[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Ortak ekstansör tendon [Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) # Ortak ekstansör tendon Ortak ekstansör tendon el bileğini ve parmakları kaldıran kasları dirseğin dış yanına sabitler; tenisçi dirseği burada başlar. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=common_extensor_tendon&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Dirseğin dış çıkıntısında el bileği ve parmak ekstansörlerinin ortak tendonu. ## Ne işe yarar El bileğini ve parmakları kaldıran kasları sabitler; tenisçi dirseği burada başlar. ## Önemli noktalar - Lateral epikondilit bir inflamasyon değil, ECRB orijininin derin yüzünde başlayan dejeneratif bir tendinozdur - Dirence karşı el bileği ekstansiyonu (Cozen), dirsek düzken pasif el bileği fleksiyonu (Mill) ve dirence karşı orta parmak ekstansiyonu orijini yükler - Radial tünel sendromu ve posterolateral instabilite onu taklit eder; birkaç santimetre distalde, supinatorun üzerinde en fazla hassasiyet siniri düşündürür ## Komşuluklar **Seyir** Lateral epikondilin önünden çıkar; ekstansör karpi radialis brevis kısmı en derinde, doğrudan lateral dirsek kapsülünün üzerinde yer alır ve kısmen ekstansör karpi radialis longus ile ekstansör digitorum tarafından örtülür **Derin** Radiokapitellar eklemin üzerinde radial kollateral bağ, anüler bağ ve lateral kapsül; lateral ulnar kollateral bağ (LUCL) hemen arkasından geçer **Önde** Suprakondiler sırttan çıkan brakiyoradiyalis ve ekstansör karpi radialis longus; radial sinir dirseğin önünde yüzeyel ve derin dallarına ayrılır **Arkada** Lateral epikondil ile olekranon arasında ankoneus **Altta** Posterior interosseöz sinirin Frohse arkadının altından girdiği supinator ## Nasıl bulunur Dirsek 90° bükülü ve önkol pronasyondayken lateral epikondil dirseğin dış yanındaki kemik noktadır; tendon ucunun hemen önünde ve biraz distalinde hissedilir. Radius başı üzerinde veya önkolun daha aşağısında değil de burada hassasiyet tendonu düşündürür. ## Fizik muayene - Cozen testi: dirsek bükülü, önkol pronasyonda, yumruk yapılmış ve el bileği dirence karşı ekstansiyonda; lateral epikondilde ağrı lateral epikondiliti düşündürür - Mill testi: önkol pronasyonda ve el bileği fleksiyondayken dirsek pasif olarak düzeltilir; orijinin gerilmesinden kaynaklanan lateral dirsek ağrısı pozitiftir - Dirence karşı orta parmak ekstansiyonu (Maudsley testi): lateral epikondilde ağrı pozitiftir; radial tünel sendromunda da ağrılıdır - Sandalye kaldırma testi: dirsek düz ve avuç aşağıdayken sandalye kaldırmak lateral dirsek ağrısını ortaya çıkarır ## Görüntülemede Ultrason kalın, hipoekoik bir orijini; yırtıkları, kalsifikasyonu veya Doppler'de yeni damarları gösterir. MR ECRB orijininde yüksek sinyali ve yırtıkları gösterir ve altındaki lateral ulnar kollateral bağı kontrol eder. Grafiler genellikle normaldir, bazen kalsifikasyon görülür. ## Sık görülen sorunlar - Tenisçi dirseği (lateral epikondilit): tekrarlayan kavrama ve el bileği kaldırmaya bağlı, çoğunlukla ECRB bölümünde tendon yıpranması. - Kavrarken, fincan kaldırırken veya tokalaşırken dirseğin dış tarafında ağrı; yalnızca tenisçilerde değil, 35-55 yaş arası kişilerde sık. ## Nasıl tanı konur Dirseğin dış çıkıntısında hassasiyet ve el bileğini veya orta parmağı dirence karşı kaldırırken ağrı. Belirsizse ultrasonografi veya MR. ## Tedavi - Aktivite değişiklikleri, önkol bandı ve germe ile güçlendirme egzersizleri; olguların çoğu bir yıl içinde geçer. - Bazen enjeksiyonlar kullanılır; steroid enjeksiyonları yalnızca kısa süreli rahatlama sağlar. - Aylarca süren tedavi başarısız olduğunda hasarlı tendonu temizlemek için cerrahi. ## Klinik ilişki - Aşırı cerrahi gevşetme veya tekrarlayan kortikosteroid enjeksiyonları LUCL'ye zarar verebilir ve posterolateral rotatuar instabiliteye yol açabilir - Radial tünel sendromu: ağrı birkaç santimetre distalde, supinatorun üzerinde en fazladır ve dirence karşı supinasyonda ağrı vardır - Dirseğe lateral yaklaşımlar (Kocher, Kaplan) ekstansör orijinin içinden veya yanından geçer; önkolun pronasyonu posterior interosseöz siniri alandan uzaklaştırır ## Anatomik varyasyonlar - Ekstansör grup sıklıkla ek kas karınları ve çift veya eksik tendon uzantıları gösterir ## Gelişim Kemik dayanağı olan lateral epikondil, altı dirsek kemikleşme merkezinin en son ortaya çıkanıdır (İngilizce akrostiş CRITOE sırası, yaklaşık 11 yaş; yaşlar kaynaklar arasında farklıdır); bundan önce orijin, röntgende görünmeyen kıkırdak üzerindedir. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Lateral epikondildeki ortak ekstansör tendonu hangi kaslar paylaşır? ECRB, ekstansör digitorum, ekstansör digiti minimi ve ECU. ## Ortak ekstansör tendonda lateral epikondilitin patolojisi nedir? İnflamasyon değil, ECRB orijininin derin yüzünde başlayan dejeneratif bir tendinoz. ## Cozen testi nedir? Dirsek bükülü, önkol pronasyonda, yumruk yapılmış ve el bileği dirence karşı ekstansiyonda; lateral epikondilde ağrı lateral epikondiliti düşündürür. ## Hangi durum, birkaç santimetre distalde en fazla hassasiyetle lateral epikondiliti taklit eder? Supinator üzerinde hassasiyet ve dirence karşı supinasyonda ağrı ile radial tünel sendromu. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** tendo extensorius communis TA2 2498 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Tendón común de los extensores **İngilizce (TA2)** Common extensor tendon ## İlgili - [RCL (dirsek radial kollateral bağı)](https://durgical.com/tr/anatomi/rcl/) - [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/) - [ECRB (m. extensor carpi radialis brevis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ecrb/) - [Ekstansör digitorum kası (m. extensor digitorum)](https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-digitorum-kas/) - [Ekstansör digiti minimi kası (m. extensor digiti minimi)](https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-digiti-minimi-kas/) - [ECU (m. extensor carpi ulnaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/ecu/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-ekstansor-tendon/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-ekstansor-tendon/