[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/) › Trapezius alt lifleri (pars ascendens)

[Kas sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/kas-sistemi/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Trapezius alt lifleri (pars ascendens)

Trapez kasının alt lifleri sırtın ortasından kürek kemiğine yükselir; kürek kemiğini aşağı çeker ve baş üstüne uzanmak için yukarı rotasyonuna yardım eder.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=trapezius_lower&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Trapezin sırtın ortasından kürek kemiği spinasına uzanan alt bölümü.

## Ne işe yarar

Kürek kemiğini aşağı çeker ve baş üstüne uzanmak için yukarı doğru dönmesine yardım eder.

## Önemli noktalar

- Lateral kenarı oskültasyon üçgeninin medial sınırıdır; altta latissimus dorsi, lateralde skapulanın medial kenarı bulunur; solunum sesleri burada net duyulur
- Skapula spinasının kökünü aşağı ve mediale çeker: üst trapez ve serratus anterior ile birlikte skapulayı yukarı döndürür ve kol baş üstüne çıkarken onu sabitler
- Onarılamayan arka-üst rotator manşet yırtıklarında tendon transferi olarak ve boynun arkası ile kafatası için saplı flep olarak kullanılır

## Komşuluklar

**Yüzeysel**
Sırtın orta kısmının derisi

**Derin**
Rhomboideus majör, latissimus dorsinin üst kısmı ve erector spinae

**Altta**
Oskültasyon üçgeninin alt sınırını oluşturan latissimus dorsi

**Lateral**
Skapula spinasının medial ucu; tendonu burada küçük bir bursa bulunan düz, üçgen bir alan üzerinde kayar

## Nasıl bulunur

Yüzüstü yatarken kol liflerin doğrultusunda çapraz olarak baş üstüne kaldırılmışken ('Y' pozisyonu), kolun masadan kaldırılması alt torakal spinöz çıkıntılardan skapula spinasının köküne uzanan eğik bandı gerer.

## Fizik muayene

- 'Y' pozisyonunda manuel kas testi: skapulanın yukarı kayması ve öne eğilmesiyle birlikte güçsüzlük XI. kraniyal sinir yaralanmasına ya da zayıf skapular kontrole işaret eder
- Skapular yardım testi: kol kaldırılırken muayene eden kişi skapulanın yukarı dönmesine ve geriye eğilmesine yardım eder; ağrının azalması skapular diskinezinin omuz ağrısına katkıda bulunduğunu düşündürür

## Görüntülemede

Orta toraksın aksiyel BT ya da MR'sinde paraspinal kasların ve latissimus dorsinin üst kenarının üzerinde ince, yüzeyel bir tabakadır. Trapezin geri kalanıyla birlikte değerlendirilir: aksesuar sinir yaralanmasından sonra atrofi ve yağlı değişiklik. Alt trapez transferinden önce MR ya da ultrason kasın sağlıklı olduğunu kontrol eder.

## Klinik ilişki

- Skapula öne çekildiğinde (kollar kavuşturulmuş, gövde öne eğik) oskültasyon üçgeni genişler; dinleme ve göğse yönelik bazı kas koruyucu yaklaşımlar için kullanılan, arka duvarın ince bir noktasıdır
- Bir greftle büyük tüberküle uzatılan alt trapez transferi, infraspinatus onarılamadığında dış rotasyonu yeniden sağlamak için kullanılır
- Saplı flep olarak transvers servikal arterin dalları (bazı kaynaklara göre dorsal skapular arter) üzerinde döndürülerek arka boyun ve kafatası defektlerini kapatır

## İlgili hastalıklar

- [Kanatlı skapula](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kanatl-skapula/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Oskültasyon üçgeninin sınırları nelerdir?

Alt trapezin lateral kenarı, altta latissimus dorsi ve lateralde skapulanın medial kenarı.

## Skapulayı yukarı döndüren kuvvet çiftini hangi kaslar oluşturur?

Alt trapez, üst trapez ve serratus anterior.

## Alt trapez ne amaçla transfer edilir?

Onarılamayan arka-üst rotator manşet yırtıkları için: bir greftle büyük tüberküle uzatılarak dış rotasyonu yeniden sağlar.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
pars ascendens musculi trapezii TA2 2229

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Porción ascendente del músculo trapecio

**İngilizce (TA2)**
Trapezius, lower (ascending) part

## İlgili

- [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Back, Trapezius](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/trapezius-alt-lifleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/trapezius-alt-lifleri/