[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Supraspinatus kası (m. supraspinatus)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Supraspinatus kası (m. supraspinatus)

Supraspinatus, kürek kemiği spinasının üstünde yer alan bir rotator manşet kasıdır; kolu yana kaldırmayı başlatır ve humerus başını ortalanmış tutar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=supraspinatus&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Kürek kemiği spinasının üstündeki rotator manşet kası; tendonu en sık yırtılan tendondur.

## Ne işe yarar

Kolu yana kaldırmayı başlatır ve omuz başını ortada tutar.

## Önemli noktalar

- Tendonu korakoakromiyal arkın (akromiyon, korakoakromiyal bağ, AC eklem) altından geçer ve ondan yalnızca subakromiyal bursa ile ayrılır: sıkışmanın ardındaki anatomi budur
- Supraskapular sinir supraskapular bağın altından, arter ise üstünden geçer; bu çentikteki bir lezyon supraspinatus ve infraspinatusu, spinoglenoid çentikteki bir lezyon ise yalnızca infraspinatusu zayıflatır
- Rotator aralık onu subskapularisten ayırır; uzun biseps tendonu ve korakohumeral bağ bu aralıkta seyreder

## Komşuluklar

**Üstte**
Kas karnının üzerinde trapez; lateralde akromiyon, korakoakromiyal bağ ve AC eklem, aralarında [subakromiyal bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/subakromiyal-bursa/)

**Derin**
Supraspinöz çukur ile supraskapular sinir ve arter; lateralde tendonun kaynaştığı [omuz eklem kapsülü](https://durgical.com/tr/anatomi/omuz-eklem-kapsulu/)

**Önde**
Rotator aralık ve onun ötesinde subskapularis

**Arkada**
Tendonu büyük tüberkül yakınında onunla birleşen infraspinatus

## Nasıl bulunur

Abdüksiyon başlarken kas karnı skapula spinasının üstündeki çukurda trapezin içinden hissedilir. Tendon akromiyonun altından çıkar ve kol ekstansiyonda ve içe döndürülmüşken (el sırtın arkasında) akromiyonun ön-lateral köşesinin hemen önünde palpe edilebilir.

## Fizik muayene

- Jobe (boş kutu) testi: kol skapula düzleminde 90°'de, başparmak aşağıda, aşağı doğru basıya direnç gösterilir; güçsüzlük supraspinatus yırtığını ya da supraskapular sinir lezyonunu düşündürür, yalnızca ağrı daha az özgüldür
- Dolu kutu testi: aynısı başparmak yukarıdayken yapılır; doğruluğu benzerdir ve daha az ağrılıdır
- Düşen kol belirtisi: kol 90°'den yavaşça indirilemez ve düşer; büyük bir yırtığı düşündürür
- Neer ve Hawkins–Kennedy belirtileri: büyük tüberkül arkın altına itildiğinde ortaya çıkan ağrı bursa ya da tendon kaynaklı subakromiyal ağrıyı düşündürür

## Görüntülemede

El sırtın arkasındayken yapılan ultrason tendonu akromiyonun altından çıkmış olarak gösterir. MR'de tam kat yırtık sıvı parlaklığında bir boşluktur; oblik sagital kesitlerde korakoidden skapula spinasına çizilen çizginin altına düşen kas (tanjant belirtisi) ve yağlı değişiklik zayıf bir onarım sonucunu öngörür.

## Sık görülen sorunlar

- Yaşa bağlı yıpranmadan veya düşmeden kaynaklanan kısmi ya da tam kat rotator manşet yırtığı; omuz güçsüzlüğünün en sık nedeni.
- Tendinopati ve sıkışma: kolu kaldırırken ve geceleri ağrı.
- Kalsifik tendinit: ani şiddetli ağrıya yol açan kalsiyum birikimleri.

## Nasıl tanı konur

Manşet testlerinde güçsüzlük ve ağrı (örneğin boş kutu testi). Ultrasonografi veya MR yırtığın boyutunu ve kas kalitesini gösterir.

## Tedavi

- Özellikle kısmi ve yaşa bağlı yırtıklarda fizik tedavi, ağrı kesiciler ve bazen enjeksiyonlar.
- Tam kat yırtıkların çoğunda, özellikle aktif kişilerdeki yeni yırtıklarda, sütür ankorlarıyla artroskopik rotator manşet onarımı.
- Artritle birlikte büyük, onarılamaz yırtıklarda ters (reverse) omuz protezi.

## Klinik ilişki

- Çentikteki supraskapular sinir basısı (bağ, ganglion) ya da baş üstü sporcularında gerilme, güç testlerinde manşet yırtığını taklit eder
- Masif manşet yırtıkları humerus başının akromiyona doğru yukarı kaymasına izin verir ve manşet yırtığı artropatisine yol açabilir
- Tendonun yapışma yerinin hemen proksimalindeki bir bölge çoğu zaman kanlanması zayıf olarak tanımlanır ve dejeneratif yırtıklar genellikle burada başlar (bazı kaynaklar damarsal açıklamayı sorgular)

## Anatomik varyasyonlar

- Tendonun intertüberküler oluğa doğru uzanan aponevrotik bir genişlemesi MR'de sıktır (alıntılanan sayfada yaklaşık yarısında)

## Gelişim

Kas hücreleri C5–C6 somit düzeylerinden gelir ve dördüncü haftanın sonunda beliren [üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) tomurcuğuna göç eder. Üst trunkus doğum felci (Erb) onu infraspinatus ve deltoid ile birlikte zayıflatır; bu nedenle kol addüksiyonda ve içe dönük olarak sarkar.

## Akılda tutmak için

Supraskapular çentik: «Army over the bridge, Navy under» (İngilizce akrostiş; «ordu köprünün üstünden, donanma altından»: arter [army] bağın üstünden, sinir [navy] altından geçer).

## İlgili hastalıklar

- [Rotator manşet yırtığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/rotator-manset-y-rt-g/)
- [Subakromiyal sıkışma sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/subakromiyal-s-k-sma-sendromu/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Supraspinatusun tutunma yerleri, siniri ve ana işlevi nelerdir?

Supraspinöz çukurdan büyük tüberkülün üst yüzüne; supraskapular sinir (C5–C6); abdüksiyonu başlatır (ilk ~15°).

## Supraspinatus tendonu sıkışmayı açıklayan hangi arkın altından geçer?

Korakoakromiyal ark (akromiyon, korakoakromiyal bağ, AC eklem); ondan yalnızca subakromiyal bursa ile ayrılır.

## Jobe (boş kutu) testi nasıl yapılır ve güçsüzlük neyi düşündürür?

Kol skapula düzleminde 90°'de, başparmak aşağıda, aşağı doğru basıya direnç gösterilir; güçsüzlük supraspinatus yırtığını ya da supraskapular sinir lezyonunu düşündürür.

## Bir supraskapular sinir lezyonu supraspinatus ve infraspinatusu zayıflatıyor. Lezyon nerededir?

Supraskapular çentikte; spinoglenoid çentikteki bir lezyon yalnızca infraspinatusu zayıflatır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
musculus supraspinatus TA2 2457

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Músculo supraespinoso

**İngilizce (TA2)**
Supraspinatus

## İlgili

- [Supraskapular sinir (n. suprascapularis)](https://durgical.com/tr/anatomi/supraskapular-sinir/)
- [Skapular arterler](https://durgical.com/tr/anatomi/skapular-arterler/)
- [Supraspinatus tendonu](https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-tendonu/)
- [Klavikula (köprücük kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/klavikula/)
- [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/)
- [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Supraspinatus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537202/); [Anatomy, Rotator Cuff](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441844/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-kas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-kas/