[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Hepatit B antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-b-antiviralleri/) › Adefovir

# Adefovir

## Hepatit B antiviralleri?

Hepatit B antiviralleri

## Gebelik: kaçınılmalı?

Gebelikte kullanılmaz ve emzirmeden kaçınılır; diğer hepatit B ilaçları tercih edilir.

Kronik hepatit B için eski bir ağızdan nükleotit analoğu. Böbrek toksisitesi ve direnç nedeniyle bugün entekavir veya tenofovir tercih edilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Adefovir dipivoksil

## Hızlı bilgi

**Group**
[Hepatit B antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-b-antiviralleri/)

**Target**
HBV polimerazı (revers transkriptaz)

**Key effects**
Halsizlik · Baş ağrısı · İshal

**Monitor**
Serum kreatinini ve fosfat · HBV DNA

**ATC**
J05AF08

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

Adefovir dipivoksil, adenozin monofosfatın asiklik fosfonat analoğu olan adefovire de-esterleşen bir ön ilaçtır. Hücre enzimleri iki fosfat ekler; adefovir difosfat HBV polimerazında (bir revers transkriptaz) deoksiadenozin trifosfatla yarışır ve viral DNA zincirini sonlandırır. Direnç yıllar süren kullanım boyunca gelişir.

- Ön ilaç adefoviri serbest bırakır
- Hücre kinazları adefovir difosfatı oluşturur
- HBV polimerazında dATP ile yarışır
- Viral DNA zinciri sentezi durur

## Endikasyonlar

- Erişkinlerde ve on iki yaş ve üzeri çocuklarda kronik hepatit B (artık tercih edilen bir ilaç değildir) [Viral hepatit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/viral-hepatit/)

## Yan etkiler

### Sık

- Halsizlik
- Baş ağrısı
- İshal, gaz ve hazımsızlık
- Boğaz ağrısı ve burun akıntısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Böbrek tübüler hasarı (kreatininde yükselme, düşük fosfat, glukozüri, proteinüri)
- Kesildikten sonra hepatitin ağır alevlenmesi
- Karaciğer büyümesi ve yağlanmasıyla birlikte laktik asidoz
- Tedavi edilmemiş HIV varsa HIV direnci

## Kontrendikasyonlar

- Adefovire aşırı duyarlılık
- Tedavi edilmemiş HIV enfeksiyonunda tek başına kullanım (HIV direnci riski)

## Önemli etkileşimler

**Nefrotoksik ilaçlar (aminoglikozidler, NSAİİ'ler, siklosporin, takrolimus, vankomisin)**
Böbrek hasarı riskinde artış

**Renal tübüler sekresyon için yarışan ilaçlar**
Adefovir düzeylerini yükseltebilir

**Diğer nükleozit analogları**
Laktik asidoz riskinde olası artış

## Neler izlenir

- Serum kreatinini ve fosfat
- HBV DNA (direnç)
- Tedavi sırasında ve kesildikten sonra aylarca karaciğer testleri
- Başlamadan önce HIV testi

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan, günde bir kez, yemekle veya yemeksiz
- Dozlar atlanmaz ve ilaç ekip olmadan kesilmez

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte kullanılmaz ve emzirmeden kaçınılır; diğer hepatit B ilaçları tercih edilir.

## Hemşirelik bakımı

- Başlamadan önce HIV durumunu ve böbrek fonksiyonunu kontrol edin
- Aniden bırakmamalarını öğretin: hepatit alevlenebilir
- İdrarda azalma, şişlik veya deride sararmayı bildirmelerini öğretin
- NSAİİ'ler gibi ağrı kesicileri sorun

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan ön ilaç, yemekle veya yemeksiz

**Metabolizma**
Bağırsak, karaciğer ve kandaki esterazlarla adefovire hidrolize olur

**Eliminasyon**
Böbreklerle değişmeden (filtrasyon ve OAT1 üzerinden tübüler sekresyon); böbrek hastalığında ayarlanır

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: A-DE-FOvir: A adenin (Adenine) için, DE «deteriorating kidneys» (bozulan böbrekler) için: artık ilk sırada olmamasının nedeni.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Adefovir hangi nükleotitin analoğudur?

Adenozin monofosfatın (asiklik bir fosfonat).

## Adefovirin başlıca toksisitesi nedir?

Kreatinin yükselmesi ve düşük fosfatla seyreden böbrek tübüler hasarı.

## Adefovir hepatit B'de neden artık tercih edilmemektedir?

Yıllar içinde direnç gelişir ve nefrotoksiktir; entekavir ve tenofovir daha iyidir.

## İlişkili ilaçlar

- [Entekavir](https://durgical.com/tr/farmakoloji/entekavir/)
- [Tenofovir disoproksil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tenofovir-disoproksil/)
- [Lamivudin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lamivudin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Viral hepatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/viral-hepatit/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kaçınılmalı**
Gebelikte kullanılmaz ve emzirmeden kaçınılır; diğer hepatit B ilaçları tercih edilir.

[← Gruba dön: Hepatit B antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-b-antiviralleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Adefovir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605024.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AF08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/adefovir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/adefovir/