[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Omuz eklem kapsülü [Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) # Omuz eklem kapsülü Omuz eklem kapsülü, top ve yuva eklemini kapatan gevşek bir kılıftır; gevşekliği omzun diğer tüm eklemlerden daha fazla hareket etmesini sağlar. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=shoulder_capsule&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Omuz başını ve yuvasını saran gevşek doku kesesi; kalın kısımları glenohumeral bağlardır. ## Ne işe yarar Eklemi kapatır ve sıvısını tutar; gevşekliği omzun diğer tüm eklemlerden daha fazla hareket etmesini sağlar. ## Önemli noktalar - Alt kapsül (aksiller cep) en gevşek ve en zayıf bölümdür: çıkıkların çoğu buradan ön-alt yöne olur ve aksiller sinir hemen altından geçer - Omzun kapsüler paterni (donuk omuz): en çok dış rotasyon, ardından abdüksiyon, sonra iç rotasyon kaybolur - Rotator aralık: supraspinatus ve subskapularis tendonları arasındaki boşluktur; kapsül, korakohumeral bağ ve üst glenohumeral bağ ile kapanır; donuk omuzda erken dönemde kalınlaşır ## Komşuluklar **Üstte** Kapsülle kaynaşan [supraspinatus tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-tendonu/); onun üstünde [subakromiyal bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/subakromiyal-bursa/) ve korakoakromiyal ark **Önde** [Subskapularis tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/subskapularis-tendonu/) ve subskapular resesus; glenohumeral bağlar kapsülü içeriden kalınlaştırır **Arkada** Kapsülle kaynaşan infraspinatus tendonu ve [teres minör tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/teres-minor-tendonu/) **Altta** Aksiller resesus; altında aksiller sinir ve arka sirkumfleks humeral arter dörtgen aralıktan arkaya geçer **İçerik** Labrum ile birlikte humerus başı ve glenoid; uzun biseps tendonu eklemin içinden çaprazlar ama sinovyal zarın dışında kalır ## Nasıl bulunur Bir yapı olarak hissedilemez. Eklem çizgisi akromiyonun altında ve önündedir; aspirasyon ya da enjeksiyonda akromiyonun posterolateral köşesinin altından korakoide doğru yönlenen arka giriş ya da korakoidin lateralinden ön giriş kullanılır. ## Fizik muayene - Dirsek yanda iken pasif dış rotasyon: röntgenler normalken karşı tarafa göre kayıp, rotator manşet yırtığından (pasif hareketi korur) çok donuk omuza işaret eder - Endişe (apprehension) ve yerine oturtma (relocation) testleri: abdüksiyon ve dış rotasyonda ortaya çıkan ve humerus başı geriye itildiğinde azalan korku ön kapsülolabral gevşekliği düşündürür - Sulkus belirtisi: kolun aşağı çekilmesi akromiyonun altında bir boşluk açar; gevşek alt kapsülün (çok yönlü instabilite) bir belirtisidir ## Görüntülemede MR artrografi kapsül hacmini, labrum yırtıklarını ve kapsülün humerustan yırtılmasını (HAGL) gösterir. Donuk omuzda MR aksiller resesusta kalın bir kapsülü ve rotator aralıkta skar dokusunu gösterir; ultrason kalınlaşmış korakohumeral bağı gösterir. Eklem sıvısı biseps kılıfına ve subskapular resesusa uzanır. ## Sık görülen sorunlar - Donuk omuz (adeziv kapsülit): kapsül iltihaplanır, kalınlaşır ve gerginleşir; böylece omuz ağrır ve sertleşir. - Çıkıkta gerilir veya yırtılır; gevşek bir kapsül omzun kaymasına izin verir. - Donuk omuz diyabet ve tiroid hastalığı olan kişilerde daha sıktır. ## Nasıl tanı konur Röntgenler normalken hem aktif hem pasif hareketin, özellikle dışa dönmenin kaybı. MR kalın bir kapsül gösterebilir. ## Tedavi - Nazik germe, ağrı kontrolü ve zaman: donuk omuzların çoğu aylar içinde düzelir. - Ağrılı evrede steroid enjeksiyonu veya hidrodilatasyon. - Sertlik sürerse artroskopik kapsüler gevşetme veya anestezi altında manipülasyon. ## Klinik ilişki - Ön çıkık ya da redüksiyonu aksiller siniri gerebilir: lateral deltoid üzerinde (alay arması bölgesi) uyuşukluk ve zayıf abdüksiyon olur; redüksiyondan önce ve sonra kontrol edilir - Tekrarlayan instabilitede gerilmiş kapsül, genellikle labrum onarımıyla birlikte kapsüler kaydırma (capsular shift) ya da artroskopik plikasyon ile sıkılaştırılır - Omzun septik artriti bebeklerde ve yaşlı erişkinlerde belirsiz olabilir; eklem aspirasyonu tanıyı kesinleştirir - Donuk omuz aylar içinde donma (ağrılı), donuk (sert) ve çözülme evrelerinden geçer; seçenekler arasında fizik tedavi, hidrodilatasyon ve kapsüler gevşetme vardır - Ön çıkık omzu köşeli hale getirir (apolet belirtisi): akromiyon dışarı çıkar, deltoidin yuvarlak konturu kaybolur ve humerus başı korakoidin altında hissedilir ## Anatomik varyasyonlar - Sublabral foramen ve Buford kompleksi (ön-üst labrum yoktur, kalın kordon benzeri orta glenohumeral bağ vardır): MR'de labrum yırtığı ile karıştırılabilen normal varyantlardır ## Gelişim 6. haftadan itibaren eklem, humerus ve skapulanın kıkırdak modelleri arasında oluşur: ara bölgenin merkezi parçalanarak boşluğu oluştururken çevresindeki mezenkim kapsüle dönüşür; kapsülün daha kalın bantları glenohumeral bağlardır. ## İlgili hastalıklar - [Omuz çıkığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/omuz-c-k-g/) - [Donuk omuz (adeziv kapsülit)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/donuk-omuz/) ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Omuz eklem kapsülünün en zayıf bölümü neresidir ve altından ne geçer? Alt kapsül (aksiller cep); çıkıkların çoğu buradan ön-alt yöne olur ve aksiller sinir hemen altından geçer. ## Donuk omuzda omzun kapsüler paterni nedir? En çok dış rotasyon, ardından abdüksiyon, sonra iç rotasyon kaybolur. ## Omuz eklem kapsülünün rotator aralığını ne kapatır? Supraspinatus ve subskapularis tendonları arasında kapsül, korakohumeral bağ ve üst glenohumeral bağ; donuk omuzda erken dönemde kalınlaşır. ## Omuz eklem kapsülünün sulkus belirtisi nedir? Kolun aşağı çekilmesi akromiyonun altında bir boşluk açar; gevşek alt kapsülün (çok yönlü instabilite) bir belirtisidir. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** capsula articularis articulationis glenohumeralis TA2 1536 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Cápsula articular de la articulación glenohumeral **İngilizce (TA2)** Shoulder (glenohumeral) joint capsule ## İlgili - [IGHL (alt glenohumeral bağ)](https://durgical.com/tr/anatomi/ighl/) - [MGHL (orta glenohumeral bağ)](https://durgical.com/tr/anatomi/mghl/) - [Korakohumeral bağ (lig. coracohumerale)](https://durgical.com/tr/anatomi/korakohumeral-bag/) - [Aksiller sinir (n. axillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksiller-sinir/) - [Sirkumfleks humeral arterler](https://durgical.com/tr/anatomi/sirkumfleks-humeral-arterler/) - [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/) - [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536933/); [9.7 Development of Joints](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/9-7-development-of-joints) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 55: Cintura escapular. ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/omuz-eklem-kapsulu/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/omuz-eklem-kapsulu/