[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Orta deltoid (pars acromialis)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Orta deltoid (pars acromialis)

Orta deltoid, omzun yuvarlak kasının dış bölümüdür; kolu yana kaldıran ana kastır.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=deltoid_middle&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Omzun yan yüzünü örten yuvarlak omuz kasının orta bölümü.

## Ne işe yarar

Kolu yana kaldırır.

## Önemli noktalar

- Ön ve arka bölümlerden farklı olarak akromiyal bölüm multipennattır: çok sayıda kısa lif abdüksiyon için en güçlü çekişi sağlar
- Aksiller sinir derin yüzünde, akromiyonun yaklaşık 5 cm altında (mesafe değişkendir) cerrahi boynun çevresinde dolanır; deltoid ayırma kesileri bunun üstünde tutulur
- Enjeksiyonlar akromiyonun birkaç parmak eni altında, kasın üst ve en kalın bölümüne yapılır; çok aşağıda aksiller sinir, çok arkada ve aşağıda radyal sinir risk altındadır

## Komşuluklar

**Üstte**
Akromiyonun lateral kenarı

**Derin**
[Supraspinatus tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-tendonu/) ve büyük tüberkül üzerinde subakromiyal (subdeltoid) bursa; daha aşağıda aksiller sinir ve arka sirkumfleks humeral damarlar

**Önde**
Ön deltoid

**Arkada**
Arka deltoid

**Yüzeysel**
Kolun üst lateral kutanöz siniri tarafından innerve edilen omzun dış yüzünün derisi ('alay arması' bölgesi)

## Nasıl bulunur

Kolun dirence karşı yaklaşık 90° abdüksiyona getirilmesi, omzun üstünde hissedilen kemik çıkıntı olan akromiyonun lateral kenarının altındaki yuvarlak kitleyi sertleştirir.

## Fizik muayene

- Çıkık bir omzun redüksiyonundan önce ve sonra deltoidin alt dış bölümü üzerinde alay arması bölgesinin duyusu kontrol edilir: uyuşukluk aksiller sinir yaralanmasını düşündürür, ancak normal duyu motor hasarı dışlamaz
- 90°'de dirençli abdüksiyon: abdüksiyonun başlangıcı (ilk ~15°) normalken güçsüzlük supraspinatustan çok aksiller sinire ya da C5 köküne işaret eder

## Görüntülemede

Koronal MR'de büyük tüberkül üzerindeki kalın kastır; altında subakromiyal-subdeltoid bursa bulunur. Ultrasonda supraspinatus tendonu tam kat yırtılıp yok olduğunda deltoid doğrudan humerus başının üzerinde durur: tam kat yırtığın klasik bir bulgusudur. Aksiller sinir yaralanması MR'de deltoid atrofisi ve yağlı değişiklik olarak görülür.

## Sık görülen sorunlar

- Aksiller sinir yaralandığında (omuz çıkığı, humerus kırığı) güçsüzlük veya erime.
- Ters (reverse) omuz protezinde kolu kaldıran ana kas hâline gelir.

## Nasıl tanı konur

Omuz kaldırma gücünün ve omzun dış yüzündeki [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) duyusunun muayenesi; sinir yaralanmasından şüpheleniliyorsa EMG.

## Tedavi

- Güçlendirmek için fizik tedavi.
- Ters omuz protezinin işe yaramasını sağlayan onun gücüdür.

## Klinik ilişki

- Omuz ve proksimal humerusa lateral deltoid ayırma yaklaşımlarında aksiller sinirin önünde durulur ya da sinir korunur (kaynaklar akromiyonun yaklaşık 5 cm altını belirtir, ancak değişkenlik büyüktür)
- Supraspinatus ve orta deltoid bir kuvvet çifti olarak çalışır: manşet olmadan deltoid humerus başını döndürmek yerine akromiyona doğru yukarı çeker
- Çocuklukta tekrarlanan enjeksiyonlardan sonra gelişen deltoid kontraktürü, kas üzerinde bir çukurlukla birlikte abdüksiyonda sabitlenmiş omzun bilinen bir nedenidir

## Gelişim

Kol tomurcuğunun mezoderminden yerinde gelişir ve dorsal kas kütlesine aittir; bu nedenle siniri olan aksiller sinir brakiyal pleksusun arka kordundan gelir.

## İlgili hastalıklar

- [Aksiller sinir yaralanması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aksiller-sinir-yaralanmas/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Orta deltoid neden üç deltoid bölümünün en güçlü abdüktörüdür?

Multipennattır: çok sayıda kısa lif abdüksiyon için en güçlü çekişi sağlar.

## Aksiller sinir orta deltoidin derininde akromiyonun ne kadar altında seyreder?

Cerrahi boynun çevresinde dolanarak yaklaşık 5 cm altında; mesafe değişkendir, bu nedenle deltoid ayırma kesileri bunun üstünde tutulur.

## Alay arması testi omuz çıkığından sonra neyi kontrol eder ve sınırlılığı nedir?

Deltoidin alt dış bölümü üzerindeki duyuyu (aksiller sinir); uyuşukluk yaralanmayı düşündürür, ancak normal duyu motor hasarı dışlamaz.

## Rotator manşet yetersiz kaldığında humerus başı neden akromiyona doğru yukarı kayar?

Supraspinatus ve orta deltoid bir kuvvet çifti oluşturur; manşet olmadan deltoid başı döndürmek yerine yukarı çeker.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
pars acromialis musculi deltoidei TA2 2454

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Porción acromial del músculo deltoides

**İngilizce (TA2)**
Deltoid, middle (acromial) part

## İlgili

- [Aksiller sinir (n. axillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksiller-sinir/)
- [Sirkumfleks humeral arterler](https://durgical.com/tr/anatomi/sirkumfleks-humeral-arterler/)
- [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/)
- [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Deltoid Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537056/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/orta-deltoid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/orta-deltoid/