. - Seyrek olarak kalça protezinden sonra, implanta sürtündüğünde tendon tahrişi. ## Nasıl tanı konur Fizik muayene (bacağı dirence karşı kaldırırken ağrı); hareket sırasında atlamayı da gösterebilen ultrasonografi; MR. ## Tedavi - Ağrı yapan aktiviteye ara verme, bir fizyoterapist eşliğinde germe ve kademeli güçlendirme. - Ultrasonografi eşliğinde iliopsoas bursasına veya tendon çevresine enjeksiyon. - Atlama veya ağrı düzelmediğinde nadiren tendonu uzatmak ya da serbestleştirmek için cerrahi. ## Klinik ilişki - Genişlemiş iliopsoas bursası kasık kitlesi olarak ortaya çıkabilir ve femoral vene ya da femoral sinire bası yapabilir - Süregen ağrılı atlamada tendon trochanter minor'da ya da kalça eklemi düzeyinde uzatılabilir veya gevşetilebilir - Kalça protezinden sonra ön kenardan taşan asetabular kap tendona sürtünebilir (iliopsoas sıkışması) ve aktif kalça fleksiyonunda kasık ağrısına yol açar ## Anatomik varyasyonlar - Bifid (çift) tendon nadir değildir; bir seride kalçaların yaklaşık dörtte birinde görülmüştür ve atlamaya katkıda bulunabilir ## Gelişim Tendonun yapıştığı trochanter minor'un yaklaşık 9–10 yaşında beliren kendi sekonder kemikleşme merkezi vardır. Ergenlikte cisimle birleşene kadar (yaş konusunda kaynaklar farklıdır) güçlü bir iliopsoas kasılması apofizi koparabilir: genç sprinterlerde ve tekme atanlarda görülen klasik avülsiyon. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## İliopsoas tendonu nereye yapışır? Kalça kapsülünün önünde inguinal bağın altından geçtikten sonra femurun trochanter minor'una. ## Büyük travma olmadan erişkinde izole trochanter minor avülsiyonu neyi düşündürür? Bir tümör veya metastaz zemininde patolojik kırığı. ## İç atlayan kalça nedir? Bükülü kalça ekstansiyona getirilirken iliopsoas tendonunun pelvis giriş kenarı ya da femur başı üzerinden atlamasıyla kasıkta duyulan tıkırtı. ## Pozitif Thomas testi neyi gösterir? Kısa kalça fleksörlerini: karşı diz göğse çekiliyken test edilen uyluk masadan kalkar. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** iliopsoas TA2 2593 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Tendón del psoas ilíaco DeCS D013710 **İngilizce (TA2)** Tendon of iliopsoas ## İlgili - [İliopsoas bursası (bursa iliopectinea)](https://durgical.com/tr/anatomi/iliopsoas-bursas/) - [İliakus kası (m. iliacus)](https://durgical.com/tr/anatomi/iliakus-kas/) - [Femur (uyluk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/femur/) - [Kalça kemikleri (ossa coxae)](https://durgical.com/tr/anatomi/kalca-kemikleri/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Iliopsoas Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531508/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/iliopsoas-tendonu/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/iliopsoas-tendonu/