[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Labrum (labrum glenoidale)

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Labrum (labrum glenoidale)

Glenoid labrum, omuz yuvasının kenarını çevreleyen sağlam bir doku halkasıdır; yuvayı derinleştirir ve biseps tendonuna ve bağlara tutunma yeri sağlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=glenoid_labrum&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Omuz yuvasının kenarını çevreleyen sağlam bir fibrokıkırdak halka.

## Ne işe yarar

Sığ yuvayı derinleştirir, bağları ve biseps tendonunu sabitler ve omuz başının yerinde kalmasına yardım eder.

## Önemli noktalar

- Sığ glenoidi derinleştirir (çoğu kaynağa göre yaklaşık yarı yarıya), eklemi bir vantuz gibi kapatır ve glenohumeral bağlara ve bisepse tutunma yeri sağlar; yırtığı bu üç işlevi de zayıflatır
- Bir saat kadranı gibi okunur (saat 12 = biseps tutunma yeri, saat 3 = sağ omzun önü): Bankart yırtıkları yaklaşık saat 3 ile 6 arasında, SLAP yırtıkları tepede yer alır
- Ön-üst labrum (yaklaşık saat 1 ile 3 arası) normal varyantların, sublabral foramen ve Buford kompleksinin bulunduğu yerdir; bunlar yırtığı taklit eder ve «onarılmamalıdır»
- Arka-üst bir yırtıktan kaynaklanan paralabral kist spinoglenoid çentiğe ulaşıp supraskapular sinire bası yapabilir; yalnızca infraspinatus zayıflar

## Komşuluklar

**Üstte**
Tuberculum supraglenoidale'de labrumla kaynaşan [biseps uzun baş tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/biseps-uzun-bas-tendonu/) (biseps-labrum kompleksi); yanında üst glenohumeral bağ (SGHL)

**Önde**
Orta glenohumeral bağ (MGHL) ve alt glenohumeral bağın (IGHL) ön bandı ona tutunur; [subskapularis tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/subskapularis-tendonu/) kapsülün önünde yer alır

**Altta**
Aşağıda sarkan IGHL'nin aksiller kesesi; aksiller sinir kapsülün hemen altında seyreder

**Arkada**
IGHL'nin arka bandı ve arka kapsül; arka-üst labrumun arkasında supraskapular sinirle birlikte spinoglenoid çentik

**Lateral**
Labrumun çanak gibi sardığı [humerus başı kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus-bas-k-k-rdag/)

**Medial**
Tabanının fibröz dokuyla tutturulduğu glenoid kenarı ve [glenoid kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/glenoid-k-k-rdag/)

## Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Artroskopide glenoidi çevreleyen, yukarıda bicepsin uzun başıyla devam eden beyaz fibrokartilaj kenardır; ön yarısı posterior portalden, arka yarısı anterior portalden problanır.

## Fizik muayene

- Endişe (apprehension) testi: sırtüstü, kol 90° abdüksiyonda, ardından dış rotasyon; omzun çıkacağı korkusu (yalnızca ağrı değil) Bankart lezyonunda olduğu gibi anterior instabiliteyi düşündürür
- Yeniden yerleştirme (relocation) testi: endişe pozisyonunda humerus başına arkaya doğru bir itme korkuyu giderir ve anterior instabiliteyi doğrular
- O'Brien aktif kompresyon testi: kol 90° fleksiyonda, hafif addüksiyonda, başparmak aşağıda, aşağı doğru bir itmeye direnir; avuç yukarı çevrildiğinde azalan derin ağrı SLAP lezyonunu düşündürür (tepede ağrı AC eklemine işaret eder)
- Yükle ve kaydır (load and shift) testi: baş ortalanır, ardından öne ve arkaya itilir; kenara kadar, kenarın üzerine veya kilitlenecek şekilde translasyon gevşekliği derecelendirir

## Görüntülemede

Referans yöntem MR artrografidir: labruma giren veya onu glenoidden kaldıran kontrast bir yırtığı gösterir; ABER pozisyonu (abdüksiyon, dış rotasyon) IGHL'yi gerer ve ön-alt yırtıkları gösterir. Normal sublabral resesus düzgündür ve mediale yönelir; SLAP yırtığı düzensizdir veya laterale yönelir. West Point grafisi veya BT kemik Bankart lezyonunu gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Bankart yırtığı: omuz öne doğru çıktığında ön-alt labrum kenardan kopar.
- SLAP yırtığı: labrumun biseps tendonunun tutunduğu üst kısmı, atıcılarda veya düşme sonrasında yırtılır.
- Yırtıktan sonra omuz, özellikle genç sporcularda, gevşek hissedilebilir, takılabilir veya yeniden çıkabilir.

## Nasıl tanı konur

Endişe (apprehension) testi ve diğer özel testlerle muayene. MR, çoğunlukla ekleme kontrast verilerek (MR artrografi), yırtığı gösterir; BT kenardaki kemik kaybını değerlendirir.

## Tedavi

- Manşet ve kürek kemiği kaslarını güçlendirmek için fizik tedavi.
- Küçük ankorlarla artroskopik labrum onarımı (Bankart veya SLAP onarımı).
- Bazı yaşlı hastalarda SLAP onarımı yerine biseps tenodezi.

## Klinik ilişki

- Bankart varyantları: Perthes (labrum yırtık ancak skapular periost hâlâ tutunmuş, bu nedenle normal görünebilir), ALPSA (labroligamentöz kılıf glenoid boynu boyunca medialde iyileşmiş), GLAD (kıkırdak defektiyle birlikte labrum yırtığı)
- SLAP lezyonları (Snyder): I yıpranma; II biseps tutunma yerinin ayrılması, en sık görülen; III üst labrumun kova sapı yırtığı; IV biseps tendonuna uzanan kova sapı yırtığı
- Ters Bankart: posterior instabilitede (nöbetler, elektrik çarpması, temas sporlarında blok yapma) arka labrumun yırtığı
- Artroskopik Bankart onarımı labrumu ankorlarla yeniden tutturur; glenoid kemik kaybı büyükse Latarjet korakoid transferi seçilir; yaşlı kişilerde SLAP onarımı yerine sıklıkla biseps tenodezi tercih edilir

## Anatomik varyasyonlar

- Sublabral foramen: ön-üst labrum kenara tutunmamıştır ve altında bir açıklık bırakır (yaklaşık her 10 omuzdan 1'inde bildirilmiştir; seriler değişkendir)
- Buford kompleksi: ön-üst labrum yoktur ve MGHL doğrudan biseps tutunma yerine bağlanan kalın bir kordondur (seyrek, çoğu seride yaklaşık %1–2)
- Sublabral resesus: biseps tutunma yerinde üst labrum ile glenoid arasında düzgün bir oluk; tip II SLAP yırtığıyla kolayca karıştırılır

## Akılda tutmak için

SLAP = Superior Labrum, Anterior to Posterior (İngilizce akrostiş: üst labrum, önden arkaya): yırtık biseps tutunma yerini önden arkaya doğru kateder.

## İlgili hastalıklar

- [Omuz çıkığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/omuz-c-k-g/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Glenoid labrumun üç işlevi nedir?

Sığ glenoidi derinleştirir, eklemi bir vantuz gibi kapatır ve glenohumeral bağlara ve bisepse tutunma yeri sağlar.

## Labrumun Bankart ve SLAP yırtıkları glenoid saat kadranında nerede yer alır?

Bankart yırtıkları yaklaşık saat 3 ile 6 arasında (ön-alt); SLAP yırtıkları tepede, saat 12'deki biseps tutunma yeri çevresinde.

## Buford kompleksi nedir?

Normal bir varyant: ön-üst labrum yoktur ve biseps tutunma yerine bağlanan kalın, kordon benzeri bir MGHL bulunur; yırtığı taklit eder ve onarılmamalıdır.

## En sık görülen SLAP lezyonu tipi hangisidir?

Biseps tutunma yerinin üst labrumdan ayrıldığı tip II.

## Glenoid labrum için referans görüntüleme yöntemi hangisidir?

MR artrografi; labruma giren veya onu glenoidden kaldıran kontrast bir yırtığı gösterir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
labrum glenoideum TA2 1765

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Labrum glenoideo

**İngilizce (TA2)**
Glenoid labrum

## İlgili

- [Biseps uzun baş tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/biseps-uzun-bas-tendonu/)
- [IGHL (alt glenohumeral bağ)](https://durgical.com/tr/anatomi/ighl/)
- [Glenoid kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/glenoid-k-k-rdag/)
- [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/)
- [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536933/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/labrum/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/labrum/