[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Ortak tendon halkası (anulus tendineus communis)

[Duyu organları](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/duyu-organlar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Ortak tendon halkası (anulus tendineus communis)

Ortak tendon halkası, göz çukurunun arka kısmında dört rektus göz kasının başladığı tendinöz bir halkadır; optik sinir içinden geçer.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=common_tendinous_ring&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Göz çukurunun arkasında bir tendon halkası.

## Ne işe yarar

Dört rektus kası buradan başlar; optik sinir içinden geçer.

## Önemli noktalar

- Halkanın dışında, fissura orbitalis superior'da halkanın üstünde: n. lacrimalis, n. frontalis, n. trochlearis ve v. ophthalmica superior; bunlar kas konisinin dışında kalır
- Dört rektus kası halkadan öne doğru yelpaze şeklinde açılarak kas konisini oluşturur; retrobulber (intrakonal) blok gözü hareketsiz bırakır, ancak n. trochlearis dışarıda kaldığı için üst oblik kas hareket etmeye devam edebilir
- Üst ve medial rektus kasları halka hizasında optik sinir kılıfına tutunur; optik nöritte göz hareketinin ağrılı olmasının nedeni budur
- Orbita apeks sendromu: optik sinir ile birlikte III, IV, V1 ve VI: donmuş göz ve alında uyuşuklukla birlikte görme kaybı

## Komşuluklar

**İçerik**
Optik sinir ve a. ophthalmica (canalis opticus'tan); n. oculomotorius'un (III) üst ve alt dalları; n. nasociliaris (V1); n. abducens (VI); genellikle ganglion ciliare'nin sempatik kökü

**Üstte**
Halkanın üstünde ve dışında: n. lacrimalis, n. frontalis, n. trochlearis ve v. ophthalmica superior; m. levator palpebrae superioris halkanın hemen üstünden başlar

**Önde**
Optik sinirin çevresinde yelpaze şeklinde açılarak kas konisini oluşturan dört rektus kası; aralarında intrakonal yağ

**Arkada**
Fossa cranii media'ya açılan canalis opticus ve fissura orbitalis superior; hemen arkada sinus cavernosus

**Altta**
Çoğu zaman halkanın altından geçen v. ophthalmica inferior

## Nasıl bulunur

Diseksiyonda orbita tavanı ve levator kaldırılır ve dört rektus kası geriye, apekse kadar izlenir; burada canalis opticus'u ve fissura orbitalis superior'un orta kısmını çevreleyen fibröz bir halkada birleşirler.

## Görüntülemede

Yağ baskılı, kontrastlı ince kesit MR orbita apeksini ve yakındaki sinus cavernosus'u gösterir: anormal kontrast tutan doku inflamasyonu (Tolosa–Hunt sendromu gibi), tümörü ya da mantar enfeksiyonunu düşündürür; BT apeksin kırıklarını ve kemik erozyonunu gösterir.

## Klinik ilişki

- Orbita apeks sendromunun nedenleri: kırıklar, tümörler, inflamasyon ve kötü kontrollü diyabeti ya da immünsüpresyonu olan kişilerde invaziv mantar sinüziti (mukormikoz)
- Fissura orbitalis superior sendromu III, IV, V1 ve VI'yı etkiler ancak görmeyi korur; optik sinir tutulduğunda orbita apeks sendromuna dönüşür
- Sinus cavernosus lezyonları buna n. maxillaris'i (V2) ekler ve iki tarafa yayılabilir; bu üç sendromun karşılaştırılması lezyonun yerini belirler
- Retrobulber (intrakonal) blok, anesteziği halkadan başlayan kas konisinin içine verir; nadir komplikasyonlar retrobulber kanama, optik sinir yaralanması ve optik sinir kılıfı boyunca beyin sapına yayılımdır
- Tiroid göz hastalığında şişmiş rektus kasları halka hizasında apeksi daraltır ve optik sinire bası yapabilir (distiroid optik nöropati); bu durum azalan renk görme ve rölatif afferent pupilla defektiyle kendini gösterir

## Akılda tutmak için

Fissura orbitalis superior'da yukarıdan aşağıya, İngilizce akrostiş: «Live Frankly To See Absolutely No Insult» (halkanın dışında Lacrimalis, Frontalis, Trochlearis; içinde III'ün Superior dalı, Abducens, Nasociliaris, III'ün İnferior dalı).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Ortak tendon halkasından hangi yapılar geçer?

Optik sinir ve a. ophthalmica, n. oculomotorius'un (III) her iki dalı, n. nasociliaris (V1) ve n. abducens (VI).

## Retrobulber (intrakonal) bloktan sonra üst oblik kas neden hâlâ hareket edebilir?

N. trochlearis ortak tendon halkasının dışından, kas konisinin dışından geçer.

## Optik nöritte göz hareketi neden ağrılıdır?

Üst ve medial rektus kasları ortak tendon halkası hizasında optik sinir kılıfına tutunur.

## Orbita apeks sendromu fissura orbitalis superior sendromundan nasıl ayrılır?

Her ikisi de III, IV, V1 ve VI'yı etkiler; orbita apeks sendromu optik siniri de tuttuğundan görme kaybolur.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
anulus tendineus communis TA2 2047

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Anillo tendinoso común

**İngilizce (TA2)**
Common tendinous ring

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); [Anatomy, Head and Neck, Orbit](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539843/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-tendon-halkas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-tendon-halkas/