[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Kadın pelvisi · Kadın](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/) › Tuba uterina istmusu (isthmus tubae uterinae)

[Üreme sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/ureme-sistemi/) · [Kadın pelvisi · Kadın](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/)

# Tuba uterina istmusu (isthmus tubae uterinae)

İstmus, tuba uterinanın uterusa komşu dar bölümüdür; embriyoyu içeri taşır ve sterilizasyonda tubalar genellikle buradan bağlanır.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=tube_isthmus&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Tüpün uterusa komşu dar bölümü.

## Ne işe yarar

Embriyoyu uterusa taşır; sterilizasyonda tüpün genellikle bağlandığı veya klipslendiği yer.

## Önemli noktalar

- Dar lümen ve kalın kas duvarı: tubal ligasyonun olağan yeri; iki istmik ucu birleştiren geri dönüşüm (reanastomoz) çapları uyumlu olduğu için en iyi sonucu verir
- İstmik ektopiğin genişleyecek yeri azdır; bu nedenle erken rüptüre olup ağır kanama eğilimindedir
- Salpingitis isthmica nodosa: istmusun nodüler kalınlaşması ve döşemenin küçük cep şeklinde dışa çıkıntıları; infertilite ve ektopik gebelikle ilişkilidir

## Komşuluklar

**Medial**
Uterus duvarını geçerek kornuda kaviteye açılan tubanın intramural bölümü

**Lateral**
Tuba uterina ampullası

**Altta**
Overin özel bağı ve mezosalpinks

**Önde**
Hemen altından ve önünden başlayan uterusun yuvarlak bağı

## Nasıl bulunur

Laparoskopide tubanın uterus köşesine komşu, sert, dar, kordon benzeri iç bölümüdür. Yuvarlak bağ hemen altından ve önünden başlar ve benzer görünür; bu nedenle sterilizasyon klipsi veya halkası yerleştirilmeden önce tuba fimbriyalarına kadar izlenir.

## Görüntülemede

Histerosalpingografide uterusa yakın bir tıkanıklık gerçek oklüzyon yerine spazm olabilir; salpingitis isthmica nodosa istmus boyunca kontrastla dolu küçük cepler olarak görülür.

## Sık görülen sorunlar

- Ektopik gebelik (tüpe yerleşen gebelik).
- Tüplerde skar dokusu ve tıkanıklık oluşturup kısırlığa yol açabilen enfeksiyon (pelvik inflamatuvar hastalık).

## Nasıl tanı konur

Ektopik gebelik için ultrasonografi ve gebelik hormonu (hCG) testi; kısırlıkta tüp açıklığı testleri.

## Tedavi

- Kalıcı doğum kontrolü için tüp ligasyonu veya tüplerin çıkarılması (salpenjektomi).
- Ektopik gebelik ilaçla (metotreksat) veya cerrahiyle tedavi edilir.

## Klinik ilişki

- Ligasyon yöntemleri (bir kıvrımı kesip bağlama, klipsler, halkalar, bipolar koagülasyon) istmusa, genellikle uterustan birkaç santimetre uzakta uygulanır
- Sterilizasyon başarısız olduğunda ortaya çıkan gebeliğin ektopik olma olasılığı daha yüksektir
- Hemen yanında, intramural bölümdeki bir gebelik (interstisyel ektopik), uterusun zengin kanlanması nedeniyle rüptürden önce daha fazla büyüyebilir ve sonra ağır kanayabilir

## İlgili hastalıklar

- [Dış gebelik (ektopik gebelik)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/d-s-gebelik/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tuba uterina istmusu neden tubal ligasyonun olağan yeridir?

Lümeni dar, kas duvarı kalındır; iki istmik ucu birleştiren geri dönüşüm, çaplar uyumlu olduğu için en iyi sonucu verir.

## İstmik ektopik gebelik neden erken rüptüre olup ağır kanama eğilimindedir?

İstmusun genişleyecek yeri azdır.

## Salpingitis isthmica nodosa nedir?

İstmusun nodüler kalınlaşması ve döşemenin küçük cep şeklinde dışa çıkıntıları; infertilite ve ektopik gebelikle ilişkilidir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
isthmus tubae uterinae TA2 3492

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Istmo de la trompa uterina

**İngilizce (TA2)**
Isthmus of uterine tube

## İlgili

- [Tuba uterinalar (tubae uterinae)](https://durgical.com/tr/anatomi/tuba-uterinalar/)
- [Tuba uterina ampullası (ampulla tubae uterinae)](https://durgical.com/tr/anatomi/tuba-uterina-ampullas/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Fallopian Tube](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547660/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/tuba-uterina-istmusu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/tuba-uterina-istmusu/