[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Sistik arter (a. cystica)

[Kardiyovasküler sistem](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kardiyovaskuler-sistem/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# Sistik arter (a. cystica)

Sistik arter, safra kesesini besleyen küçük arterdir; safra kesesi çıkarılırken hepatosistik (Calot) üçgende bulunup kesilir.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=cystic_artery&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Genellikle sağ hepatik arterden çıkıp safra kesesine giden küçük bir arter; Calot üçgeninden geçer.

## Ne işe yarar

Safra kesesini besler. Kolesistektomide klipslenir ve kesilir.

## Önemli noktalar

- Hepatosistik (Calot) üçgen: altta sistik kanal, medialde ana hepatik kanal, üstte karaciğerin alt yüzü; içinde sistik arter ve sistik lenf düğümü bulunur
- Kritik güvenlik görüntüsü (critical view of safety): üçgen yağ ve fibröz dokudan temizlenir ve safra kesesinin alt kısmı karaciğerden kaldırılır; ta ki safra kesesine yalnızca iki yapı, sistik kanal ve sistik arter girene dek
- Sistik lenf düğümü (Lund veya Mascagni düğümü) arterin üzerinde veya yanında yer alır ve diseksiyona yol gösterir

## Komşuluklar

**Seyir**
Genellikle hepatosistik üçgen içinde sağ hepatik arterden ayrılır, sistik kanalın üstünden safra kesesi boynuna gider ve yüzeyinde dallanır

**Altta**
Sistik kanal

**Medial**
Ana hepatik kanal; sağ hepatik arter onun arkasından geçer

**Üstte**
Karaciğerin alt yüzü ve safra kesesi yatağı

**Yüzeysel**
Üçgeni örten periton ve sistik lenf düğümü

## Nasıl bulunur

Laparoskopik kolesistektomide bulunur: safra kesesi fundusu karaciğerin üzerine doğru yukarı itilip boyun yana çekildiğinde üçgen açılır ve arter, sistik kanalın üstünde ve arkasında, çoğu zaman sistik lenf düğümünün yanında serbestleştirilir.

## Görüntülemede

Rutin görüntülemede genellikle görülmez. Renkli Doppler safra kesesi duvarında akım gösterebilir; akut kolesistitte duvardaki artmış akım ana bulgulara (taşlar, kalın duvar, perikolesistik sıvı ve pozitif ultrasonografik Murphy bulgusu) eklenebilir. Varyant anatomi kuşkusu olduğunda BT anjiyografi ameliyattan önce onu haritalar; kolesistektomiden sonra güdükten kanamayı veya psödoanevrizmayı gösterebilir.

## Sık görülen sorunlar

- Safra taşları: çok sık (kadınlarda, gebelik sonrası, obezitede ve bazı Latin Amerika toplumlarında daha fazla); birçoğu belirti vermez.
- Biliyer kolik: bir taş çıkışı tıkadığında yemeklerden sonra sağ kaburgaların altında ağrı.
- Kolesistit: ateşle seyreden iltihaplı, enfekte safra kesesi.

## Nasıl tanı konur

Ultrasonografi; kan testleri.

## Tedavi

- Semptomatik taşlarda safra kesesinin laparoskopik olarak çıkarılması (kolesistektomi).

## Klinik ilişki

- Ancak kritik güvenlik görüntüsü elde edildikten sonra klipslenir ve kesilir; beklenenden kalın bir damar sağ hepatik arter olabilir
- Kayan bir klips veya yırtılan derin bir dal, açık cerrahiye geçmeyi gerektirecek kadar kanayabilir
- Akut kolesistitte tıkalı safra kesesindeki artmış basınç arterden geçen akımı azaltır; ardından gangren ve perforasyon gelişebilir
- Sistik arter psödoanevrizması, kolesistit veya kolesistektomiden sonra safra yollarına kanamanın (hemobili) nadir bir nedenidir

## Anatomik varyasyonlar

- Çift sistik arter: her iki damar da belirlenir ve kesilir
- Üçgen dışından çıkış (gastroduodenal, sol veya ortak hepatik arter), arterin safra kanalının önünden veya sistik kanalın altından seyretmesine neden olur
- Kıvrım yapan bir sağ hepatik arterden çıkan çok kısa bir sistik arter (tırtıl hörgücü)

## İlgili hastalıklar

- [Akut kolesistit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-kolesistit/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sistik arter genellikle nereden çıkar?

Hepatosistik (Calot) üçgen içinde sağ hepatik arterden; sistik kanalın üstünden safra kesesi boynuna gider.

## Hepatosistik (Calot) üçgenin sınırları nelerdir?

Altta sistik kanal, medialde ana hepatik kanal ve üstte karaciğerin alt yüzü; içinde sistik arter ve sistik lenf düğümü bulunur.

## Kolesistektomide kritik güvenlik görüntüsü nedir?

Üçgen temizlenir ve safra kesesinin alt kısmı karaciğerden kaldırılır; ta ki safra kesesine yalnızca iki yapı, sistik kanal ve sistik arter girene dek.

## Beklenenden kalın bir sistik arter aslında ne olabilir?

Sağ hepatik arter; örneğin çok kısa bir sistik arter veren, kıvrım yapan bir sağ hepatik arter (tırtıl hörgücü).

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
arteria cystica TA2 4230

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Arteria cística

**İngilizce (TA2)**
Cystic artery

## İlgili

- [Sistik kanal (ductus cysticus)](https://durgical.com/tr/anatomi/sistik-kanal/)
- [Safra kesesi (vesica biliaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/safra-kesesi/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459241/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/sistik-arter/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/sistik-arter/