[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Medial rektus kası (m. rectus medialis)

[Duyu organları](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/duyu-organlar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Medial rektus kası (m. rectus medialis)

Medial rektus kası, göz küresini hareket ettiren altı kastan biridir ve gözün burun tarafında yer alır; gözü buruna doğru çevirir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=medial_rectus&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Göz çukurunun içinde göz küresini hareket ettiren altı kastan biri.

## Ne işe yarar

Gözü buruna doğru çevirir.

## Önemli noktalar

- Saf bir addüktördür; en hacimli rektustur ve limbusa en yakın yapışan rektustur (Tillaux spiralinin başlangıcı)
- Yakın görme için konverjansta her iki medial rektus akomodasyon ve pupilla daralmasıyla birlikte kasılır (yakın triadı)
- İnternükleer oftalmopleji: fasciculus longitudinalis medialis lezyonu yan bakışta medial rektusu durdurur, konverjansta durdurmaz; genç bir erişkinde multipl sklerozu düşündürür
- Tiroid göz hastalığında alt rektustan sonra en sık büyüyen ikinci kastır

## Komşuluklar

**Medial**
Arkasında etmoid hücrelerin bulunduğu ince medial orbita duvarı (etmoid kemiğin lamina papyracea'sı)

**Üstte**
Üst oblik kas; ikisinin arasında a. ophthalmica, n. nasociliaris ve bunların etmoidal dalları seyreder

**Lateral**
Göz küresi ve optik sinir; n. oculomotorius'un alt dalı lateral (oküler) yüzüne girer

## Nasıl bulunur

Tendonu korneaya en yakın yere, medial limbusun yaklaşık 5,5 mm uzağına yapışır; bu nedenle nazal konjonktival bir kesiyle ulaşılması en kolay rektustur. Daha arkada, etmoidin kâğıt inceliğindeki lamina papyracea'sının yanında medial duvar boyunca seyreder; üstünde üst oblik kas bulunur.

## Fizik muayene

- H paterni: kişi doğrudan içe, buruna doğru bakar; zayıf addüksiyon medial rektus kasına ya da n. oculomotorius'a (III) işaret eder
- Konverjans: bir hedef buruna doğru yaklaştırılır; yan bakışta başarısız olan ancak konverjansta çalışan addüksiyon lezyonu fasciculus longitudinalis medialis'e yerleştirir
- Örtme–açma ve alternan örtme testleri: fiksasyonu almak için dışa hareket eden göz içe kaymıştır (ezotropya); içe hareket eden göz dışa kaymıştır (ekzotropya)

## Görüntülemede

Orbitaların koronal BT ya da MR'ı tiroid göz hastalığında kas karnının büyümesini ve apekste büyümüş medial rektusların optik siniri sıkıştırmasını gösterir; BT sinüs hastalığında ve medial duvar kırıklarında lamina papyracea'yı gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Altıncı sinir felci: göz dışa dönemez; yan yana çift görmeye yol açar.
- Göz kasları dengesiz olduğunda şaşılık (strabismus).

## Nasıl tanı konur

Göz hareketi ve dizilim testleri; sinir felci yeni ise görüntüleme.

## Tedavi

- Prizmalar veya kapama; botulinum toksini; kasları yeniden dengelemek için göz kası cerrahisi.

## Klinik ilişki

- Çocuklarda şaşılık: infantil ezotropya ilk aylarda ortaya çıkar; akomodatif ezotropya daha sonra hipermetrop çocuklarda ortaya çıkar ve gözlükle düzelir. Cerrahi çoğu zaman horizontal rektusları zayıflatır ya da güçlendirir
- Erken çocuklukta tedavi edilmemiş şaşılık ya da eşit olmayan odaklama ambliyopiye yol açar: beyin bir gözü baskılar ve o gözün görmesi gelişmez; tedavi yalnızca görme sistemi hâlâ olgunlaşırken etkilidir
- Endoskopik sinüs cerrahisi lamina papyracea'yı delip medial rektus kasını yaralayabilir; etmoid sinüzit de orbitaya aynı yoldan yayılır
- Medial duvar kırığı kası sıkıştırıp abdüksiyonu kısıtlayabilir

## Gelişim

Optik sap çevresindeki baş mezoderminden, n. oculomotorius'un tüm kaslarını oluşturan ortak kitle içinde oluşur.

## İlgili hastalıklar

- [Graves hastalığı (hipertiroidi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/graves-hastal-g/)
- [Şaşılık ve ambliyopi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sas-l-k-ve-ambliyopi/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Medial rektus kasının hareketi ve siniri nedir?

Saf addüksiyon; n. oculomotorius'un (III) alt dalı tarafından innerve edilir.

## İnternükleer oftalmopleji nedir ve genç bir erişkinde neyi düşündürür?

Fasciculus longitudinalis medialis lezyonu: medial rektus yan bakışta başarısız olur, konverjansta çalışır; genç bir erişkinde multipl sklerozu düşündürür.

## Endoskopik sinüs cerrahisi medial rektus kasını neden yaralayabilir?

Kas etmoidin ince lamina papyracea'sına dayanır; bu kemiğin delinmesi kasa ulaşır; etmoid sinüzit de orbitaya aynı yoldan yayılır.

## Erken çocuklukta tedavi edilmemiş şaşılığı olan bir göze ne olur?

Ambliyopi: beyin o gözü baskılar ve görmesi gelişmez; tedavi yalnızca görme sistemi olgunlaşırken etkilidir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
musculus rectus medialis TA2 2044

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Músculo recto medial DeCS D009801

**İngilizce (TA2)**
Medial rectus muscle

## İlgili

- [Okülomotor sinir (III; n. oculomotorius)](https://durgical.com/tr/anatomi/okulomotor-sinir/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9987&filter=ths_termall&q=Oculomotor%20Muscles); [Anatomy, Head and Neck: Eye Medial Rectus Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519026/); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Accessory Organs of the Eye (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/medial-rektus-kas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/medial-rektus-kas/