[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) › Sakrokoksigeal eklem (articulatio sacrococcygea)

[Eklemler ve bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/eklemler-ve-baglar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Sakrokoksigeal eklem (articulatio sacrococcygea)

Sakrokoksigeal eklem, sakrum ile kuyruk sokumu kemiği (koksiks) arasındaki küçük eklemdir; koksiksin hafifçe eğilmesini sağlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=sacrococcygeal_joint&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Sakrum ile koksiks arasındaki küçük eklem.

## Ne işe yarar

Otururken ve doğum sırasında kuyruk sokumunun hafifçe geriye eğilmesini sağlar.

## Önemli noktalar

- Koksidini kadınlarda birkaç kat daha sıktır; daha geniş pelvis, doğum ve daha geriye eğik koksiksle ilişkilidir
- İki sempatik zincirin buluştuğu gangliyon impar (Walther gangliyonu) eklemin hemen önünde yer alır: koksiks ve perine ağrısı için yapılan bloğun hedefidir
- Sakral kornular arasında, eklemin hemen üstündeki hiatus sacralis kaudal epidural için giriş yeridir; yüzeyel arka sakrokoksigeal bağ onu kapatır
- Sakrokoksigeal teratom yenidoğanların en sık tümörüdür; notokord kalıntılarından gelişen kordoma bu bölgeyi ve klivusu tercih eder

## Komşuluklar

**Önde**
Presakral (retrorektal) boşluk ve [rektum](https://durgical.com/tr/anatomi/rektum/); gangliyon impar ve arteria sacralis mediana eklemin önünde yer alır

**Arkada**
Yüzeyel ve derin arka sakrokoksigeal bağlar; gluteus maksimus kası alt sakrum ve koksiksin yanından başlar; intergluteal yarığın derisi

**Lateral**
Alt sakrum ve koksiksin kenarları boyunca lateral sakrokoksigeal bağlar, koksigeus kası, sakrospinal bağ ve sakrotuberal bağ

**Altta**
Ucuna yakın anokoksigeal bağın ve pelvik tabanın levator ani kasının tutunduğu koksiks

## Nasıl bulunur

İntergluteal yarıkta iki sakral kornu, hiatus sacralis'i işaretleyen küçük çıkıntılar olarak hissedilir; biraz daha aşağıda hafif bir oluk veya hareketli bir basamak eklemi işaretler, altında koksiks bulunur. Rektal muayenede koksiks, hareketini ve hassasiyetini test etmek için parmak ile başparmak arasında tutulabilir.

## Fizik muayene

- Rektumdaki bir parmak ile dışarıdaki başparmak arasında koksiksi hareket ettirmekle ortaya çıkan ağrı, başka yerlere basının ağrısız olmasıyla birlikte, yansıyan ağrıdan çok koksidiniye işaret eder

## Görüntülemede

MR kemik ödemini, kırıkları ve kordoma gibi presakral kitleleri gösterir; prenatal ultrasonografi sakrokoksigeal teratomu doğumdan önce saptar.

## Sık görülen sorunlar

- Koksidini: bir düşme ya da doğumdan sonra veya belirgin bir neden olmadan, otururken kuyruk sokumunda ağrı.
- Kalçaların üzerine düşmeye bağlı kırık veya çıkık.

## Nasıl tanı konur

Muayene (kuyruk sokumunda hassasiyet); oturarak ve ayakta çekilen röntgenler anormal hareketi gösterebilir.

## Tedavi

- Ortası oyuk bir minder, antiinflamatuvar ilaç, [pelvik taban](https://durgical.com/tr/anatomi/pelvik-taban/) fizik tedavisi, enjeksiyonlar.
- Nadiren, başka hiçbir şey işe yaramadığında koksiksin çıkarılması (koksigektomi).

## Klinik ilişki

- Koksijektomi inatçı koksidini için saklanır; anüse yakınlık nedeniyle yara enfeksiyonu başlıca komplikasyondur
- Koksiks üzerinde intergluteal yarıktaki pilonidal hastalık eklem değil [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) ve kıl folikülü sorunudur, ancak aynı noktada hissedilir
- Vajinal doğum sırasında koksiks bu eklemde geriye doğru hareket ederek pelvik çıkımı genişletir; zor bir doğum onu burkabilir veya çıkarabilir ve sonrasında koksiks ağrısının bilinen bir nedenidir

## Anatomik varyasyonlar

- Eklem birçok erişkinde, özellikle yaşla birlikte kaynaşır; bazılarında kısmen sinoviyaldir
- Koksiks genellikle dört segmentten oluşur (üç ile beş arası); keskin şekilde öne kıvrık bir koksiks koksidini ile ilişkilidir

## Gelişim

Koksiks embriyonik kuyruğun kalıntısıdır; segmentleri geç kemikleşir: ilki yaşamın ilk yıllarında, sonuncusu ergenlik civarında veya sonrasında. Buradaki notokord kalıntıları kordomayı açıklar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sakrokoksigeal eklemin önünde hangi gangliyon bulunur ve neden hedef alınır?

İki sempatik zincirin buluştuğu gangliyon impar (Walther gangliyonu); koksiks ve perine ağrısı için bloke edilir.

## Sakrokoksigeal eklemin hemen üstündeki hangi açıklık kaudal epidural için giriş yeridir?

Sakral kornular arasında yer alan ve yüzeyel arka sakrokoksigeal bağ ile kapanan hiatus sacralis.

## Sakrokoksigeal bölgenin hangi tümörü yenidoğanların en sık tümörüdür?

Sakrokoksigeal teratom; prenatal ultrasonografi onu doğumdan önce saptayabilir.

## Sakrokoksigeal eklemde hissedilen koksidini kadınlarda neden daha sıktır?

Daha geniş pelvis, doğum ve daha geriye eğik koksiksle ilişkilidir; kadınlarda birkaç kat daha sıktır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
junctura sacrococcygea TA2 1688

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Articulación sacrococcígea

**İngilizce (TA2)**
Sacrococcygeal joint

## İlgili

- [Koksiks (kuyruk sokumu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/koksiks/)
- [Sakrum (os sacrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sakrum/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Back, Coccygeal Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549870/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/sakrokoksigeal-eklem/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/sakrokoksigeal-eklem/
