[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/) › Bedakilin

# Bedakilin

## Antitüberküloz ilaçlar?

Antitüberküloz ilaçlar

İlaca dirençli tüberküloz için basilin enerji kaynağını kesen, tamamen oral temel bir ilaç. Başlıca riski QT uzamasıdır; bu nedenle EKG çekilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: BDQ, Bdq

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/)

**Target**
ATP sentaz, c alt birimi (M. tuberculosis)

**Used for**
İlaca dirençli akciğer tüberkülozu

**Key effects**
Bulantı · Eklem ve kas ağrısı · Baş ağrısı

**Monitor**
Potasyum · Balgam yayması ve kültür yanıtı

**ATC**
J04AK05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**ATP sentaz, c alt birimi (M. tuberculosis)**Bedakilin

ⓘ Şekil, M. tuberculosis ATP sentazının Fo rotoruna bağlı bedakilini göstermektedir (kriyo-EM).

**3B hedef:** ATP sentaz, c alt birimi (M. tuberculosis). PDB yapısı 8J57 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8J57) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Bedakilin mikobakteriyel ATP sentazın c alt birimine bağlanır ve rotorunu kilitler; böylece protonlar artık ATP üretimini yürütemez. Enerjisiz kalan hem üreyen hem de uyku halindeki basiller ölür. Direnç atpE mutasyonlarından veya efluks pompası değişikliklerinden kaynaklanır; bunlar klofaziminle çapraz dirence de yol açabilir.

- Bedakilin ATP sentazın c alt birimine bağlanır
- Rotor dönmeyi durdurur
- ATP tükenir ve basil ölür

## Endikasyonlar

- Çok ilaca veya rifampisine dirençli tüberküloz (BPaLM, BDLLfxC ve 9 aylık veya daha uzun rejimler) [Tüberküloz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)
- İlaca dirençli akciğer tüberkülozu [Akciğer tüberkülozu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-tuberkulozu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, ishal
- Eklem ve kas ağrısı
- Baş ağrısı
- Döküntü, kaşıntı, cilt kuruluğu

### Ciddi (nadir, önemli)

- QT uzaması ve tehlikeli aritmiler
- Karaciğer hasarı (sarılık, koyu renkli idrar, sağ üst karında ağrı)

## Kontrendikasyonlar

- Bedakiline aşırı duyarlılık
- Uzun QT, yavaş veya düzensiz kalp atımı, kalp yetmezliği, yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi, tedavi edilmemiş hipotiroidi veya düşük potasyum, kalsiyum ya da magnezyumda büyük dikkat

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, rifapentin) ve rifabutin**
Bedakilin düzeylerini düşürürler: kaçınılır

**Efavirenz**
Bedakilini düşürür: birlikte verilmez; dolutegravir temelli ART tercih edilir

**Güçlendirilmiş HIV proteaz inhibitörleri dahil CYP3A4 inhibitörleri**
Bedakilini yükseltirler: daha yakın EKG izlemi

**QT'yi uzatan diğer ilaçlar (klofazimin, delamanid, florokinolonlar)**
QT etkileri toplanır: seri EKG'ler

## Neler izlenir

- Başlamadan önce ve tedavi sırasında tekrarlanan EKG
- Potasyum, kalsiyum ve magnezyum
- Karaciğer testleri ve hepatit belirtileri
- Balgam yayması ve kültür yanıtı

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan, yiyecekle birlikte
- Yutma güç olduğunda tabletler dağıtılabilir veya ezilip yumuşak bir yiyeceğe karıştırılabilir
- Her zaman diğer etkili tüberküloz ilaçlarıyla kombine edilir, asla tek başına verilmez
- Tedavi süresince alkolden kaçınılır

## Gebelik ve emzirme

Gebelik tedavi ekibine bildirilir; bedakilin vücutta çok uzun süre kaldığından, tedavi sırasında ve son dozdan sonra uzun bir süre emzirmeden kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- EKG takviminin ve elektrolit kontrollerinin aksatılmadığını kontrol edin
- Çarpıntı, baş dönmesi veya bayılmayı hemen bildirmeyi öğretin
- Karaciğer hasarının belirtilerini öğretin
- Her ilacı QT etkileri ve CYP3A4 etkileşimleri açısından gözden geçirin
- Rejimin tamamı boyunca uyumu destekleyin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan, gecikmeli; yiyecek emilimi artırır

**Dağılım**
Çok büyük dağılım hacmi; dokularda ve hücre içinde birikir

**Metabolizma**
CYP3A4 ile, QT uzamasını sağlayan M2 metabolitine

**Yarılanma ömrü**
Dokulardan yavaş salınım nedeniyle çok uzun terminal faz (aylar)

## Akılda tutmak için

BedaQuiline (İngilizce akrostiş): Battery cut (pil kesildi: ATP sentaz) and QT up (QT uzar).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bedakilinin hedefi nedir?

Mikobakteriyel ATP sentazın c alt birimi: basilin enerji üretimini bloke eder.

## Bedakilin tedavisi sırasında hangi test tekrarlanır ve neden?

EKG; çünkü bedakilin (M2 metaboliti aracılığıyla) QT aralığını uzatır.

## Bedakilin neden rifampisinle birlikte verilmez?

Rifampisin CYP3A4'ü güçlü biçimde indükler ve bedakilin düzeylerini düşürür.

## İlişkili ilaçlar

- [Pretomanid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pretomanid/)
- [Delamanid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/delamanid/)
- [Klofazimin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klofazimin/)
- [Moksifloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/moksifloksasin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Tüberküloz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)
- [Akciğer tüberkülozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-tuberkulozu/)

[← Gruba dön: Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Bedaquiline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a613022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care](https://www.who.int/publications/i/item/9789240107243) (World Health Organization (WHO), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J04AK05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/bedakilin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/bedakilin/