[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/) › Abirateron

# Abirateron

## Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri?

Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri

Testislerde, adrenallerde ve tümörde androjen üretimini durduran bir prostat kanseri tableti. Prednizonla verilir; kan basıncını yükseltebilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: abirateron asetat

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/)

**Target**
CYP17A1 (17α-hidroksilaz/C17,20-liyaz)

**Key effects**
Hipertansiyon · Hipokalemi · Sıvı tutulumu ve ödem

**Monitor**
Kan basıncı · Diyabetli kişilerde glukoz · PSA

**ATC**
L02BX03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**CYP17A1 (17α-hidroksilaz/C17,20-liyaz)**Abirateron

ⓘ Şekil, insan CYP17A1'in aktif bölgesinde, piridin azotu hem demirine bağlı abirateronu göstermektedir.

**3B hedef:** CYP17A1 (17α-hidroksilaz/C17,20-liyaz). PDB yapısı 3RUK (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3RUK) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Abirateron asetat, abiraterona dönüştürülen bir ön ilaçtır; abirateron, testislerde, adrenal bezlerde ve prostat tümörü dokusunda androjen yapımı için gereken 17α-hidroksilaz ve C17,20-liyaz aktivitelerine sahip enzim olan CYP17A1'i inhibe eder. Androjenler kastrasyon düzeylerinin bile altına düşer. Enzim kortizol yolunda da yer aldığından kortizol düşer, ACTH yükselir ve mineralokortikoidler birikir; glukokortikoidi yerine koymak ve ACTH'yi baskılamak için prednizon verilir.

- Abirateron asetat abiraterona dönüştürülür
- Abirateron testis, adrenal ve tümörde CYP17A1'i bloke eder
- Androjen üretimi çok düşük düzeylere iner
- Kortizol de düşer: prednizon eklenir

## Endikasyonlar

- Prednizonla birlikte metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri [Prostat kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)
- Prednizonla birlikte metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri [Prostat kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)

## Yan etkiler

### Sık

- Hipertansiyon
- Hipokalemi
- Sıvı tutulumu ve ödem
- Yorgunluk ve eklem ağrısı
- Sıcak basmaları
- Karaciğer enzimlerinde yükselme

### Ciddi (nadir, önemli)

- Ağır mineralokortikoid fazlalığı ve kardiyak olaylar
- Fulminan hepatit dahil hepatotoksisite
- Özellikle stres veya steroid kesilmesiyle adrenokortikal yetmezlik
- Pioglitazon veya repaglinid kullanan diyabetli kişilerde ağır hipoglisemi
- Radyum-223 ile kombine edildiğinde daha fazla kırık ve ölüm

## Kontrendikasyonlar

- Prospektüste listelenmiş bir kontrendikasyon yoktur; kadınlarda endike değildir ve fetusa zarar verebilir

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital)**
Abirateron maruziyeti azalır; mümkünse kaçınılır.

**Terapötik indeksi dar CYP2D6 substratları (örneğin tiyoridazin)**
Abirateron bunların düzeylerini yükseltir.

**Pioglitazon ve repaglinid (CYP2C8 substratları)**
Ağır hipoglisemi bildirilmiştir.

**Radyum-223**
Daha fazla kırık ve daha yüksek mortalite; kombinasyon önerilmez.

## Neler izlenir

- Kan basıncı, potasyum ve sıvı tutulumu, en az ayda bir
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında düzenli karaciğer testleri
- Diyabetli kişilerde glukoz
- PSA

## Uygulama ve güvenlik

- Günde bir kez aç karnına ağızdan tablet; öncesinde ve sonrasında bir süre yemek yenmez; suyla bütün olarak yutulur, ezilmez veya çiğnenmez.
- Gebe olan veya gebe olabilecek kadınlar kırılmış veya ezilmiş tabletlere yalnızca eldivenle dokunur.
- Her zaman bir glukokortikoidle (prednizon veya prednizolon) birlikte verilir.

## Gebelik ve emzirme

Kadınlarda endike değildir; fetusa zarar verebilir ve partneri gebe kalabilecek erkekler etkili kontrasepsiyon kullanır.

## Hemşirelik bakımı

- Kan basıncını, kiloyu ve potasyumu kontrol edin; başlamadan önce düşük potasyumu düzeltin ve hipertansiyonu kontrol altına alın.
- Aç karnına alındığını ve bütün olarak yutulduğunu, prednizonun aniden kesilmemesi gerektiğini öğretin.
- Karaciğer hasarı belirtilerini öğretin: deride veya gözlerde sararma, koyu idrar, üst karın ağrısı.
- Hastalık veya stres sırasında adrenal yetmezlik belirtilerini öğretin: güçsüzlük, baş dönmesi, kusma.
- Hastaya orşiektomi yapılmadıysa bir GnRH analoğu birlikte sürdürülür.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Besin emilimi birkaç kat artırır; bu nedenle aç karnına alınır

**Metabolizma**
Ön ilaç abiraterona hidrolize edilir; kısmen CYP3A4 ile metabolize edilir; CYP2D6 ve CYP2C8'i inhibe eder

**Yarılanma ömrü**
Metastatik prostat kanserinde yaklaşık 12 saat; karaciğer yetmezliğinde daha uzun

## Akılda tutmak için

«Abiraterone switches off the 17 switch (CYP17)» (İngilizce akrostiş): abirateron 17 şalterini (CYP17) kapatır; androjen yok, kortizol yok, bu yüzden prednizon devreye girer ve ACTH'yi susturur.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Abirateron hangi enzimi ve hangi dokularda inhibe eder?

Testislerde, adrenal bezlerde ve prostat tümörü dokusunda CYP17A1'i (17α-hidroksilaz/C17,20-liyaz).

## Abirateron kullanan bir hastada yeni hipertansiyon ve hipokalemi var. Mekanizma nedir?

Mineralokortikoid fazlalığı: düşen kortizol ACTH'yi yükseltir ve bu da mineralokortikoid öncüllerinin birikmesine yol açar.

## Abirateron neden aç karnına alınır?

Besin emilimini çok artırır; bu da maruziyeti ve toksisiteyi yükseltir.

## İlişkili ilaçlar

- [Enzalutamid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/enzalutamid/)
- [Bikalutamid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bikalutamid/)
- [Löprorelin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/loprorelin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Prostat kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)

[← Gruba dön: Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Abiraterone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [DailyMed - ABIRATERONE ACETATE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=79082b18-adde-4ffb-832a-b8c1d030c413) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02BX03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Human Cytochrome P450 CYP17A1 in complex with Abiraterone](https://www.rcsb.org/structure/3RUK) (RCSB Protein Data Bank, 2012).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/abirateron/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/abirateron/