[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/) › Asetilsalisilik asit

# Asetilsalisilik asit

## NSAİİ?

Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

## Gebelik: kaçınılmalı?

20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir…

Trombosit siklooksijenazını kalıcı olarak bloke eden bir NSAİİ: düşük dozda kalp ve beyinde pıhtıları önler; daha yüksek dozda ağrı ve ateşi hafifletir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: ASA

## Hızlı bilgi

**Group**
[Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)

**Target**
Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2)

**Used for**
İskemik inme sonrası sekonder korunma

**Key effects**
Dispepsi · Hafif kanamalar

**Monitor**
Gastrointestinal kanama bulguları

**ATC**
N02BA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Gebelik ve emzirme
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2)**Asetilsalisilik asit

ⓘ Şekil, ilaç tarafından zaten asetillenmiş insan COX-2'sini gösterir: serbest ilaç molekülü yoktur, yalnızca kanal serinine bağlı asetil grubu vardır (klasik numaralandırmada Ser530; insan COX-2 dizisinde Ser516, COX-1'de Ser529). Salisilat reaksiyondan sonra ayrılır.

**3B hedef:** Siklooksijenaz 1 ve 2 (COX-1/COX-2). PDB yapısı 5F19 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5F19) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Asetilsalisilik asit siklooksijenaz kanalına girer ve asetil grubunu bir serine aktararak araşidonik asidin yolunu kalıcı olarak kapatır. Yeni enzim üretemeyen trombositte tromboksan A2 sentezi hücrenin tüm ömrü boyunca baskılanır ve agregasyon azalır. Daha yüksek dozlarda ağrı, ateş ve inflamasyon prostaglandinlerini de azaltır.

- Asetil grubunu COX kanalındaki serine (Ser530) aktarır
- Trombosit COX-1'i trombositin ömrü boyunca bloke olur
- Tromboksan A2 düşer ve trombositler daha az agrege olur
- Daha az arteriyel tromboz: daha az kalp krizi ve iskemik inme

## Endikasyonlar

- Akut miyokard infarktüsünün erken tedavisi ve sekonder korunma [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- İskemik inme sonrası sekonder korunma [İskemik inme →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- Stabil angina ve kronik koroner hastalık [Stabil angina →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)
- Erişkinlerde hafif-orta şiddette ağrı, ateş ve migren atakları
- Kawasaki hastalığı ve akut romatizmal ateş, uzman gözetiminde (romatizmal ateş Kolombiya'da hâlâ önemlidir)

## Yan etkiler

### Sık

- Dispepsi, bulantı ve epigastrik ağrı
- Hafif kanamalar (morarma, diş eti)
- Yüksek konsantrasyonlarda kulak çınlaması (tinnitus)

### Ciddi (nadir, önemli)

- Peptik ülser ve gastrointestinal kanama
- Viral enfeksiyonu (influenza, su çiçeği) olan çocuk ve ergenlerde Reye sendromu
- Asetilsalisilik asitle alevlenen solunum yolu hastalığında bronkospazm
- Salisilat zehirlenmesi: respiratuvar alkaloz ve yüksek anyon açıklı metabolik asidoz
- İntrakraniyal kanama

## Kontrendikasyonlar

- Viral enfeksiyonu olan çocuk ve ergenler (Kawasaki hastalığı gibi uzman endikasyonları hariç)
- Aktif peptik ülser veya gastrointestinal kanama
- Hemofili gibi kanama bozuklukları
- NSAİİ'lerle tetiklenen astım veya ürtiker
- Analjezik dozlarda gebeliğin üçüncü trimesteri

## Önemli etkileşimler

**İbuprofen ve diğer NSAİİ'ler**
COX-1 kanalını önce işgal ederlerse asetilsalisilik asidin serini asetillemesini engeller ve antiplatelet etkisini zayıflatırlar; ayrıca mide riskini artırırlar.

**Antikoagülanlar (varfarin, heparinler, direkt oral antikoagülanlar)**
Daha yüksek kanama riski.

**SSRI'lar**
Daha fazla gastrointestinal kanama riski.

**Metotreksat**
Metotreksatın renal klirensinde azalma ve toksisitede artış.

## Neler izlenir

- Gastrointestinal kanama bulguları (melena, hematemez)
- Salisilat fazlalığının belirtisi olarak kulak çınlaması veya işitme kaybı

## Gebelik ve emzirme

20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir. Obstetrik nedenlerle verilen düşük dozlar için geçerli değildir.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Mide ve ince bağırsaktan hızla emilir.

**Dağılım**
Salisilat albümine yüksek oranda bağlanır ve çoğu dokuya ulaşır.

**Metabolizma**
Dakikalar içinde salisilata hidroliz olur; salisilat karaciğerde konjuge edilir.

**Eliminasyon**
Böbrek yoluyla, salisilat ve konjugatları şeklinde.

**Yarılanma ömrü**
Değişmemiş ilaç yaklaşık 15 ila 20 dakika; salisilat yaklaşık 3,5 ila 4,5 saat. Antiplatelet etki 7 ila 10 gün sürer.

## Akılda tutmak için

Bir asetil asma kilidi düşünün: trombositin yedek anahtarı (çekirdeği) yoktur, bu yüzden ölene kadar, bir hafta ya da biraz daha uzun süre, silahsız kalır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## İlaç kandan dakikalar içinde ayrıldığı hâlde asetilsalisilik asidin antiplatelet etkisi neden günlerce sürer?

COX-1'i geri dönüşümsüz olarak asetiller ve çekirdeksiz trombosit yeni enzim üretemez. Etki ancak kemik iliği yeni trombositler saldıkça, yaklaşık 7 ila 10 gün içinde, kaybolur.

## Hangi ciddi komplikasyon influenza veya su çiçeği olan çocuklarda asetilsalisilik asit kullanımını sınırlar?

Reye sendromu: çocuk ve ergenlerde viral enfeksiyonlar sırasında salisilat kullanımıyla ilişkili, yağlı karaciğer hasarıyla seyreden akut ensefalopati.

## Erişkinlerde salisilat zehirlenmesine özgü asit-baz bozukluğu hangisidir?

Karma bir bozukluk: solunum merkezinin doğrudan uyarılmasına bağlı erken respiratuvar alkaloz ile yüksek anyon açıklı metabolik asidoz.

## İbuprofen asetilsalisilik asidin kardiyovasküler yararını neden azaltabilir?

İbuprofen COX-1 kanalını geri dönüşümlü olarak işgal eder ve oraya önce ulaşırsa asetilsalisilik asidin asetillemesi gereken serine erişmesini engeller.

## İlişkili ilaçlar

- [İbuprofen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ibuprofen/)
- [Selekoksib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/selekoksib/)

## İlişkili hastalıklar

- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kaçınılmalı**
20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir…

[← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Aspirin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682878.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Aspirin](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/2244#section=Biological-Half-Life) (PubChem (NCBI), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsalisilik-asit/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsalisilik-asit/