[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › İnguinal kanal (canalis inguinalis)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# İnguinal kanal (canalis inguinalis)

İnguinal kanal, kasıkta alt karın duvarından geçen kısa bir yoldur; spermatik kordu veya yuvarlak bağı taşır ve kasık fıtıkları burada oluşur.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=inguinal_canal&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Alt karın duvarından geçen, inguinal bağın üstünde derin halkadan yüzeyel halkaya uzanan kısa bir tünel (yaklaşık 4 cm).

## Ne işe yarar

Erkekte spermatik kordu (kadında ligamentum teres uteri'yi) taşır. Duvarı kat ettiği için zayıf bir noktadır.

## Önemli noktalar

- Alt epigastrik damarlar kasık fıtıklarını ayırır: indirekt fıtıklar derin halkaya bu damarların lateralinden girer; direkt fıtıklar medialindeki Hesselbach üçgeninden geçer
- Hesselbach üçgeni: alt epigastrik damarlar (lateral), rektus abdominisin lateral kenarı (medial), inguinal bağ (alt)
- İnguinal fıtıklar tuberculum pubicum'un üstünde ve medialinde; femoral fıtıklar altında ve lateralinde, inguinal bağın altında görülür
- İlioinguinal sinir kanal içinde ama spermatik kordun dışında seyreder ve yüzeyel halkadan çıkar

## Komşuluklar

**Önde**
Kanalın tamamı boyunca dış oblik aponevrozu; lateral üçte birinde iç oblik kasın en alt lifleriyle güçlendirilir

**Arkada**
Kanalın tamamı boyunca transversalis fasyası; medialde konjoint tendonla güçlendirilir; alt [epigastrik damarlar](https://durgical.com/tr/anatomi/epigastrik-damarlar/) derin halkanın hemen medialindedir

**Üstte**
Tavan: iç oblik ve transversus abdominisin kemerleşen alt lifleri

**Altta**
Taban: içe kıvrılmış inguinal bağ; medialde lakunar bağ

**İçerik**
Spermatik kord (duktus deferens, testiküler arter, pampiniform pleksus, kremasterik damarlar, genitofemoral sinirin genital dalı, lenfatikler) veya uterusun yuvarlak bağı; ayrıca ilioinguinal sinir. Derin halka: transversalis fasyasında bir açıklık; yüzeyel halka: dış oblik aponevrozunda bir yarık

## Nasıl bulunur

Derin halka inguinal bağın orta noktasının (spina iliaca anterior superior ile tuberculum pubicum'un tam ortası) hemen üstündedir; yüzeyel halka tuberculum pubicum'un hemen üstünde ve lateralindedir. Ayakta duran bir erkekte muayene eden kişi serçe parmağıyla gevşek skrotal deriyi yüzeyel halkaya kadar izleyebilir ve kişi öksürdüğünde bir impuls arayabilir.

## Fizik muayene

- Öksürük impulsu: kasıktaki bir şişliğin öksürmekle genişleyerek kabarması, lenf düğümü veya lipomdan çok fıtığı gösterir
- Derin halka oklüzyon testi: fıtık redükte edilip derin halka üzerine bası uygulandığında öksürmekle geride tutulan fıtık indirekti; parmağın medialinde kabaran fıtık direkti düşündürür. Tek başına güvenilir değildir
- Şişliğin üstüne çıkabilme: muayene edenin üstüne çıkamadığı skrotal şişlik kanaldan uzanır (inguinoskrotal fıtık); üstüne çıkılabilen şişlik skrotal bir lezyondur
- Tuberculum pubicum'a göre konum inguinal (üst ve medial) ve femoral (alt ve lateral) fıtıkları ayırır

## Görüntülemede

Öksürme veya ıkınma ile yapılan dinamik ultrason, fıtık kesesini ve alt epigastrik damarlarla ilişkisini gösterir: lateral indirekt, medial direkt anlamına gelir. Muayene net olmadığında BT veya MR yardımcı olur.

## Sık görülen sorunlar

- İndirekt inguinal fıtık: bağırsak veya yağ dokusu kord boyunca derin halkadan geçer; her yaşta görülen en sık tip.
- Direkt inguinal fıtık: kanalın tabanı zayıflar; genellikle yaşlı erkeklerde.
- Sıkışan (inkarsere) ve kanlanması bozulan (strangüle) fıtık acil bir durumdur.

## Nasıl tanı konur

Kasıkta öksürürken veya ayakta büyüyen şişlik; belirsizse ultrasonografi.

## Tedavi

- Açık veya laparoskopik yöntemle yama ile onarım.

## Klinik ilişki

- İndirekt fıtık açık kalmış bir processus vaginalis'i izler; her iki cinsiyette ve çocuklarda en sık kasık fıtığıdır ve daha çok sağda görülür
- Direkt fıtık: yaşlı erkeklerde zayıf bir arka duvardan geniş bir kabarıklık; geniş boynu nedeniyle strangülasyon olasılığı daha düşüktür
- Femoral fıtık inguinal bağın altında femoral kanaldan geçer; kadınlarda daha sıktır ve dar boynu nedeniyle strangülasyona yatkındır
- Açık onarım ilioinguinal, iliohipogastrik sinir veya genitofemoral sinirin genital dalını yaralayabilir ya da sıkıştırabilir; kronik kasık ağrısına veya kasık ve [skrotum](https://durgical.com/tr/anatomi/skrotum/) ya da labiumda uyuşukluğa yol açar
- Kadında kanal yuvarlak bağı taşır; Nuck kanalı kisti veya fıtığı, açık kalmış processus vaginalis'in kadındaki karşılığıdır

## Gelişim

Gubernakulum testisi arka karın duvarından kanal boyunca yönlendirir; bu iniş genellikle doğumda tamamlanır ve testis önünde bir periton cebini (processus vaginalis) iter. Bu cep kapanmazsa indirekt fıtık veya hidrosel gelişebilir.

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş MALT, tavandan başlayarak kanalın çevresinde: Muscles (kaslar: iç oblik, transversus) tavan; Aponeuroses (aponevrozlar: dış ve iç oblik) ön; Ligaments (bağlar: inguinal, lakunar) taban; Tendon and Transversalis fascia (tendon ve transversalis fasyası: konjoint tendon) arka.

## İlgili hastalıklar

- [İnguinal fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/inguinal-f-t-k/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Direkt ve indirekt inguinal fıtıkları hangi işaret noktası ayırır?

Alt epigastrik damarlar: indirekt fıtıklar derin halkaya bunların lateralinden girer; direkt fıtıklar medialindeki Hesselbach üçgeninden geçer.

## Hesselbach üçgeninin sınırları nelerdir?

Lateralde alt epigastrik damarlar, medialde rektus abdominisin lateral kenarı ve altta inguinal bağ.

## İnguinal kanalın duvarlarını ne oluşturur?

Ön: dış oblik aponevrozu; arka: transversalis fasyası (medialde ayrıca konjoint tendon); tavan: iç oblik ve transversus; taban: inguinal bağ.

## İnguinal kanalda spermatik kordun dışında hangi sinir seyreder?

Yüzeyel halkadan çıkan ilioinguinal sinir; açık onarımda yaralanabilir veya sıkışabilir ve kronik kasık ağrısına ya da uyuşukluğa yol açabilir.

## İnguinal ve femoral fıtıkların tuberculum pubicum ile ilişkisi nedir?

İnguinal fıtıklar tuberculum pubicum'un üstünde ve medialinde; femoral fıtıklar altında ve lateralinde, inguinal bağın altında görülür.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
canalis inguinalis; anulus inguinalis profundus; anulus inguinalis superficialis TA2 2381

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Conducto inguinal DeCS D007264

**İngilizce (TA2)**
Inguinal canal

## İlgili

- [Spermatik kord (funiculus spermaticus)](https://durgical.com/tr/anatomi/spermatik-kord/)
- [İnguinal bağ (lig. inguinale)](https://durgical.com/tr/anatomi/inguinal-bag/)
- [Epigastrik damarlar](https://durgical.com/tr/anatomi/epigastrik-damarlar/)
- [İliohipogastrik ve ilioinguinal sinirler](https://durgical.com/tr/anatomi/iliohipogastrik-ve-ilioinguinal-sinirler/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7439&filter=ths_termall&q=Conducto%20Inguinal); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Region (Inguinal Canal)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470204/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/inguinal-kanal/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/inguinal-kanal/