[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/) › Talus (aşık kemiği)

[İskelet sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/iskelet-sistemi/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/)

# Talus (aşık kemiği)

Talus, tibia ile fibula arasında tutulan ayak bileği kemiğidir; bacağı ayağa bağlar ve büyük bölümü kıkırdakla örtülüdür.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=talus&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Aşık kemiği. Yukarıda tibia ve fibula, aşağıda topuk kemiği arasında yer alır ve önde naviküler kemikle eklem yapar.

## Ne işe yarar

Vücut ağırlığını bacaktan ayağa aktarır. Ayak, üstündeki eklemde yukarı-aşağı hareket eder, altındaki eklemde ise içe-dışa yatar.

## Önemli noktalar

- Büyük bölümü kıkırdakla örtülüdür ve kas yapışması yoktur; damarlar yalnızca küçük çıplak alanlardan (boyun, sinus tarsi, medial gövde) girer; boyun kırıkları gövdenin beslenmesini tehdit eder
- Talus boyun kırıklarının Hawkins sınıflaması eklem yer değiştirmesini derecelendirir ve avasküler nekrozu öngörür; 6–8. haftada subkondral radyolüsensi (Hawkins bulgusu) kanlanmanın korunduğunu gösterir
- Troklea önde daha geniştir; bu nedenle ayak bileği dorsifleksiyonda en stabildir, plantar fleksiyonda en kolay burkulur

## Komşuluklar

**Üstte**
Tibia platosunun altındaki troklea; medial ve lateral malleollere bakan fasetleriyle

**Altta**
Subtalar eklemde kalkaneus (arka, orta ve ön fasetler); aralarında sinus tarsi ve canalis tarsi ile ligamentum talocalcaneum interosseum

**Önde**
Navikülerle eklemleşen baş; alttan spring bağı tarafından desteklenir

**Arkada**
Medial ve lateral tüberkülleriyle arka çıkıntı; aralarındaki olukta fleksör hallusis longus tendonu seyreder

**Medial**
Deltoid bağın derin lifleri; tibialis posterior, fleksör digitorum longus, posterior tibial arter ve tibial sinir medial malleolün hemen arkasından geçer

**Lateral**
Boyundan başlayan ön talofibular bağ ve lateral tüberküle giden arka talofibular bağ; fibula ucunun altında lateral çıkıntı

## Nasıl bulunur

Ayak plantar fleksiyon ve inversiyondayken kubbenin önü, tendonlar arasında ayak bileği eklem çizgisinin hemen önünde palpe edilir. Baş medial malleolün önünde hissedilir ve ayak everte edildiğinde daha belirgindir; lateral malleolün önünde sinus tarsi yumuşak bir çukur oluşturur.

## Görüntülemede

AP, mortis ve lateral ayak bileği grafileri; Canale grafisi (ayak pronasyonda, ışın eğik) boynu gösterir. Kırık planlaması için BT; osteokondral lezyonlar ve avasküler nekroz için MR. Lateral grafide os trigonum, arka çıkıntının arkasında düzgün, kortikal sınırlı bir kemikçiktir.

## Sık görülen sorunlar

- Kıkırdakla örtülü üst yüzünün osteokondral lezyonları; çoğunlukla bir burkulmadan sonra.
- Kırıklar; genellikle yüksek enerjili yaralanmalara bağlı. Kanlanması hassas olduğundan kemiğin bir bölümü ölebilir (avasküler nekroz).
- Küçük dış veya arka çıkıntılarının kırıkları; burkulmayla karıştırılabilir.

## Nasıl tanı konur

Röntgen; BT kırıkları ayrıntılı gösterir; MR kıkırdak hasarını, kemik ödemini (kemik ezilmesi) veya kanlanma kaybını gösterir.

## Tedavi

- Yer değiştirmemiş kırıklar ve küçük lezyonlar: bir süre bot veya alçı ve ayağa yük vermeme.
- Yer değiştirmiş kırıklar: vida veya plaklarla cerrahi.
- Kıkırdak lezyonları: onarım veya hastanın kendisinden ya da bir donörden alınan kemik ve kıkırdakla greftleme.

## Klinik ilişki

- Lateral çıkıntı kırığı (snowboardcu kırığı) lateral ayak bileği burkulmasını taklit eder; hassasiyet lateral malleol ucunun hemen altındadır
- Bale dansçılarında ve futbolcularda arka ayak bileği sıkışması: zorlu plantar fleksiyonda os trigonum ya da Stieda çıkıntısı sıkışır; sıklıkla fleksör hallusis longus tendinopatisi eşlik eder
- Subtalar çıkık ve talusun tamamen dışarı fırlaması, avasküler nekroz riski yüksek, yüksek enerjili yaralanmalardır

## Anatomik varyasyonlar

- Os trigonum, arka çıkıntının kaynaşmamış lateral tüberkülü; kabaca %1–25 oranında bildirilmiştir
- Stieda çıkıntısı: arka çıkıntının uzamış lateral tüberkülü
- Talokalkaneal koalisyon (genellikle orta faset); ergenlerde rijit düztabanlığın bir nedenidir, lateral grafide C bulgusu görülür

## Gelişim

Doğumdan önce tek bir merkezden kemikleşir; arka çıkıntının lateral tüberkülünün geç çocuklukta kendi küçük merkezi vardır ve bu merkez os trigonum olarak ayrı kalabilir.

## İlgili hastalıklar

- [Ayak bileği kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ayak-bilegi-k-r-g/)
- [Doğuştan çarpık ayak (pes ekinovarus)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogustan-carp-k-ayak/)
- [Düztabanlık (pes planus)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/duztabanl-k/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Talus hangi kemiklerle eklem yapar?

Tibia ve fibula (ayak bileği), kalkaneus (subtalar eklem) ve naviküler (talonaviküler eklem).

## Talus boyun kırıklarında avasküler nekroz riski neden vardır?

Talusun büyük bölümü kıkırdaktır ve kas yapışması yoktur; damarlar yalnızca küçük çıplak alanlardan girer ve boyun kırıkları gövdenin beslenmesini keser.

## Talus boyun kırığından 6–8 hafta sonra röntgendeki Hawkins bulgusu ne anlama gelir?

Talus gövdesinin kanlanmasının korunduğunu gösteren subkondral radyolüsensi.

## Talusun lateral çıkıntı kırığı hangi yaralanmayla kolayca karıştırılır?

Lateral ayak bileği burkulmasıyla; snowboardcu kırığında hassasiyet lateral malleol ucunun hemen altındadır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
os tali TA2 1448

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Astrágalo DeCS D013628

**İngilizce (TA2)**
Talus

## İlgili

- [Talus kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/talus-k-k-rdag/)
- [Kalkaneus (topuk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/kalkaneus/)
- [Naviküler kemik (os naviculare)](https://durgical.com/tr/anatomi/navikuler-kemik/)
- [İnterosseöz talokalkaneal bağ (lig. talocalcaneum interosseum)](https://durgical.com/tr/anatomi/interosseoz-talokalkaneal-bag/)
- [Talonaviküler bağ (lig. talonaviculare)](https://durgical.com/tr/anatomi/talonavikuler-bag/)
- [Ayak sırtı arterleri](https://durgical.com/tr/anatomi/ayak-s-rt-arterleri/)
- [Ön talofibular bağ (ATFL)](https://durgical.com/tr/anatomi/on-talofibular-bag/)
- [Bifurkat bağ (lig. bifurcatum)](https://durgical.com/tr/anatomi/bifurkat-bag/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=23475); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Talus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541086/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/talus/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/talus/