[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/) › Aktif kömür

# Aktif kömür

## Özgül antidotlar?

Özgül antidotlar

Bağırsakta birçok zehri bağlayıp emilimini azaltan ince siyah bir toz. En çok alımdan hemen sonra ve yalnızca hava yolu korunmuşken yararlıdır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Tıbbi kömür

## Hızlı bilgi

**Group**
[Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/)

**Target**
Zehrin bağırsak lümeninde adsorpsiyonu

**Used for**
Karbamazepin

**Key effects**
Kabızlık · Bulantı ve kusma · Siyah dışkı

**Monitor**
Bilinç düzeyi ve hava yolu koruması

**ATC**
A07BA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

Aktif kömürün, gastrointestinal kanal içinde birçok ilacı ve toksini adsorbe eden muazzam gözenekli bir yüzeyi vardır; böylece bunlar emilmez. Tekrarlanan dozlar bazı ilaçların enterohepatik dolaşımını da keserek onları bağırsağa geri çeker. Metalleri (demir, lityum, kurşun, cıva), alkolleri ya da kostik maddeleri bağlamaz.

- Zehir hâlâ midede ya da bağırsaktadır
- Kömür onu gözenekli yüzeyinde adsorbe eder
- Kana daha az zehir ulaşır
- Tekrarlanan dozlar enterohepatik dolaşımı keser

## Endikasyonlar

- Kömürün adsorbe ettiği bir maddenin toksik miktarının yakın zamanda alınması
- Karbamazepin, fenobarbital, dapson, kinin ya da teofilin gibi enterohepatik dolaşımı olan ilaçlar için tekrarlanan dozlar

## Yan etkiler

### Sık

- Kabızlık
- Bulantı ve kusma
- Siyah dışkı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kimyasal pnömonitle birlikte aspirasyon
- Özellikle tekrarlanan dozlarla bağırsak tıkanıklığı ya da ileus
- Tüp yanlış yerleştirilirse akciğer hasarı

## Kontrendikasyonlar

- Hava yolu korunmamış bilinç bulanıklığı
- Bağlamadığı maddeler: metaller (demir, lityum, kurşun, cıva), alkoller
- Kostik maddeler (endoskopide mukozayı gizler) ve hidrokarbonlar (aspirasyon riski)
- Bağırsak tıkanıklığı ya da gastrointestinal kanama veya perforasyon riski

## Önemli etkileşimler

**Aynı anda verilen herhangi bir oral ilaç ya da oral antidot**
O da adsorbe edilip etkisini kaybedebilir

## Neler izlenir

- Bilinç düzeyi ve hava yolu koruması
- Tekrarlanan dozlarda bağırsak sesleri ve dışkılama
- Aspirasyon belirtileri

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan ya da nazogastrik/orogastrik tüple, distile suyla değil, su veya serum fizyolojik içinde süspansiyon olarak verilir
- Her dozdan önce tüpün konumu kontrol edilir
- Hasta kusarsa doz, bazen bir antiemetikle birlikte, yavaşça tekrarlanır
- Aspirasyon riskini azaltmak için tüp çıkarılmadan önce aspire edilir

## Hemşirelik bakımı

- Alım zamanını ve maddenin adsorbe edilip edilmediğini kontrol edin
- Yatağın başını yüksek tutun
- Kusma, karın şişkinliği ve dışkılamanın olmaması açısından izleyin
- Hastaya ve ailesine dışkının siyah olacağını söyleyin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Emilmez: bağırsak lümeninde çalışır ve dışkıyla atılır

**Etki başlangıcı ve süresi**
En çok alımdan sonraki ilk saat içinde yararlıdır

## Akılda tutmak için

Kömür «MACH» grubunu yakalayamaz (İngilizce akrostiş): Metals (metaller: demir, lityum, kurşun, cıva), Alcohols (alkoller), Caustics (kostik maddeler) ve Hydrocarbons (hidrokarbonlar).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Aktif kömür en çok ne zaman yararlıdır?

Adsorbe ettiği bir maddenin toksik miktarı alındıktan sonraki yaklaşık ilk saat içinde, hava yolu korunmuşken.

## Kömür hangi maddeleri bağlamaz?

Demir, lityum ve diğer metaller (kurşun, cıva), metanol gibi alkoller, kostik maddeler.

## Tekrarlanan dozlar fenobarbital ya da karbamazepin gibi ilaçlarda nasıl yardımcı olur?

Enterohepatik dolaşımı keser ve ilacı bağırsağa geri çekmeye devam eder.

## İlişkili ilaçlar

- [Asetilsistein](https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsistein/)

[← Gruba dön: Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/aktif-komur/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/aktif-komur/