[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/) › Üst çene kemikleri (maxillae)

[İskelet sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/iskelet-sistemi/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Üst çene kemikleri (maxillae)

Üst çene kemikleri (maxillae), üst çenenin iki kemiğidir; üst dişleri ve maksiller sinüsleri barındırır, yüzün ortasını ve damağın büyük kısmını oluşturur.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=maxilla&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Üst çenenin iki kemiği; üst dişleri ve maksiller sinüsleri barındırır.

## Ne işe yarar

Yüzün orta bölümünü, göz çukurlarının tabanını ve sert damağın büyük kısmını oluşturur.

## Önemli noktalar

- Le Fort kırıkları: I dişlerin üzerinden yatay seyreder (hareketli damak); II burun kökü ve orbita tabanlarından geçen piramidaldir; III yüzü kafatasından ayırır; hepsi pterigoid plakları geçer
- Orbital yüzü, V2 için sulcus ve canalis infraorbitalis'i taşıyarak orbita tabanının büyük kısmını oluşturur; bu ince taban blowout kırığında çöker
- Blowout bulguları: m. rectus inferior sıkışmasına bağlı yukarı bakışta çift görme, çökük göz (enoftalmus) ve uyuşuk yanak (infraorbital sinir)
- Üst premolar ve molar kökleri maksiller sinüse uzanabilir; diş çekimi oroantral bir ilişki açabilir

## Komşuluklar

**Üstte**
Orbita: hemen üzerinde m. rectus inferior ve m. obliquus inferior bulunan orbita tabanı

**Medial**
Burun boşluğu: alt konka ve ductus nasolacrimalis'in açıldığı alt meatus; sutura intermaxillaris'te karşı taraf üst çene kemiği

**Lateral**
Processus zygomaticus'ta elmacık kemiği

**Arkada**
Tuber maxillae üzerinde a. maxillaris ve arka üst alveoler sinirlerle birlikte fossa infratemporalis ve fossa pterygopalatina

**Altta**
Processus alveolaris'te üst dişler; processus palatinus'un altında ağız

**Yüzeysel**
M. levator labii superioris ve m. levator anguli oris; foramen infraorbitale'den çıkan infraorbital sinir

## Nasıl bulunur

İnfraorbital kenar ve maksillanın ön yüzü gözün altında palpe edilir; foramen infraorbitale kenarın yaklaşık 1 cm altında, kabaca pupillayla aynı hizadadır.

## Fizik muayene

- Orta yüz hareketliliği: alın sabitlenirken üst dişler ve damak oynatılır; damağın tek başına hareket etmesi Le Fort I'i, burun köküyle birlikte hareket etmesi Le Fort II'yi, tüm yüzün hareket etmesi Le Fort III'ü düşündürür
- Zorlu duksiyon testi: göz küresinin pasif hareketinin kısıtlı olması, sinir paralizisinden çok orbita tabanı kırığında mekanik sıkışmayı düşündürür

## Görüntülemede

Koronal rekonstrüksiyonlu yüz BT'si orta yüz ve orbita tabanı kırıklarında standarttır (sinüse sarkan orbita dokusu, «gözyaşı damlası» bulgusu ve maksiller sinüste kan aranır); oksipitomental (Waters) grafi orbita kenarlarını ve sinüsleri gösterir.

## Klinik ilişki

- Çocuklarda orbita tabanının «kapanan kapak» (trapdoor) kırığı, az ekimozla m. rectus inferior'u sıkıştırabilir (beyaz gözlü blowout); okülokardiyak refleks nedeniyle bulantı ve yavaş nabız görülür; acil olarak ele alınır
- Foramen düzeyinde infraorbital sinir bloğu alt göz kapağını, burnun yanını, yanağı ve üst dudağı uyuşturur
- Le Fort II ve III kırıkları kafa tabanında durayı yırtabilir; bu nedenle BOS rinoresi aranır

## Anatomik varyasyonlar

- Torus palatinus: sert damağın orta hattında düz, sert bir kemik çıkıntı; sıktır ve zararsızdır, ancak üst protezi engelleyebilir
- Kişilerin bir azınlığında aksesuar foramina infraorbitalia; ana foramendeki bir bloğun ulaşamadığı sinir dallarını taşıyabilirler

## Gelişim

Birinci faringeal arkın maksiller çıkıntısından membranöz olarak gelişir; medial nazal çıkıntıyla kaynaşmaması yarık dudağa, damak raflarının kaynaşmaması yarık damağa yol açar.

## İlgili hastalıklar

- [Periodontitis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periodontitis/)
- [Dudak ve damak yarığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dudak-ve-damak-yar-g/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Maksillanın Le Fort I, II ve III kırıkları nasıl farklılık gösterir?

I: dişlerin üzerinden yatay (hareketli damak). II: burun kökü ve orbita tabanlarından geçen piramidal. III: yüzü kafatasından ayırır.

## Maksillanın orbita tabanının blowout kırığının bulguları nelerdir?

M. rectus inferior sıkışmasına bağlı yukarı bakışta çift görme, çökük göz (enoftalmus) ve infraorbital sinir hasarına bağlı uyuşuk yanak.

## Maksillanın çocukluk çağı «beyaz gözlü» orbita tabanı kırığı neden acil olarak ele alınır?

Kapanan kapak kırığı az ekimozla m. rectus inferior'u sıkıştırır ve okülokardiyak refleks nedeniyle bulantı ve yavaş nabza yol açar.

## Hangi test orbita tabanı kırığındaki mekanik sıkışmayı sinir paralizisinden ayırır?

Zorlu duksiyon testi: göz küresinin pasif hareketinin kısıtlı olması mekanik sıkışmayı düşündürür.

## Kökleri maksiller sinüse uzanan üst molarların çekiminden sonra hangi komplikasyon gelişebilir?

Ağız ile maksiller sinüs arasında oroantral bir ilişki.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
maxilla TA2 756

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Maxilar DeCS D008437

**İngilizce (TA2)**
Maxilla

## İlgili

- [Maksiller sinüs (sinus maxillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/maksiller-sinus/)
- [Sağ üst orta kesici diş](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-orta-kesici-dis/)
- [Sağ üst yan kesici diş](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-yan-kesici-dis/)
- [Sağ üst köpek dişi (kanin)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-kopek-disi/)
- [Sağ üst birinci küçük azı dişi (premolar)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-birinci-kucuk-az-disi/)
- [Sağ üst ikinci küçük azı dişi (premolar)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-ikinci-kucuk-az-disi/)
- [Sağ üst birinci büyük azı dişi (molar)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-birinci-buyuk-az-disi/)
- [Sağ üst ikinci büyük azı dişi (molar)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ust-ikinci-buyuk-az-disi/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8605); [Anatomy, Head and Neck, Maxilla](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538527/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/ust-cene-kemikleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/ust-cene-kemikleri/