[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/) › Asenapin

# Asenapin

## İkinci kuşak antipsikotikler?

İkinci kuşak antipsikotikler

Şizofreni ve bipolar I manide kullanılan dil altı atipik bir antipsikotik. Yutulursa neredeyse etkisizdir; ağzı uyuşturur.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

**Target**
Dopamin D2 ve serotonin 5-HT2A reseptörleri (antagonist); gösterilen 5-HT1A

**Used for**
Erişkinlerde şizofreni · Bipolar I bozukluk

**Key effects**
Ağızda uyuşma · Uyku hâli ve baş dönmesi

**Monitor**
Kilo · Yatarken ve ayaktayken kan basıncı

**ATC**
N05AH05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Dopamin D2 ve serotonin 5-HT2A reseptörleri (antagonist); gösterilen 5-HT1A**Asenapin

ⓘ Asenapine bağlı bir D2 veya 5-HT2A yapısı mevcut değildir. Şekil, asenapini geniş bağlanma profilindeki başka bir reseptör olan, G proteiniyle birlikte insan serotonin 5-HT1A reseptörüne bağlı olarak göstermektedir.

**3B hedef:** Dopamin D2 ve serotonin 5-HT2A reseptörleri (antagonist); gösterilen 5-HT1A. PDB yapısı 9DYF (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9DYF) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Asenapin, etkisinin dopamin D2 ve serotonin 5-HT2A reseptörlerindeki birleşik antagonizmden kaynaklandığı düşünülen atipik bir antipsikotiktir. Dil altından verilir, çünkü yutulduğunda neredeyse tamamı ilk geçiş metabolizmasıyla yıkılır; dil altında birkaç dakikada emilir, ancak ağzı da uyuşturur.

- Asenapin D2 ve 5-HT2A reseptörlerini bloke eder
- Daha az dopamin sinyali: daha az psikoz ve mani
- Dil altı yol ilk geçiş kaybını önler
- Sık etkiler: ağızda uyuşma, uyku hâli, akatizi

## Endikasyonlar

- Erişkinlerde şizofreni [Şizofreni →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sizofreni/)
- Bipolar I bozukluk: manik veya karma epizotlar (ergenlerde de), lityum veya valproata ek olarak ve idame tedavisi [Bipolar bozukluk →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bipolar-bozukluk/)

## Yan etkiler

### Sık

- Ağızda uyuşma (hipoestezi) ve tat değişikliği
- Uyku hâli ve baş dönmesi
- Akatizi ve diğer ekstrapiramidal etkiler
- İştah artışı ve kilo artışı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Demansla ilişkili psikozu olan yaşlılarda artmış mortalite (kutu uyarısı)
- Ağır aşırı duyarlılık: anafilaksi, anjiyoödem
- Nöroleptik malign sendrom; tardif diskinezi
- QT uzaması; ortostatik hipotansiyon
- Hiperglisemi ve dislipidemi; düşük lökosit sayısı; nöbetler

## Kontrendikasyonlar

- Ağır karaciğer yetmezliği (Child-Pugh C)
- Önceki anafilaksi veya anjiyoödem dahil, asenapine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Paroksetin**
Asenapin CYP2D6'yı inhibe eder ve paroksetin düzeylerini yükseltir; paroksetin miktarı azaltılır

**Güçlü CYP1A2 inhibitörleri (fluvoksamin)**
Asenapin maruziyeti artar; dikkatle kullanılır

**Antihipertansifler**
Ek hipotansiyon

**QT'yi uzatan diğer ilaçlar**
Aditif QT uzaması

## Neler izlenir

- Kilo, glukoz ve lipidler
- Yatarken ve ayaktayken kan basıncı
- QT risk faktörleri varsa EKG
- Anormal hareketler

## Uygulama ve güvenlik

- Tablet dilin altına konur ve erimeye bırakılır; bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya yutulmaz
- Sonrasında 10 dakika yemek yenmez, içecek içilmez

## Gebelik ve emzirme

Üçüncü trimesterde maruz kalan yenidoğanlarda ekstrapiramidal veya yoksunluk belirtileri görülebilir; kullanımda yarar ve risk tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Dil altı tekniği öğretir ve tabletin yutulmadığını kontrol eder
- Ağzın uyuşabileceği konusunda uyarır; dilde veya boğazda şişlik, hırıltı veya döküntüyü izler
- Başlangıçta ve tedavi süresince kiloyu, glukozu ve lipidleri kaydeder
- Ayağa kalkınca baş dönmesini ve uyku hâlini izler

## Farmakokinetik

**Emilim**
Dil altı biyoyararlanım yaklaşık %35; yutulursa %2'nin altında. Deri bandı formu da vardır

**Metabolizma**
Glukuronidasyon (UGT1A4) ve oksidasyon, esas olarak CYP1A2 ile

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 24 saat

## Akılda tutmak için

«ASENAPINE goes UNDER, not DOWN» (İngilizce akrostiş; «asenapin AŞAĞI değil, ALTA gider»): dil altında etki eder; yutulursa kaybolur. Ağızda uyuşma beklenir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Asenapin neden dil altından verilir?

Yutulduğunda ilk geçiş metabolizması nedeniyle biyoyararlanımı %2'nin altındadır; dil altından yaklaşık %35'tir.

## Asenapin için hangi lokal yan etki tipiktir?

Ağızda hipoestezi (ağzın uyuşması).

## Hangi derecede karaciğer hastalığı asenapini kontrendike kılar?

Ağır karaciğer yetmezliği (Child-Pugh C).

## İlişkili ilaçlar

- [Olanzapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/olanzapin/)
- [Risperidon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/risperidon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Şizofreni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sizofreni/)
- [Bipolar bozukluk](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bipolar-bozukluk/)

[← Gruba dön: İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - ASENAPINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cf587c48-9cd2-4dc5-b0e9-21783c5633a6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Asenapine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AH05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/asenapin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/asenapin/