[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Sakroiliyak eklem yüzleri [Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) # Sakroiliyak eklem yüzleri Sakroiliyak eklem yüzleri, sakrum ile kalça kemikleri arasında kıkırdakla kaplı kulak biçimli alanlardır; omurganın yükünü pelvise aktarırlar. [3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=si_joint_cartilage&side=r) Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez. ## Nedir Sakrum ile kalça kemikleri arasındaki kıkırdakla örtülü, kulak biçimli eklem yüzleri. ## Ne işe yarar Omurganın ağırlığının pelvise geçtiği yer; eklem yalnızca birkaç derece hareket eder. ## Önemli noktalar - Sakroiliit çoğu zaman aksiyel spondiloartritin ilk görüntüleme bulgusudur; erozyonlar kıkırdağın daha ince olduğu iliyak tarafta başlar - Başlıca dorsal ramusların lateral dallarıyla (yaklaşık L5–S3) innerve edilir; ağrı kalçada hissedilir ve uyluğa yayılabilir, nadiren dizin altına iner - Kalçaların üstündeki çukurcukların altındaki spina iliaca posterior superior (SIPS), eklemin üzerinde yaklaşık S2 düzeyindedir ## Komşuluklar **Medial** Sakrumun aurikular yüzü (S1–S3); hemen medialinde sakral foramenler ve S1–S2 kökleri **Lateral** İliumun aurikular yüzü; arkasında interosseöz bağın tutunduğu tuberositas iliaca **Önde** Ön sakroiliyak bağ; önde psoas major, pelvis girişini çaprazlayan lumbosakral gövde ve obturator sinir ile internal iliyak damarlar **Arkada** İnterosseöz ve arka sakroiliyak bağlar, ardından torakolomber fasya ve gluteus maximus ## Nasıl bulunur Eklem derindedir ve öne ve dışa bakar, bu nedenle doğrudan ele gelmez. Spina iliaca posterior superiorlar kalçaların üstündeki [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) çukurcuklarının altında palpe edilir; eklem her birinin derininde, biraz altında ve medialinde yer alır. ## Fizik muayene - FABER (Patrick) testi: sırtüstü yatarken kalçaya fleksiyon, abdüksiyon ve dış rotasyon (4 pozisyonu) verilir ve diz aşağı bastırılır; SI bölgesi üzerinde arkada ağrı SI eklemi, kasıkta ağrı kalça eklemini düşündürür - Gaenslen testi: bir kalça göğse doğru fleksiyonda tutulurken diğer bacak masanın kenarından ekstansiyonda sarkıtılır; SI bölgesinde ağrı SI eklemini düşündürür - Uyluk itme (thigh thrust), distraksiyon, kompresyon ve sakral itme testleri Laslett kümesini tamamlar: beş testten üç veya daha fazlasının pozitif olması, ağrının kaynağının SI eklem olma olasılığını artırır - Fortin parmak testi: kişi ağrıyı tek parmakla SIPS'in yaklaşık 1 cm altında ve medialinde gösterir; sürekli olarak burayı göstermesi SI eklemi düşündürür ## Görüntülemede Ön-arka pelvis veya açılı (Ferguson) grafi: erozyonlar, skleroz, eklem aralığında genişleme ve ileride füzyon. MR (STIR veya yağ baskılı T2), aktif sakroiliitin kemik iliği ödemini grafiler değişmeden önce gösterir. BT, erozyonları ve yaşlılarda sakral yetmezlik kırıklarını gösterir. ## Sık görülen sorunlar - Sakroiliyak eklem ağrısı: zorlanma, düşme, dengesiz yüklenme, gebelik veya lomber füzyon sonrasında ortaya çıkan, bazen uyluğa yayılan bel ve kalça ağrısı. - Eklemin inflamasyonu (sakroiliit), örneğin ankilozan spondilitte. ## Nasıl tanı konur Ağrı provokasyon testleriyle muayene; ekleme yapılan uyuşturucu enjeksiyon tanıyı doğrular. Artrit ve inflamasyon için röntgen, BT veya MR. ## Tedavi - Fizik tedavi, pelvik kemer, ilaç ve eklem enjeksiyonları. - Kalıcı şiddetli ağrıda sinirlerin radyofrekans ablasyonu veya sakroiliyak eklem füzyonu cerrahisi. ## Klinik ilişki - Bilateral, simetrik sakroiliit ankilozan spondilit ve inflamatuvar bağırsak hastalığı için tipiktir; psoriatik ve reaktif artritte sıklıkla asimetriktir - Septik sakroiliit genellikle tek taraflıdır ve disk ya da kalça hastalığını taklit edebilir - Gebelikte hormonal gevşeklik pelvik kuşak ağrısına katkıda bulunur - Lokal anestezikle eklem içi blok, SI eklem ağrısı için referans testtir ## Anatomik varyasyonlar - Aksesuar sakroiliyak eklemler, yani ana eklem dışında ilium ile sakrum arasındaki küçük ek temas noktaları yaygındır (örneklerin yaklaşık %8–40'ında bildirilmiştir) ## Gelişim Çocuklarda yüzeyler düz ve hareketlidir; ergenlikten itibaren birbirine geçen sırtlar ve çukurlar gelişir ve ileri yaşta fibröz köprüleşme sıklaşır. ## İlgili hastalıklar - [Ankilozan spondilit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ankilozan-spondilit/) - [Sakroiliak eklem ağrısı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sakroiliak-eklem-agr-s/) ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Sakroiliit erozyonları sakroiliyak eklem yüzlerinin hangi tarafında başlar ve neden? Kıkırdağın daha ince olduğu iliyak tarafta. ## FABER (Patrick) testi nasıl yapılır ve sakroiliyak eklem açısından nasıl yorumlanır? Sırtüstü yatarken kalçaya fleksiyon, abdüksiyon ve dış rotasyon verilir ve diz aşağı bastırılır; SI bölgesi üzerinde arkada ağrı SI eklemi, kasıkta ağrı kalçayı düşündürür. ## Sakroiliyak eklem ağrısı için Laslett kümesi nedir? Beş provokasyon testi (distraksiyon, kompresyon, uyluk itme, sakral itme, Gaenslen); üç veya daha fazlasının pozitif olması kaynağın SI eklem olma olasılığını artırır. ## Sakroiliyak eklem ağrısı için referans test nedir? Lokal anestezikle eklem içi blok. Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. ## Adları **Resmî Latince (TA2)** articulatio sacroiliaca TA2 1861 **Resmî İspanyolca (DeCS)** Articulación sacroiliaca DeCS D012446 **İngilizce (TA2)** Sacroiliac joint ## İlgili - [Sakroiliak bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sakroiliak-baglar/) - [Kalça kemikleri (ossa coxae)](https://durgical.com/tr/anatomi/kalca-kemikleri/) - [Sakrum (os sacrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sakrum/) Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12822&filter=ths_termall&q=Articulaci%C3%B3n%20Sacroiliaca); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Sacroiliac Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507801/). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/anatomi/sakroiliyak-eklem-yuzleri/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/sakroiliyak-eklem-yuzleri/