[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/) › Vagal gövdeler (trunci vagales)

[Sinir sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sinir-sistemi/) · [Karın (abdomen)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kar-n/)

# Vagal gövdeler (trunci vagales)

Vagal gövdeler, vagus sinirlerinin özofagus ve mide üzerindeki iki devamıdır; mide asidini ve bağırsak hareketlerini kontrol ederler.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=vagal_trunks&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Özofagus karna girerken önünde ve arkasında yer alan iki vagus siniri gövdesi.

## Ne işe yarar

Mide asidini ve bağırsak hareketlerini uyarır («dinlen ve sindir»).

## Önemli noktalar

- Her gövde küçük kurvatur boyunca bir ana gastrik sinir (Latarjet siniri) olarak seyreder ve antrum ile pilora giden karga ayağı şeklinde dallarla sonlanır
- Ön gövde hepatik dalı, arka gövde ise orta bağırsağa vagal lifler taşıyan çölyak dalı verir
- Vagotomi klasik bir peptik ülser ameliyatıydı; H. pylori tedavisi ve asit baskılayıcı ilaçlar onun yerini aldığından artık nadirdir

## Komşuluklar

**Seyir**
Diyaframın üstünde özofageal pleksustan oluşur, özofagus üzerinde hiatus oesophageus'tan (T10) geçer ve küçük omentum içinde sol gastrik damarların yanında mide üzerine yayılır

**Önde**
Ön gövde, abdominal özofagusun ön yüzünde, periton altında; önünde karaciğerin sol lobu

**Arkada**
Arka gövde, özofagusun arkasındaki gevşek dokuda, çoğu zaman duvarından ayrı, sağ krus ve aorta doğru

## Nasıl bulunur

Hiatus ve özofagus cerrahisinde ön gövde, hiatusun hemen altında özofagusun ön yüzünde beyaz bir kordon olarak görülür; arka gövde özofagusun arkasında, çoğu zaman duvarından uzakta bulunur.

## Görüntülemede

Rutin görüntülemede görülmezler. Ön ve arka gövdeler diyaframı geçerken özofagus üzerinde yer aldığından referans noktaları özofageal hiatus ve gastroözofageal bileşkedir. Önemleri dolaylıdır: baryumlu özofagus grafisi veya BT, onarımı bu gövdeleri risk altına sokan bir hiatus hernisini gösterir; vagotomi veya bu tür bir cerrahiden sonra mide boşalma sintigrafisi gecikmiş boşalmayı gösterebilir.

## Sık görülen sorunlar

- [Pankreas](https://durgical.com/tr/anatomi/pankreas/) kanserine bağlı ağrı, bir enjeksiyonla bloke edilerek (çölyak pleksus bloğu) hafifletilebilir.

## Klinik ilişki

- Trunkal vagotomi asidi azaltıyor ancak mide boşalmasını yavaşlatıyordu; bu nedenle bir drenaj ameliyatı (piloroplasti) gerekiyordu; yüksek selektif vagotomi yalnızca asit salgılayan gövdeye giden dalları keserek karga ayağını koruyordu
- Arka gövdenin fundusa giden ve gözden kaçan bir dalı (Grassi'nin suçlu siniri), vagotomiden sonra ülser nüksünden sorumlu tutuluyordu
- Fundoplikasyon, bariatrik cerrahi veya özofajektomide yaralanma gecikmiş mide boşalmasına, ishale veya dumping'e yol açabilir
- Vagal afferentler esas visseral ağrıyı değil, dolgunluk, bulantı ve tokluk hissini taşır

## Anatomik varyasyonlar

- İki veya daha fazla ön ya da arka gövde bulunabilir; bu, eksik vagotominin bir nedenidir

## Gelişim

Gelişim sırasında mide (yukarıdan bakıldığında) saat yönünde yaklaşık 90 derece döner; bu dönüş sol vagusu öne, sağ vagusu arkaya taşır.

## Akılda tutmak için

LARP (İngilizce akrostiş): Left vagus goes Anterior, Right goes Posterior (sol vagus öne, sağ vagus arkaya gider).

## İlgili hastalıklar

- [Peptik ülser hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Her vagal gövdeyi hangi vagus siniri oluşturur ve neden?

Ön gövde esas olarak sol vagus, arka gövde esas olarak sağ vagustur; çünkü gelişim sırasında mide (yukarıdan bakıldığında) saat yönünde yaklaşık 90 derece döner.

## Vagal gövdeler karına hangi açıklıktan girer?

Özofagus üzerinde, T10 seviyesinde diyaframın özofageal hiatusundan.

## Ön ve arka vagal gövdeler hangi adlandırılmış dalları verir?

Ön: hepatik dal. Arka: orta bağırsağa giden çölyak dalı. Her biri küçük kurvatur boyunca Latarjet siniri olarak devam eder ve antrum ile pilora giden karga ayağıyla sonlanır.

## Trunkal vagotomi neden piloroplasti gibi bir drenaj ameliyatı gerektiriyordu?

Asidi azaltıyor ancak mide boşalmasını yavaşlatıyordu; yüksek selektif vagotomi karga ayağını koruyarak bunu önlüyordu.

## Grassi'nin suçlu siniri nedir?

Arka vagal gövdenin fundusa giden bir dalıdır; vagotomide gözden kaçarsa ülser nüksünden sorumlu tutuluyordu.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
truncus vagalis anterior; truncus vagalis posterior TA2 6674

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Troncos vagales anterior y posterior

**İngilizce (TA2)**
Anterior vagal trunk

## İlgili

- [Özofagus (karın bölümü; pars abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ozofagus/)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Anterior Vagus Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547696/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542245/).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/vagal-govdeler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/vagal-govdeler/