[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Pankreas kanalı (ductus pancreaticus) [Sindirim sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sindirim-sistemi/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) # Pankreas kanalı (ductus pancreaticus) Pankreas kanalı pankreasın boyunca uzanır ve sindirim salgısını duodenuma taşır; ampullada safra kanalıyla birleşir. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=pancreatic_duct&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Pankreas boyunca uzanan ve ampullada safra kanalıyla birleşen ana kanal (ve daha küçük bir aksesuar kanal). ## Ne işe yarar Sindirim enzimlerini duodenuma taşır. ## Önemli noktalar - Çift kanal belirtisi: koledok ve ana pankreas kanalının her ikisinin de genişlemesi; klasik olarak pankreas başı veya ampulla tümörüne bağlıdır - Görüntülemede kronik pankreatit: topuz biçimli yan dallarla ('göller zinciri') ve kalsifiye taşlarla birlikte düzensiz, genişlemiş ana kanal - Normalde yalnızca birkaç milimetre genişliğindedir, en geniş yeri baştadır (genellikle verilen sınır yaklaşık 3 mm'dir; kaynaklar değişir); genişlemiş bir kanal aşağı akımda bir şeyin onu tıkadığını gösterir ## Komşuluklar **Seyir** Dalak hilusu yakınında kuyrukta başlar, gövde ve boyundan geçerken balık kılçığı düzeninde yan dalları toplar, ardından başta aşağı ve arkaya dönerek koledokla buluşur **Üstte** Başın üst bölümünde, minör duodenal papillaya açılan ve genellikle ana kanalla bağlantısı süren aksesuar [pankreas](https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas/) kanalı (Santorini) **Arkada** Gövde ve kuyruğun arkasında splenik ven; başta koledok ona sağdan ve arkadan yaklaşır ## Nasıl bulunur ERCP'de duodenumun ikinci bölümünün medial duvarındaki major duodenal papilladan ulaşılır; aksesuar kanal biraz daha yukarıdaki daha küçük minör papillaya açılır. Cerrahide pankreas boynunun kesit yüzeyinde görülür; intraoperatif ultrason dar bir kanalın bulunmasına yardımcı olur. ## Görüntülemede MRCP kanalı ve dallarını enjeksiyon yapmadan gösterir; sekretinle pankreas divisumu ve çıkışı daha iyi gösterir. Tedavi gerektiğinde (taşlar, darlıklar, sızıntılar) ERCP onu doğrudan doldurur. Kontrastlı BT'de ani sonlanan genişlemiş bir kanal bir kitleye işaret eder. ## Sık görülen sorunlar - Akut pankreatit, en sık safra taşları veya alkole bağlı: sırta yayılan şiddetli üst karın ağrısı. - Pankreas kanseri. - Diyabet (adacık hücreleri). ## Nasıl tanı konur Kan testleri (lipaz), BT, MR, endoskopik ultrasonografi. ## Tedavi - Pankreatitte hastanede tedavi; safra taşlarının çıkarılması; bazı tümörlerde cerrahi. ## Klinik ilişki - Pankreatit veya travma sonrası yırtılan kanal pankreas salgısı sızdırır: psödokist, pankreatik asit veya fistül; ERCP'de yerleştirilen stent sızıntıyı köprüleyebilir - Kronik pankreatitte kanal taşları ve darlıkları kanal içindeki yüksek basınca bağlı ağrıya yol açabilir; endoskopik olarak veya drenaj cerrahisiyle (lateral pankreatikojejunostomi) tedavi edilir - Whipple ameliyatından sonra kalan pankreasın kanalı jejunuma veya mideye bağlanır; bu bağlantıdan sızıntı (pankreatik fistül) başlıca komplikasyondur ## Anatomik varyasyonlar - Pankreas divisum: ventral ve dorsal kanallar kaynaşmaz; bu nedenle salgının çoğu aksesuar kanal ve minör papilladan drene olur; genellikle sessizdir, tekrarlayan pankreatitle ilişkili olabilir - Aksesuar kanal bulunmayabilir veya duodenuma ulaşmadan kör sonlanabilir ## Gelişim Ana kanal, ventral tomurcuğun kanalı ile dorsal kanalın distal bölümünden oluşur; aksesuar kanal proksimal dorsal kanalın kalıntısıdır. Pankreas divisum bu birleşmenin başarısızlığıdır. ## İlgili hastalıklar - [Akut pankreatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-pankreatit/) - [Kronik pankreatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-pankreatit/) - [Pankreas kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pankreas-kanseri/) ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Ana ve aksesuar pankreas kanalları duodenuma nerede açılır? Ana kanal (Wirsung) major duodenal papillada koledokla birleşir; aksesuar kanal (Santorini) yaklaşık 2 cm daha yukarıdaki minör papillaya açılır. ## Çift kanal belirtisi nedir? Koledok ve ana pankreas kanalının her ikisinin de genişlemesi; klasik olarak onları aşağı akımda tıkayan bir pankreas başı veya ampulla tümörüne bağlıdır. ## Pankreas divisum nedir? Ventral ve dorsal pankreas kanallarının kaynaşmaması; bu nedenle pankreas salgısının çoğu aksesuar kanal ve minör papilladan drene olur; genellikle sessizdir, tekrarlayan pankreatitle ilişkili olabilir. ## Kronik pankreatitte ana pankreas kanalı görüntülemede nasıl görünür? Topuz biçimli yan dallarla («göller zinciri») ve kalsifiye taşlarla birlikte düzensiz ve genişlemiş; taşlar ve darlıklar kanal içindeki yüksek basınca bağlı ağrıya yol açabilir. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** ductus pancreaticus; ductus pancreaticus accessorius TA2 3129 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Conductos pancreáticos DeCS D010183 **İngilizce (TA2)** Pancreatic duct ## İlgili - [Koledok (ductus choledochus)](https://durgical.com/tr/anatomi/koledok/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10371&filter=ths_termall&q=Conductos%20Pancre%C3%A1ticos); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Biliary Ducts](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459246/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas-kanal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas-kanal/