[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Multifidus kası (m. multifidus)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Multifidus kası (m. multifidus)

Multifidus, birçok kısa demetten oluşan ve belde en kalın olan derin bir sırt kasıdır; hareket sırasında her omuru sabit tutar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=multifidus&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Her biri iki ile dört omur boyunca uzanan çok sayıda kısa demetten oluşan, belde en kalın olan derin bir sırt kası.

## Ne işe yarar

Hareket sırasında her omuru sabit tutar (önemli bir stabilizatör) ve omurganın düzleşmesine ve dönmesine yardım eder.

## Önemli noktalar

- En büyük olduğu yer lumbosakral bileşkedir; burada spinöz çıkıntıların yanındaki oluğu doldurur; her demeti kendi düzeyindeki dorsal dalın medial dalıyla innerve edilir
- Aynı medial dal faset eklemi de innerve eder; bu nedenle faset ağrısı için medial dal blokları ve radyofrekans denervasyon onu da etkiler
- Belde ana transversospinal kastır; longissimusun medialinde ve erektör spina aponörozunun derininde yer alır

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Torakolomber fasya ve erektör spinanın tendinöz aponörozu

**Derin**
Laminalar, faset eklem kapsülleri ve rotator kaslar

**Medial**
Spinöz çıkıntılar ve interspinöz bağlar

**Lateral**
Wiltse paraspinal planı boyunca longissimus

## Nasıl bulunur

Yüzüstü yatarken ince aponörozun altında, lomber spinöz çıkıntıların hemen yanında sert bir sütun olarak palpe edilir; ultrasonografide karşı kol hafifçe kaldırıldığında kalınlaşır. Aksiyel MR'da lamina üzerindeki medial kastır; bel ağrısı çalışmalarında yağ oranı derecelendirilen kas budur.

## Görüntülemede

En iyi aksiyel MR'da görülür: L4–S1 düzeyinde spinöz çıkıntıların yanındaki oluğu dolduran, en medial ve en hacimli paraspinal kastır. Kronik bel ağrısında ve sinir kökü basısından sonra aksiyel T1 veya T2 görüntülerde sıklıkla atrofi ve yağlı infiltrasyon gösterir; tek bir düzeyde tek taraflı erime denervasyonu düşündürür. Ultrasonografi araştırma ve rehabilitasyonda kalınlığını ölçer.

## Sık görülen sorunlar

- Kronik bel ağrısında küçülür ve yağla dolar; bazen yalnızca ağrılı düzeyde.
- Açık arka omurga cerrahisinde kemikten sıyrılır veya ayrılır; kas koruyucu yaklaşımlar onu korumaya çalışır.

## Nasıl tanı konur

MR veya ultrasonografi boyutunu ve yağ içeriğini gösterir.

## Tedavi

- Derin stabilizatörleri yeniden eğitmek için hedefe yönelik egzersiz (motor kontrol eğitimi).

## Klinik ilişki

- Faset eklem ağrısı için medial dal blokları ve radyofrekans denervasyon onu da innerve eden siniri hedefler; o düzeydeki demetlerinin denervasyonu beklenen bir etkidir
- Wiltse yaklaşımı orta hat yaklaşımından farklı olarak onun lateralinden girer ve tutunma yerlerini korur
- Bel ağrısı rehabilitasyonunda segmental stabilizasyon programları onu transversus abdominis ile birlikte çalıştırır

## Gelişim

Epaksiyel kastır. Derin, kısa demetleri embriyonik miyotomların segmental düzenini korur; bu, her demetin neden tek bir dorsal dalın medial dalıyla innerve edildiğini açıklar.

## İlgili hastalıklar

- [Mekanik bel ağrısı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mekanik-bel-agr-s/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Multifidusun her demetini hangi sinir innerve eder?

Kendi düzeyindeki dorsal dalın medial dalı; faset eklemi innerve eden sinirin aynısı.

## Faset ağrısı için radyofrekans denervasyon multifidusu neden etkiler?

O düzeyde multifidusu da innerve eden dorsal dalın medial dalını hedefler.

## Multifidus en büyük nerededir?

Lumbosakral bileşkede, spinöz çıkıntıların yanındaki oluğu doldurur.

## Kronik bel ağrısında multifidusta hangi MR değişikliği görülür?

Küçülme ve yağlı infiltrasyon; bazen yalnızca ağrılı düzeyde.

## Multifidus tek taraflı kasıldığında omurgayı hangi yöne döndürür?

Karşı tarafa; ayrıca her omuru stabilize eder ve omurgayı ekstansiyona getirir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
musculi multifidi TA2 2276

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Músculo multífido DeCS D064170

**İngilizce (TA2)**
Multifidus muscles

## İlgili

- [Semispinalis kası (m. semispinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/semispinalis-kas/)
- [Rotator kaslar (mm. rotatores)](https://durgical.com/tr/anatomi/rotator-kaslar/)
- [Arka interkostal arterler (aa. intercostales posteriores)](https://durgical.com/tr/anatomi/arka-interkostal-arterler/)
- [Lomber arterler (aa. lumbales)](https://durgical.com/tr/anatomi/lomber-arterler/)
- [Aksis (C2)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksis/)
- [C3-C7](https://durgical.com/tr/anatomi/c3-c7/)
- [C4 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/c4-omuru/)
- [C5 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/c5-omuru/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=55179&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Paraespinales); [Anatomy, Back](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539746/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/multifidus-kas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/multifidus-kas/