[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Substantia nigra

[Sinir sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sinir-sistemi/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Substantia nigra

Substantia nigra, orta beyinde hareket kontrolü için dopamin üreten koyu renkli bir hücre bandıdır; kaybı Parkinson hastalığına yol açar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=substantia_nigra&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Orta beyinde koyu renkli bir hücre bandı.

## Ne işe yarar

Bazal gangliyonlar için dopamin üretir; kaybı Parkinson hastalığına yol açar.

## Önemli noktalar

- Pars compacta: striatuma projekte olan, nöromelanin pigmentli dopamin nöronları (nigrostriatal yol). Pars reticulata: internal [globus pallidus](https://durgical.com/tr/anatomi/globus-pallidus/) gibi inhibitör çıkış
- Parkinson hastalığı bulguları: istirahat «hap yuvarlama» tremoru, rijidite (kurşun boru veya dişli çark), bradikinezi ve daha sonra postüral instabilite; belirtiler ancak çok sayıda nöron kaybedildikten sonra başlar
- Otopside nigra soluktur ve kalan nöronlar Lewy cisimcikleri (alfa-sinüklein) içerir
- Dopamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar (antipsikotikler, metoklopramid gibi bazı antiemetikler) parkinsonizme yol açabilir

## Komşuluklar

**Önde**
Kortikospinal ve kortikobulber lifleri taşıyan pedunculus cerebri'nin krusu

**Arkada**
Kırmızı çekirdeği taşıyan orta beyin tegmentumu

**Medial**
Çıkan okülomotor siniriyle interpedünküler fossa; ventral tegmental alan (ödül dopamini) hemen medialindedir

**Üstte**
Yukarıda subtalamusa, subtalamik çekirdeğin yanına uzanır

## Nasıl bulunur

Üst orta beynin aksiyel kesitinde, önde pedunculus cerebri (krus) ile arkada kırmızı çekirdeği taşıyan tegmentum arasındaki koyu banttır. Pigmenti sayesinde kesilmiş bir beyin sapında çıplak gözle görülür; Parkinson hastalığında soluk görünür.

## Fizik muayene

- Hareketle azalan ve bir postür korunurken geri dönen istirahat tremoru
- Pasif bilek rotasyonunda hissedilen, tremor eklendiğinde mandal benzeri boşalmalar gösteren rijidite (dişli çark)
- Yavaşlayan ve küçülen (dekrement) tekrarlı parmak veya ayak vurma bradikineziyi gösterir
- Çekme testi: muayene eden kişi arkadan omuzları geriye çeker; birkaç adım geri gitme veya düşme postüral instabiliteyi gösterir

## Görüntülemede

Standart MR genellikle normaldir. Yüksek çözünürlüklü duyarlılık görüntülemede normal parlak dorsal nigra («kırlangıç kuyruğu») Parkinson hastalığında kaybolur. Dopamin taşıyıcı SPECT azalmış striatal tutulum gösterir; tanıyı destekler ancak tek başına koydurmaz.

## Sık görülen sorunlar

- Parkinson hastalığı: dopamin hücreleri kaybolur; titreme, sertlik, yavaşlık ve denge sorunlarına yol açar.

## Nasıl tanı konur

Bir nörolog tarafından klinik muayene; şüpheli olgularda özel görüntülemeler.

## Tedavi

- Dopamini yerine koyan ilaçlar.
- Seçilmiş hastalarda derin beyin stimülasyonu.
- Fizik tedavi ve egzersiz.

## Klinik ilişki

- Subtalamik çekirdeğin veya internal globus pallidus'un derin beyin stimülasyonu, ileri Parkinson hastalığı olan seçilmiş hastalara yardımcı olur
- Yasa dışı uyuşturucuların bir kontaminantı olan MPTP toksini pars compacta'yı yok eder ve gençlerde ani parkinsonizme yol açmıştır

## Akılda tutmak için

Parkinson bulguları: TRAP (İngilizce akrostiş): Tremor, Rigidite, Akinezi/bradikinezi, Postüral instabilite.

## İlgili hastalıklar

- [Parkinson hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parkinson-hastal-g/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Substantia nigra'nın iki bölümü nelerdir?

Pars compacta: striatuma projekte olan pigmentli dopamin nöronları; pars reticulata: internal globus pallidus gibi inhibitör çıkış.

## Parkinson hastalığının kardinal bulguları nelerdir?

İstirahat «hap yuvarlama» tremoru, rijidite (kurşun boru veya dişli çark), bradikinezi ve daha sonra postüral instabilite.

## Parkinson hastalığında substantia nigra otopside ne gösterir?

Soluktur ve kalan nöronlar Lewy cisimcikleri (alfa-sinüklein) içerir.

## Hangi ilaçlar parkinsonizme yol açabilir?

Antipsikotikler ve bazı antiemetikler (metoklopramid) gibi dopamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
substantia nigra TA2 5881

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Sustancia Negra DeCS D013378

**İngilizce (TA2)**
Substantia nigra

## İlgili

- [Orta beyin (mesencephalon)](https://durgical.com/tr/anatomi/orta-beyin/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22685); [Neuroanatomy, Substantia Nigra](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536995/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/substantia-nigra/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/substantia-nigra/