[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Karotis kılıfı (vagina carotica)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Karotis kılıfı (vagina carotica)

Karotis kılıfı boyunda karotis arteri, internal juguler veni ve vagus sinirini bir arada tutan bir doku tüpüdür.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=carotid_sheath&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Karotis arter, internal juguler ven ve vagus siniri çevresinde fasyadan bir tüp.

## Ne işe yarar

Üçünü bir arada tutar; cerrahlar karotis cerrahisinde onu açar.

## Önemli noktalar

- Derin servikal fasyanın üç yaprağının (yüzeyel, pretrakeal, prevertebral) katkısıyla oluşur; kafa tabanından (karotis kanalı, juguler foramen) boyun köküne uzanır
- Kafa tabanı ile mediasten arasında bir enfeksiyon yoludur: faringeal ve parafaringeal enfeksiyonlar onun boyunca aşağı ilerleyebilir
- Lemierre sendromu: boğaz ağrısından sonra internal juguler venin septik tromboflebiti (klasik olarak Fusobacterium necrophorum) ve akciğerlere septik emboliler
- Ön servikal omurga cerrahisi kılıfın medialinden geçer: kılıf laterale, trakea ve özofagus mediale ekarte edilir

## Komşuluklar

**Önde**
Sternokleidomastoid ve infrahiyoid kaslar, onu çaprazlayan omohiyoid; ön duvarının üzerinde veya içinde [ansa cervicalis](https://durgical.com/tr/anatomi/ansa-cervicalis/)

**Medial**
Larinks ve trakea, farinks ve özofagus, tiroid bezi ve trakea ile özofagus arasındaki olukta rekürren larengeal sinir

**Arkada**
Sempatik gövde, longus colli ve longus capitis ile birlikte prevertebral fasya ve servikal transvers çıkıntılar

**Üstte**
Kafa tabanında parafaringeal aralığın poststiloid bölümüne devam eder; burada IX–XII. kraniyal sinirler ona yakın seyreder

**İçerik**
Medialde ana karotis arter ve daha yukarıda internal karotis arter; lateralde internal juguler ven; arkada ve aralarında vagus siniri; ven boyunca derin servikal lenf düğümleri

## Nasıl bulunur

Hattı sternoklaviküler eklemden mastoid çıkıntı ile mandibula açısının ortasına kadar, sternokleidomastoidin ön kenarının altında uzanır. Ultrasonda yuvarlak ve pulsatil karotis, daha büyük ve bası ile kapanabilen internal juguler venin medialinde yer alır; santral kateter yerleştirmenin standart görüntüsü budur.

## Görüntülemede

Kontrastlı BT kılıf boyunca ilerleyen apse veya sıvıyı, dolmayan ve duvarı kontrast tutan bir ven olarak internal juguler ven trombozunu ve kanserin juguler zincirdeki boyun lenf düğümlerine yayılımını gösterir.

## Klinik ilişki

- Karotis endarterektomisi ve boyun eksplorasyonu kılıfı sternokleidomastoidin ön kenarı boyunca açar; arkadaki vagus siniri ve yukarıdaki hipoglossal sinir korunur
- Baş-boyun kanserleri onu çevreleyen derin servikal (juguler zincir) düğümlere yayılır; radikal boyun diseksiyonu bunlarla birlikte internal juguler veni, aksesuar siniri ve sternokleidomastoidi çıkarır, modifiye formlar bunlardan birini veya birkaçını korur
- Kılıfın yanındaki derin boyun apseleri karotis arteri erode edebilir veya internal juguler veni tromboze edebilir

## Anatomik varyasyonlar

- İnternal juguler ven genellikle karotisin lateralindedir, ancak bazı kişilerde arteri önden örter ve başın çevrilmesi bu örtüşmeyi artırır; santral kateterlerin ultrason eşliğinde ve baş nötral pozisyona yakın tutularak yerleştirilmesinin nedeni budur
- Sağ internal juguler ven genellikle soldakinden daha büyüktür

## Akılda tutmak için

Ven dışta, arter içte, vagus arkada ve ikisinin arasında.

## İlgili hastalıklar

- [Derin boyun enfeksiyonu ve Ludwig anjini](https://durgical.com/tr/hastaliklar/derin-boyun-enfeksiyonu-ve-ludwig-anjini/)
- [Karotis arter stenozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/karotis-arter-stenozu/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Karotis kılıfının içeriği nedir ve nasıl düzenlenmiştir?

Medialde ana (sonra internal) karotis arter, lateralde internal juguler ven, arkada ve aralarında vagus siniri; ven boyunca derin servikal lenf düğümleri.

## Karotis kılıfını hangi fasya yaprakları oluşturur?

Derin servikal fasyanın üç yaprağı da: yüzeyel (investing), pretrakeal ve prevertebral.

## Lemierre sendromu nedir?

Boğaz ağrısından sonra internal juguler venin septik tromboflebiti (klasik olarak Fusobacterium necrophorum) ve akciğerlere septik emboliler.

## Santral kateter yerleştirme için yapılan ultrasonda karotis kılıfı içinde karotis arter ile internal juguler ven nasıl ayırt edilir?

Yuvarlak, pulsatil karotis medialde; daha büyük ve bası ile kapanabilen internal juguler ven lateralde yer alır.

## Karotis kılıfının ön duvarının üzerinde veya içinde hangi sinir yer alır?

Ansa cervicalis.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
vagina carotidis TA2 2214

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Vaina carotídea DeCS D005205

**İngilizce (TA2)**
Carotid sheath

## İlgili

- [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/)
- [Vagus siniri (X; n. vagus)](https://durgical.com/tr/anatomi/vagus-siniri/)
- [Ana karotis arter (a. carotis communis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-karotis-arter/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5309); [Anatomy, Head and Neck: Carotid Sheath](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519577/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/karotis-k-l-f/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/karotis-k-l-f/