[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/) › Atezolizumab

# Atezolizumab

## İmmün kontrol noktası inhibitörleri?

İmmün kontrol noktası inhibitörleri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Akciğer kanseri (küçük hücreli dahil), bevasizumabla karaciğer kanseri ve melanomda kullanılan anti-PD-L1 antikoru; advers etkileri immün ilişkilidir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: anti-PD-L1 antikoru

## Hızlı bilgi

**Group**
[İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/)

**Target**
Tümör ve immün hücreler üzerindeki programlanmış ölüm ligandı 1 (PD-L1)

**Used for**
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri

**Key effects**
Yorgunluk · Döküntü ve kaşıntı · İshal

**Monitor**
Glukoz · Her vizitte dışkılama sıklığı

**ATC**
L01FF05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◆**Tümör ve immün hücreler üzerindeki programlanmış ölüm ligandı 1 (PD-L1)**Atezolizumab

ⓘ Kristal yapı, PD-L1'in PD-1'e bağlanmak için kullandığı yüzeyi kapatan atezolizumab antikor fragmanının bağlı olduğu insan PD-L1'i gösterir.

**3B hedef:** Tümör ve immün hücreler üzerindeki programlanmış ölüm ligandı 1 (PD-L1). PDB yapısı 5X8L (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5X8L) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Atezolizumab, tümör hücrelerinin ve bazı immün hücrelerin eksprese ettiği ligand olan PD-L1'e bağlanır ve onun T hücreleri üzerindeki PD-1 ile etkileşmesini önler. Tümör içindeki T hücreleri üzerindeki fren kalkar ve tümör hücreleri saldırıya uğrayabilir. Ligand tarafında etki eder; pembrolizumab, nivolumab ve semiplimab ise reseptör tarafında etki eder.

- Tümör hücreleri PD-L1 eksprese eder
- Atezolizumab PD-L1'e bağlanır
- PD-L1 artık PD-1 pozitif T hücrelerini kapatamaz
- T hücreleri tümöre saldırır

## Endikasyonlar

- Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, tek başına veya kemoterapiyle; ayrıca karboplatin ve etoposidle yaygın evre küçük hücreli akciğer kanseri. [Akciğer kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom, bevasizumabla birlikte. [Hepatoselüler karsinom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- BRAF V600 mutasyonlu melanom, kobimetinib ve vemurafenible birlikte. [Melanom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/melanom/)
- Alveoler yumuşak doku sarkomu. [Yumuşak doku sarkomları (liposarkom, leiomiyosarkom, rabdomiyosarkom) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yumusak-doku-sarkomlar/)

## Yan etkiler

### Sık

- Yorgunluk
- Döküntü ve kaşıntı
- İshal, bulantı, iştah azalması
- Öksürük ve nefes darlığı
- Kas ve eklem ağrısı
- Tiroid fonksiyon bozukluğu

### Ciddi (nadir, önemli)

- İmmün aracılı pnömonit
- İmmün aracılı kolit
- İmmün aracılı hepatit
- Endokrinopatiler: hipofizit, tiroidit, adrenal yetmezlik, tip 1 diyabet
- İmmün aracılı nefrit
- Ağır deri reaksiyonları
- Miyokardit, miyozit ve nörolojik reaksiyonlar (miyasteni, Guillain-Barré sendromu)
- İnfüzyon reaksiyonları

## Kontrendikasyonlar

- Bir kontrol noktası inhibitörüne karşı önceden ağır immün aracılı reaksiyon (genellikle yeniden maruz bırakılmaz)
- Dikkat: aktif otoimmün hastalık, organ veya allojenik kök hücre nakli

## Önemli etkileşimler

**Sistemik kortikosteroidler ve diğer immünosupresanlar**
Orta ila ağır immün aracılı reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır; immün yanıtı baskılar.

**Bevasizumab (karaciğer kanserinde)**
Birlikte verilir; bevasizumabın riskleri (kanama, hipertansiyon, perforasyon) immün risklere eklenir.

## Neler izlenir

- Başlamadan önce ve düzenli aralıklarla tiroid fonksiyonu (TSH)
- Her dozdan önce karaciğer testleri ve kreatinin
- Glukoz; yorgunluk veya düşük kan basıncı varsa kortizol
- Her vizitte dışkılama sıklığı, öksürük ve nefes darlığı
- Miyokardit belirtileri (göğüs ağrısı, çarpıntı) ve kas güçsüzlüğü

## Uygulama ve güvenlik

- Yalnızca intravenöz infüzyon, asla hızlı enjeksiyon veya bolus değil; ürün talimatlarında belirtilen şekilde bir hat üzerinden.
- Benzer isimler: -mab kontrol noktası inhibitörleri (nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, semiplimab, ipilimumab) tam adlarıyla kontrol edilir; subkutan kullanım için hiyalüronidazla kombine edilen ürünler intravenöz olanlarla birbirinin yerine kullanılamaz.
- İnfüzyon sırasında infüzyon reaksiyonlarına (titreme, ateş, döküntü, nefes darlığı) dikkat edin.

## Gebelik ve emzirme

PD-1/PD-L1 veya CTLA-4'ün bloke edilmesi fetüse zarar verebilir (IgG antikorları plasentayı geçer); tedavi süresince ve sonrasında aylarca etkili kontrasepsiyon kullanılır ve emzirmeden kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- Her dozdan önce ishal, öksürük, döküntü, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, susama veya idrar miktarında artışı sorun; tiroid, karaciğer, böbrek ve glukoz sonuçlarını gözden geçirin.
- Hastaya yan etkilerin bir dozdan haftalar veya aylar sonra, hatta tedavi bittikten sonra bile başlayabileceğini ve erken bildirilmesi gerektiğini öğretin.
- Eğitim: ishal veya dışkıda kan, yeni öksürük veya nefes darlığı, deride sararma, şiddetli baş ağrısı, aşırı yorgunluk, göğüs ağrısı veya kas güçsüzlüğü derhal bildirilmelidir.
- Herhangi bir acil başvuru için hastanın immünoterapi aldığını belirten bir bilgi taşıdığından emin olun.

## Farmakokinetik

**Emilim**
İntravenöz infüzyon (hiyalüronidazlı subkutan bir formu da vardır).

**Eliminasyon**
Doğal IgG gibi yıkılır.

## Akılda tutmak için

«-L1 on the Lump» (İngilizce akrostiş: L1 kitlenin üzerinde): atezolizumab tümör üzerindeki ligandı (PD-L1) hedefler; PD-1'e karşı -mab'lar ise T hücresini hedefler.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Atezolizumab hedefi bakımından pembrolizumabdan nasıl ayrılır?

Atezolizumab PD-L1'e (ligand) bağlanır; pembrolizumab PD-1'e (T hücreleri üzerindeki reseptör) bağlanır.

## Hepatoselüler karsinomda atezolizumab hangi antikorla kombine edilir?

Bevasizumab.

## PD-L1 blokajı hangi üç endokrin immün ilişkili advers olaya yol açabilir?

Tiroid bozuklukları, hipofizit, adrenal yetmezlik (ayrıca tip 1 diyabet).

## İlişkili ilaçlar

- [Pembrolizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pembrolizumab/)
- [Nivolumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nivolumab/)
- [Bevasizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bevasizumab/)
- [Vemurafenib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/vemurafenib/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- [Hepatoselüler karsinom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- [Melanom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/melanom/)
- [Yumuşak doku sarkomları (liposarkom, leiomiyosarkom, rabdomiyosarkom)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yumusak-doku-sarkomlar/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Atezolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FF05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/atezolizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/atezolizumab/