[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Kadın pelvisi](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/) › Perineal membran (membrana perinei)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Kadın pelvisi](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/)

# Perineal membran (membrana perinei)

Perineal membran, pelvis çıkışının ön kısmına gerili sağlam bir tabakadır; üretrayı ve vulvanın erektil dokusunu destekler.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=male&select=perineal_membrane&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

İskiopubik ramuslar arasında gerilmiş, üretra ve vajinanın deldiği sağlam üçgen bir tabaka.

## Ne işe yarar

Üretrayı ve vulvanın erektil dokusunu aşağıdan destekler.

## Önemli noktalar

- Üstünde (derin boşluk): dış üretral sfinkter, m. compressor urethrae ve derin transvers perineal kas. Altında (yüzeyel boşluk): [klitoris](https://durgical.com/tr/anatomi/klitoris/) kruraları, vestibül bulbusları, Bartholin bezleri ve ilgili kaslar
- Eski «diaphragma urogenitale» terimi geçerliliğini yitirmiştir: derin boşluk yukarıda pelvise doğru açıktır ve fossa ischioanalis öne doğru içine uzanır
- Kadında [vajina](https://durgical.com/tr/anatomi/vajina/) tarafından iki yarıya bölünür ve erkektekinden daha zayıftır

## Komşuluklar

**Üstte**
Dış üretral sfinkteri içeren derin perineal boşluk, ardından m. levator ani

**Altta**
Erektil dokuyu, ilgili kasları ve Bartholin bezlerini içeren yüzeyel perineal boşluk

**Lateral**
Tutunduğu ramus ischiopubicus'lar

**Arkada**
Perineal cisme tutunan serbest arka kenarı; transvers perineal kaslar burada bulunur

**Önde**
Kalınlaşmış ön kenarı (lig. transversum perinei); klitorisin derin dorsal veni için symphysis pubica'nın altında bir aralık bırakır

## Nasıl bulunur

Diseksiyonda yüzeyel boşluk temizlendiğinde ortaya çıkar: pelvis çıkışının ön kısmında, iki ramus ischiopubicus'a tutunan, arka kenarının ortasında perineal cisim bulunan sağlam üçgen bir tabakadır.

## Görüntülemede

Konumu, erkekte üretra yaralanmasının nasıl sınıflandırılacağını belirler: retrograd üretrografi kontrastın membranın altından (bulbar üretra) veya üstünden (membranöz ve prostatik üretra) sızdığını gösterir. [Pelvik taban](https://durgical.com/tr/anatomi/pelvik-taban/) MR'ı onu ince, düşük sinyalli bir tabaka olarak gösterebilir.

## Sık görülen sorunlar

- Vajinal doğumda perine yırtıkları (derinliğe göre birinci ila dördüncü derece).
- Bir yırtık veya epizyotomiden sonra ağrı ya da kötü iyileşme.

## Nasıl tanı konur

Doğumdan hemen sonra anal sfinkter dahil dikkatli muayene; kontrol muayenesi.

## Tedavi

- Yırtıkların emilebilir dikişlerle kat kat onarımı.
- Doğum sonrası pelvik taban fizyoterapisi.

## Klinik ilişki

- Erkek: ata biner tarzda (straddle) yaralanma bulbar üretrayı membranın altında yırtar; idrar yüzeyel boşluğu doldurur ve skrotuma, penise ve alt karın duvarına yayılır, uyluklara yayılmaz
- Erkek: pelvis kırığı üretrayı membranın üstünde yırtar; idrar mesane ve [prostat](https://durgical.com/tr/anatomi/prostat/) çevresinde pelvise sızar
- Kadın: perineal cisim ve m. levator ani ile birlikte vajinal desteğin en alt düzeyini (DeLancey düzey III) oluşturur; distal vajinayı ve üretrayı yerinde tutar

## İlgili hastalıklar

- [Stres üriner inkontinans](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stres-uriner-inkontinans/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kadında perineal membranın üstünde ve altında hangi yapılar bulunur?

Üstünde (derin boşluk): dış üretral sfinkter, m. compressor urethrae, derin transvers perineal kas. Altında (yüzeyel boşluk): klitoris kruraları, vestibül bulbusları, Bartholin bezleri ve kasları.

## Erkekte ata biner tarzda yaralanmada üretra nereden yırtılır ve idrar nereye yayılır?

Perineal membranın altında bulbar üretradan; idrar yüzeyel boşluğu doldurur, skrotuma, penise ve alt karın duvarına yayılır, uyluklara yayılmaz.

## Erkekte pelvis kırığında üretra perineal membrana göre nereden yırtılır?

Perineal membranın üstünden; idrar mesane ve prostat çevresinde pelvise sızar.

## Perineal membran vajinal desteğin hangi düzeyini oluşturur?

Perineal cisim ve m. levator ani ile birlikte DeLancey düzey III'ü; distal vajinayı ve üretrayı yerinde tutar.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
membrana perinei TA2 2444

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Membrana perineal

**İngilizce (TA2)**
Perineal membrane

## İlgili

- [Membranöz üretra (pars membranacea)](https://durgical.com/tr/anatomi/membranoz-uretra/)
- [Bulbospongiozus kası (m. bulbospongiosus)](https://durgical.com/tr/anatomi/bulbospongiozus-kas/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Deep Perineal Space](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538272/); [11.4 Axial Muscles of the Abdominal Wall, and Thorax](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/11-4-axial-muscles-of-the-abdominal-wall-and-thorax) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/perineal-membran/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/perineal-membran/