[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İnhale kortikosteroidler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/inhale-kortikosteroidler/) › Budesonid + formoterol # Budesonid + formoterol ## İnhale kortikosteroidler? İnhale kortikosteroidler Kortikosteroid ile hızlı ve uzun etkili beta-2 agonist içeren tek inhaler. Astım ve KOAH'ı kontrol eder; bazı şemalarda rahatlatıcı olarak da kullanılır. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [İnhale kortikosteroidler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/inhale-kortikosteroidler/) **Target** Glukokortikoid reseptörü (budesonid) ve beta-2 adrenerjik reseptör (formoterol) **Used for** Astım tedavisi **Key effects** Ağız pamukçuğu ve ses kısıklığı · Baş ağrısı **Monitor** Astım veya KOAH kontrolü ve alevlenmeler **ATC** R03AK07 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ◎**Glukokortikoid reseptörü (budesonid) ve beta-2 adrenerjik reseptör (formoterol)**Budesonid + formoterol ⓘ Şekil, kombinasyonun budesonid tarafını göstermektedir: aynı cepte bulunan inhale kortikosteroid flutikazon furoat ile insan glukokortikoid reseptörü. Beta-2 reseptörüne bağlı formoterol, formoterol sayfasında yer alır. **3B hedef:** Glukokortikoid reseptörü (budesonid) ve beta-2 adrenerjik reseptör (formoterol). PDB yapısı 3CLD (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3CLD) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın İki ilaç aynı hava yolunda farklı hedeflere etki eder. Budesonid glukokortikoid reseptörüne bağlanır ve hava yolu inflamasyonunu günler ile haftalar içinde azaltır. Formoterol beta-2 reseptörünü aktive eder, siklik AMP'yi artırır ve bronş kasını dakikalar içinde ve uzun saatler boyunca gevşetir. İkisinin tek inhalerde verilmesi, LABA'nın asla steroidsiz kullanılmamasını garanti eder. - Budesonid glukokortikoid reseptörüne bağlanır ve hava yolu inflamasyonunu yatıştırır - Formoterol beta-2 reseptörünü aktive eder ve hava yolu kasını gevşetir - Formoterol dakikalar içinde etki eder ve uzun saatler sürer - Tek inhaler, LABA'nın her zaman steroidle eşleşmesini sağlar ## Endikasyonlar - Astım tedavisi; idame olarak ve bazı kılavuzlarda rahatlatıcı olarak da [Astım →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/) - KOAH'ın idame tedavisi ve alevlenmelerin azaltılması [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/) ## Yan etkiler ### Sık - Ağız pamukçuğu ve ses kısıklığı - Nazofarenjit ve üst solunum yolu enfeksiyonu - Baş ağrısı - Tremor ve çarpıntı ### Ciddi (nadir, önemli) - KOAH'ta pnömoni - Yüksek dozlarla veya oral steroidlerden geçişte adrenal baskılanma - Hipokalemi, hiperglisemi ve aritmiler - Paradoksal bronkospazm - Uzun kullanımda kemik yoğunluğunda azalma, katarakt ve glokom ## Kontrendikasyonlar - Status astmatikusun veya yoğun önlemler gerektiren akut atakların birincil tedavisi - Budesonide, formoterole veya herhangi bir bileşene aşırı duyarlılık - LABA içeren başka bir inhalerle birleştirilmez (doz aşımı riski) ## Önemli etkileşimler **Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ritonavir, ketokonazol)** Budesonid düzeylerinde artış ve sistemik steroid etkileri **Beta blokerler** Formoterolü engeller ve astımda ağır bronkospazma yol açabilir **Potasyum tutucu olmayan diüretikler** Hipokalemi ve EKG değişikliklerinde aditif etki **Monoamin oksidaz inhibitörleri veya trisiklik antidepresanlar** Formoterolün kardiyovasküler sistem üzerindeki etkilerinde artış ## Neler izlenir - Astım veya KOAH kontrolü ve alevlenmeler - Pamukçuk açısından ağız - KOAH'ta pnömoni belirtileri - Yüksek riskli hastalarda potasyum ve glukoz ## Uygulama ve güvenlik - Oral inhalasyon; basınçlı inhaler çalkalanır ve önce boşa püskürtülür, aralık odacığıyla (spacer) kullanılabilir - Her kullanımdan sonra ağız suyla çalkalanır ve su tükürülür - LABA içeren diğer inhalerlerle birleştirilmez - Yalnızca idame olarak mı yoksa rahatlatıcı olarak da mı kullanılacağı tedavi planına bağlıdır; hastanın yazılı planı bunu belirtir ## Gebelik ve emzirme Her bileşen gebelikte kullanılmıştır; iyi astım kontrolü önemlidir, çünkü kötü kontrollü astım preeklampsi ve erken doğum riskini artırır. ## Hemşirelik bakımı - İnhaler tekniğini ve yazılı astım planını (yalnızca idame mi, idame ve rahatlatıcı mı) kontrol edin - Pamukçuk açısından ağza bakın ve ses kısıklığını sorun - Kalp hızını kontrol edin ve tremoru izleyin; KOAH'ta ateş, öksürük veya balgam değişikliğini (pnömoni) izleyin - Ani bir kötüleşmenin yalnızca daha fazla puf değil, acil değerlendirme gerektirdiğini öğretin ## Farmakokinetik **Emilim** Her ikisi de başlıca akciğerde etki eder; budesonid yoğun ilk geçiş metabolizmasına uğrar **Metabolizma** Budesonid CYP3A4 ile; formoterol glukuronidasyon ve O-demetilasyonla **Eliminasyon** Metabolitler idrar ve feçesle **Etki başlangıcı ve süresi** Formoterol bronkospazmı dakikalar içinde giderir; steroid etkisi günler içinde birikir ## Akılda tutmak için İngilizce akrostiş: BUD + FORM: BUD (tomurcuk, budesonid) yatıştırır, FORMoterol FAST (hızlı) ve uzun etkilidir; tek inhaler, böylece LABA asla yalnız kalmaz. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Bazı astım planlarında budesonid + formoterol rahatlatıcı olarak kullanılabilirken flutikazon + salmeterol neden kullanılamaz? Formoterol dakikalar içinde etki eder, salmeterolün etkisi ise yavaş başlar; bu nedenle semptomları yalnızca formoterol kombinasyonu hızla giderebilir. ## Bir LABA ile inhale kortikosteroidi tek inhalerde birleştirmenin güvenlik gerekçesi nedir? Astımda tek başına LABA astımla ilişkili ciddi olayları artırır; tek inhaler, steroidin her zaman onunla birlikte alınmasını sağlar. ## KOAH'ta bu kombinasyonla hangi enfeksiyon daha sık görülür? İnhale kortikosteroide bağlı pnömoni. ## İlişkili ilaçlar - [Budesonid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/budesonid/) - [Formoterol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/formoterol/) - [Salmeterol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/salmeterol/) ## İlişkili hastalıklar - [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/) - [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/) [← Gruba dön: İnhale kortikosteroidler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/inhale-kortikosteroidler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - BUDESONIDE AND FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dd352302-e2fe-4388-b4b0-00b34f6ebe48) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Budesonide inhalers: medicine to treat asthma - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/budesonide-inhalers/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AK07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=budesonide) (World Health Organization, 2025). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/budesonid-formoterol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/budesonid-formoterol/