[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Splanknik sinirler (nn. splanchnici)

[Sinir sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sinir-sistemi/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# Splanknik sinirler (nn. splanchnici)

Splanknik sinirler, sempatik (savaş ya da kaç) sinir liflerini omurilikten karın organlarına ve böbreküstü bezlerine taşır.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=splanchnic_nerves&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Torasik sempatik zincirden çıkıp diyaframı geçerek çölyak gangliyonlara ulaşan sinirler.

## Ne işe yarar

Karın organlarından ağrı sinyallerini taşır; organ ağrısının başlangıçta karnın ortasında belirsiz hissedilmesinin nedeni budur.

## Önemli noktalar

- Torakal ve lomber splanknik sinirler, sempatik gövdeden sinaps yapmadan geçen ve prevertebral gangliyonlarda (çölyak, aortikorenal, mezenterik) sinaps yapan preganglionik sempatik lifler taşır
- İstisna: adrenal medullaya giden lifler doğrudan medulla hücreleriyle sinaps yapar; bu hücreler postganglionik nöron gibi davranır
- Pelvik splanknik sinirler (S2–S4) parasempatiktir; sakral splanknik sinirler sempatiktir. Klasik bir sınav tuzağı
- Visseral ağrı bunları izleyerek omuriliğe döner: ön bağırsak epigastriumda, orta bağırsak göbek çevresinde, arka bağırsak pubisin üstünde

## Komşuluklar

**Seyir**
Büyük splanknik sinir T5–T9 gangliyonlarının dallarından oluşur, torakal vertebra gövdelerinin yanları boyunca aşağı iner, diyafram krusunu deler ve çölyak gangliyonunda sonlanır; küçük splanknik sinir aortikorenal gangliyona, en küçük splanknik sinir renal pleksusa ulaşır; bazı kaynaklara göre küçük splanknik sinir çölyak gangliyonunda, en küçüğü ise aortikorenal gangliyonda sonlanır

**Önde**
Toraksta paryetal [plevra](https://durgical.com/tr/anatomi/plevra/): torakoskopide onun içinden görülürler

**Medial**
Sağda azigos ven; solda hemiazigos ven ve inen aort

**Lateral**
Çıktıkları torakal sempatik gövde

## Nasıl bulunur

Torakoskopide paryetal plevranın içinden, alt torakal vertebra gövdelerinin yanlarında, sempatik gövdenin medialinde beyaz kordonlar olarak görülürler. Karında, çölyak gangliyonlarının arkasında krusları deldikleri yerde bulunurlar.

## Görüntülemede

Rutin görüntülemede görülmezler. Torakal splanknik sinirler alt torakal vertebra gövdelerinin yanları boyunca seyreder ve çölyak gangliyonlarına ulaşmak için diyafram kruslarını deler; bu nedenle referans noktaları kruslar, çölyak gövde ve vertebra gövdeleridir. [Pankreas](https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas/) kanseri ağrısında çölyak pleksus veya splanknik sinir bloklarına BT veya endoskopik ultrasonografi rehberlik eder.

## Sık görülen sorunlar

- Pankreas kanserine bağlı ağrı, bir enjeksiyonla bloke edilerek (çölyak pleksus bloğu) hafifletilebilir.

## Klinik ilişki

- Torakoskopik splanknisektomi veya krusların arkasında yapılan blok ya da radyofrekans tedavisi, şiddetli pankreas kanseri veya kronik pankreatit ağrısında bir seçenektir
- Retrokrural çölyak bloğu aslında splanknik sinirleri gangliyonlara ulaşmadan önce hedefler
- Yansıyan ağrı, apandisitin neden göbek çevresinde, safra kesesi ağrısının ise neden epigastriumda başladığını açıklar

## Anatomik varyasyonlar

- Kök seviyeleri büyük farklılık gösterir ve yeni diseksiyon çalışmaları ders kitaplarındaki klasik seviyeleri sorgulamaktadır
- En küçük splanknik sinir her zaman bulunmaz; bazı kişilerde büyük splanknik sinir üzerinde küçük bir splanknik gangliyon bulunur

## Akılda tutmak için

Pelvic splanchnics are Parasympathetic: P için P (İngilizce akrostiş; pelvik splanknikler parasempatiktir). Diğer tüm splanknik sinirler sempatiktir.

## İlgili hastalıklar

- [Kronik pankreatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-pankreatit/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Torakal splanknik sinirlerin kök seviyeleri nelerdir?

Büyük T5–T9, küçük T10–T11, en küçük T12 (bazı kaynaklar büyük splanknik siniri T5–T10 olarak verir).

## Torakal ve lomber splanknik sinirlerin preganglionik lifleri nerede sinaps yapar?

Sempatik gövdeden sinaps yapmadan geçer ve prevertebral gangliyonlarda sinaps yaparlar: çölyak, aortikorenal ve mezenterik.

## Hangi sempatik preganglionik lifler gangliyon olmaksızın sinaps yapar?

Adrenal medullaya gidenler; doğrudan medulla hücreleriyle sinaps yaparlar ve medulla hücreleri postganglionik nöron gibi davranır.

## Hangi splanknik sinirler parasempatiktir?

Yalnızca pelvik splanknik sinirler (S2–S4); sakral splanknik sinirler, diğer tüm splanknik sinirler gibi sempatiktir.

## Ön, orta ve arka bağırsaktan gelen visseral ağrı nerede hissedilir?

Ön bağırsak epigastriumda, orta bağırsak göbek çevresinde, arka bağırsak pubisin üstünde; ağrı afferentleri splanknik sinirlerle birlikte geri döner.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
nervus splanchnicus thoracicus major; nervus splanchnicus thoracicus minor TA2 6631

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Nervios esplácnicos DeCS D013153

**İngilizce (TA2)**
Greater thoracic splanchnic nerve

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13537&filter=ths_termall&q=Nervios%20Espl%C3%A1cnicos); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Splanchnic Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560504/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 41: Porción simpática.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/splanknik-sinirler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/splanknik-sinirler/