[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [CAR T hücre tedavileri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/car-t-hucre-tedavileri/) › Aksikabtajen siloleusel

# Aksikabtajen siloleusel

## CAR T hücre tedavileri?

CAR T hücre tedavileri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Büyük B hücreli ve foliküler lenfoma için tek infüzyonla verilen anti-CD19 CAR T hücre tedavisi. Kutulu riskler: sitokin salınım sendromu ve nörotoksisite.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: axi-cel

## Hızlı bilgi

**Group**
[CAR T hücre tedavileri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/car-t-hucre-tedavileri/)

**Target**
Normal ve malign B hücrelerindeki CD19

**Key effects**
Ateş · Düşük kan basıncı ve hızlı kalp atımı

**Monitor**
Nörolojik kontroller · Tedaviden önce nöbet

**ATC**
L01XL03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

Hastanın kendi T hücreleri, CD19'a yönelik bir kimerik antijen reseptörü eksprese edecek şekilde değiştirilir. Lenfodeplesyon kemoterapisi ve tek bir infüzyondan sonra CAR T hücreleri lenfoma hücrelerindeki CD19'a MHC'den bağımsız olarak bağlanır, aktive olur, B hücrelerini öldürür ve çoğalır; aktivasyon, sitokin salınım sendromundan sorumlu sitokinleri serbest bırakır.

- T hücreleri toplanır ve anti-CD19 CAR ile değiştirilir
- Lenfodeplesyon kemoterapisi, ardından tek infüzyon
- CAR T hücreleri CD19'a bağlanır ve lenfoma hücrelerini öldürür
- Aktivasyon sitokin salınımına yol açar (CRS riski)

## Endikasyonlar

- Birinci basamak kemoimmünoterapiye refrakter olan veya kısa sürede nüks eden ya da iki veya daha fazla basamaktan sonraki büyük B hücreli lenfoma (diffüz büyük B hücreli, primer mediastinal ve yüksek dereceli B hücreli lenfoma dahil); nüks eden veya refrakter foliküler lenfoma. [Hodgkin dışı lenfoma →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hodgkin-d-s-lenfoma/)

## Yan etkiler

### Sık

- Ateş
- Düşük kan basıncı ve hızlı kalp atımı
- Yorgunluk, bulantı, ishal, iştah azalması
- Baş ağrısı, eklem veya kas ağrısı
- Kan değerlerinde düşüklük

### Ciddi (nadir, önemli)

- Ölümcül olabilen sitokin salınım sendromu (kutulu uyarı)
- Nörolojik toksisite: konfüzyon, konuşma sorunları, nöbetler (kutulu uyarı)
- T hücreli maligniteler dahil ikincil kan kanserleri (kutulu uyarı)
- Ciddi enfeksiyonlar ve kanamayla seyreden düşük kan değerleri
- Aşırı duyarlılık reaksiyonları

## Kontrendikasyonlar

- Ürünün bileşenlerine bilinen alerji
- Aktif kontrolsüz enfeksiyon infüzyondan önce tedavi edilir

## Önemli etkileşimler

**Canlı aşılar**
Lenfodeplesyon kemoterapisinden haftalar önce, tedavi sırasında veya bağışıklık düzelene kadar yapılmaz.

**Kortikosteroidler**
T hücrelerini baskılar; ağır CRS veya nörotoksisiteyi tedavi etmek için bilerek kullanılır, aksi hâlde gerekmedikçe kaçınılır.

## Neler izlenir

- İnfüzyondan sonra sık aralıklarla yaşam bulguları ve oksijen satürasyonu
- Nörolojik kontroller
- Tam kan sayımı ve enfeksiyon belirtileri
- Tedaviden önce nöbet, inme veya bellek sorunu öyküsü
- Yeni kanserler açısından uzun süreli izlem

## Uygulama ve güvenlik

- Yalnızca FDA risk yönetim programı (REMS) kapsamındaki sertifikalı merkezlerde verilir.
- Hasta kimliği torba etiketiyle karşılaştırılır: ürün yalnızca tek bir hasta için üretilmiştir.
- Çözdürülür ve tek doz olarak intravenöz infüze edilir; premedikasyon istem doğrultusunda verilir.
- İnfüzyondan önce tosilizumab ve acil durum ekipmanı hazır bulundurulur.

## Gebelik ve emzirme

Tedaviden önce gebelik testi yapılır; gebelik veya emzirme ekiple konuşulur.

## Hemşirelik bakımı

- Ateşi, kan basıncını ve oksijen satürasyonunu izleyin; ateş veya hipotansiyonu hemen bildirin.
- Nörolojik kontrol yapın ve konfüzyon, uyuklama veya konuşma değişikliklerini bildirin.
- Enfeksiyon ve kanama açısından izleyin.
- Eğitim: en az iki hafta merkezin yakınında kalın, en az iki hafta araç kullanmayın, kan, organ veya hücre bağışlamayın ve tüm randevulara gelin.

## Farmakokinetik

**Dağılım**
Hücreler infüzyondan sonraki ilk haftalarda kanda çoğalır.

**Eliminasyon**
Vücutta kalıcı olabilen canlı bir ürün.

## Akılda tutmak için

«AXI-cel is an AXE for CD19» (İngilizce kelime oyunu: axi-cel, CD19 için bir baltadır): tek infüzyon, ardından «Fever and Fog» (ateş ve sis: CRS ve nörotoksisite) izlenir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Aksikabtajen siloleusel hangi antijeni hedefler?

B hücrelerindeki CD19'u.

## Aksikabtajen siloleuselin başlıca endikasyonu hangi lenfomadır?

Refrakter veya nüks etmiş büyük B hücreli lenfoma.

## CAR T hücreleri infüze edilmeden önce ne yapılmalıdır?

T hücreleri toplanıp değiştirildikten sonra lenfodeplesyon kemoterapisi.

## İlişkili ilaçlar

- [Tisajenlekleusel](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tisajenlekleusel/)
- [Tosilizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tosilizumab/)

## İlişkili hastalıklar

- [Hodgkin dışı lenfoma](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hodgkin-d-s-lenfoma/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: CAR T hücre tedavileri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/car-t-hucre-tedavileri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Axicabtagene Ciloleucel Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618003.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Axicabtagene Ciloleucel - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/axicabtageneciloleucel) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XL03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/aksikabtajen-siloleusel/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/aksikabtajen-siloleusel/