[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Sisterna şili (cisterna chyli)

[Lenfatik sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/lenfatik-sistem/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# Sisterna şili (cisterna chyli)

Sisterna şili, üst karnın arka kısmında, bağırsaklardan ve bacaklardan gelen lenfin duktus torasikusa girmeden önce toplandığı küçük bir kesedir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=cisterna_chyli&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Üst lomber omurganın önünde, bağırsak lenf damarlarının birleştiği küçük bir kese; duktus torasikusun başlangıcı.

## Ne işe yarar

Bağırsaklardan lenfi ve emilen yağı (şilus) toplar.

## Önemli noktalar

- Şilusu alır: bağırsak lakteallerinin emdiği, yağdan (şilomikronlar) zengin süt görünümlü lenf
- Belirgin bir kese yalnızca toplumun bir bölümünde bulunur; diğerlerinde gövdeler bir lenf damarı pleksusu şeklinde birleşir
- Retroperitoneal cerrahi sırasında yaralanması şilöz asite, daha yukarıda duktus torasikusun yaralanması şilotoraksa yol açar

## Komşuluklar

**Önde**
Diyaframın sağ krusu

**Arkada**
L1 ve L2 vertebra gövdeleri

**Medial**
Solunda karın aortu

**Lateral**
Sağında azigos veninin başlangıcı

**Üstte**
Aort ile azigos ven arasında hiatus aorticus'tan (T12) geçen duktus torasikus olarak devam eder

**Altta**
Sağ ve sol lomber gövdeleri ve intestinal gövdeyi alır

## Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Üst lomber vertebraların ön yüzünde, aortun sağında ve diyaframın sağ krusunun arkasında yer alır. Lenfatik embolizasyon için önce lenfanjiyografiyle kontrastla doldurulur, ardından floroskopi altında karın yoluyla ince bir iğneyle ponksiyon yapılır.

## Görüntülemede

BT veya MR'da sağ krusun arkasında küçük, oval veya tübüler, sıvı dolu bir yapı olarak görülebilir; ağır T2 ağırlıklı MR'da parlaktır; retrokrural bir lenf düğümüyle karıştırılmamalıdır.

## Klinik ilişki

- Şilöz asit: retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu, aort veya [pankreas](https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas/) cerrahisinden sonra süt görünümlü, trigliseritten zengin periton sıvısı; lenfoma ve abdominal tüberküloz diğer nedenlerdir
- Virchow nodu: karından gelen kanser hücreleri duktus torasikus boyunca yukarı çıkarak sol supraklaviküler lenf düğümüne ulaşır (Troisier bulgusu)
- Şilus kaçakları, sisterna şiliye yerleştirilen bir iğneyle duktus torasikusa ulaşılarak lenfanjiyografi ve embolizasyonla tedavi edilebilir

## Gelişim

Embriyonun primer lenf keselerinden birinden gelişir; duktus torasikus onu juguler lenf keselerine bağlayan kanallardan oluşur; bu da sık görülen varyasyonlarını (çift kanal, kese yerine pleksus) açıklar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sisterna şili nerededir?

L1–L2'nin önünde, aortun sağında ve diyaframın sağ krusunun arkasında retroperitoneal bir kese; bazı kişilerde kese yerine bir pleksustur.

## Sisterna şiliye neler drene olur ve neyle devam eder?

İntestinal gövde (bağırsaktan gelen şilus) ve sağ ve sol lomber gövdeler; hiatus aorticus'tan (T12) geçen duktus torasikus olarak devam eder.

## Sisterna şilinin yaralanması neye yol açar?

Şilöz asite: örneğin retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu ya da aort veya pankreas cerrahisinden sonra süt görünümlü, trigliseritten zengin periton sıvısı.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
cisterna chyli TA2 5145

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Cisterna del quilo

**İngilizce (TA2)**
Cisterna chyli

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557720/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/sisterna-sili/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/sisterna-sili/